থ্যালিডন
জেনেরিক নাম
থ্যালিডোমাইড
প্রস্তুতকারক
বিকন ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| thalidon 25 mg tablet | ৫.০২৳ | ৫০.২০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
থ্যালিডোমাইড একটি ইমিউনোমডিউলেটরি এজেন্ট যার প্রদাহ-বিরোধী, রক্তনালী গঠন-বিরোধী এবং ক্যান্সার-বিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি মাঝারি থেকে গুরুতর এরিথেমা নোডোসাম লেপ্রোসাম (ENL) এবং ডেক্সামেথাসোনের সাথে নতুনভাবে নির্ণয়কৃত মাল্টিপল মায়লোমা চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত। এর গুরুতর টেরাটোজেনিসিটির কারণে এটি শুধুমাত্র সীমাবদ্ধ বিতরণ কর্মসূচির মাধ্যমে পাওয়া যায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন; প্রতিকূল প্রভাবের প্রতি বর্ধিত সংবেদনশীলতার কারণে ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
ENL এর জন্য: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন ১০০-৩০০ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে; রক্ষণাবেক্ষণের জন্য প্রতিদিন ১০০-২০০ মি.গ্রা.। সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা./দিন। মাল্টিপল মায়লোমার জন্য: প্রতিদিন একবার ২০০ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে, ডেক্সামেথাসোনের সাথে সম্মিলিতভাবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিক সেবন। জলের সাথে, ঘুমানোর আগে অথবা রাতের খাবারের কমপক্ষে ১ ঘন্টা পরে গ্রহণ করা উচিত যাতে তন্দ্রাচ্ছন্নতা কমানো যায়।
কার্যপ্রণালী
থ্যালিডোমাইডের কার্যপদ্ধতি জটিল এবং এতে ইমিউনোমডিউলেটরি, প্রদাহ-বিরোধী এবং রক্তনালী গঠন-বিরোধী প্রভাব অন্তর্ভুক্ত। এটি টিএনএফ-আলফা উৎপাদনকে বাধা দেয়, সাইটোকাইন সংশ্লেষণ নিয়ন্ত্রণ করে, নিউট্রোফিলের ফ্যাগোসাইটোসিস হ্রাস করে এবং ভিইজিএফ ও বিএফজিএফ কমিয়ে রক্তনালী গঠনকে বাধা দেয়। মাল্টিপল মায়লোমাতে, এটি মায়লোমা কোষের অ্যাপোপটোসিস প্ররোচিত করে, অস্থিমজ্জার স্ট্রোমাল কোষের সাথে আনুগত্যকে বাধা দেয় এবং অস্থিমজ্জার মাইক্রোএনভায়রনমেন্টকে নিয়ন্ত্রণ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ধীর এবং পরিবর্তনশীল মৌখিক শোষণ, Tmax ২-৬ ঘন্টা। খাবার শোষণকে বিলম্বিত করতে পারে তবে জৈব-উপলব্ধতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
নিঃসরণ
প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে মেটাবোলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয়; সামান্য অপরিবর্তিত ঔষধ নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৫-৭ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত প্লাজমায় অ-এনজাইমেটিক হাইড্রোলাইসিস দ্বারা মেটাবলিজম হয়, একাধিক মেটাবোলাইট তৈরি হয়। নগণ্য হেপাটিক মেটাবলিজম।
কার্য শুরু
ENL-এর জন্য ক্লিনিকাল উন্নতি সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়। মাল্টিপল মায়লোমার জন্য, শুরু হওয়ার সময় ভিন্ন হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গর্ভাবস্থা (পরম প্রতিনির্দেশনা)
- থ্যালিডোমাইড বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া (<0.75 x 10^9/L)
- গুরুতর থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (<50 x 10^9/L)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডেক্সামেথাসোন
ভেনাস থ্রম্বোএমবোলিজম (VTE) এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন: ওপিওয়েডস, বেনজোডিয়াজেপাইনস, অ্যালকোহল, হিপনোটিকস) এর সাথে একসাথে ব্যবহার করলে তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি পায়।
এরিথ্রোপোয়েটিক এজেন্ট
VTE-এর ঝুঁকি বাড়ানোর সম্ভাবনা।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
থ্যালিডোমাইড অতিরিক্ত ডোজ সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনা সহায়ক হওয়া উচিত, যা অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণ বজায় রাখা এবং উপসর্গমূলক চিকিৎসার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গুরুতর টেরাটোজেনিসিটির কারণে গর্ভাবস্থায় থ্যালিডোমাইড একটি পরম প্রতিনির্দেশনা, যা জীবন-হুমকির জন্মগত ত্রুটি সৃষ্টি করে। প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসার কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ আগে থেকে এবং বন্ধ করার পরে কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত গর্ভনিরোধের দুটি নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে। স্তন্যদান করানো মায়ের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
হাসপাতালের ফার্মেসি, বিশেষায়িত আউটপেশেন্ট ফার্মেসি
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: ইএনএল এবং মাল্টিপল মায়লোমার জন্য)
পেটেন্ট অবস্থা
মেয়াদ উত্তীর্ণ (মূল যৌগ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
থ্যালিডোমাইড তার অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল অতিক্রম করেছে, যার ফলে কঠোর ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা কর্মসূচির অধীনে এটি পুনরায় চালু হয়েছে। অন্যান্য ক্যান্সার এবং প্রদাহজনক পরিস্থিতিতে এর ব্যবহার, প্রায়শই সম্মিলিত থেরাপিতে, চলমান ট্রায়ালগুলিতে অনুসন্ধান করা হচ্ছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিফারেন্সিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) (নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া নিরীক্ষণের জন্য)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs)
- থাইরয়েড ফাংশন টেস্ট (TFTs)
- প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের জন্য নিয়মিত গর্ভাবস্থা পরীক্ষা (চিকিৎসার আগে, চলাকালীন এবং পরে)
ডাক্তারের নোট
- REMS প্রোগ্রাম (যেমন S.T.E.P.S.) কঠোরভাবে মেনে চলা বাধ্যতামূলক।
- প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের জন্য গর্ভনিরোধের দুটি নির্ভরযোগ্য ফর্ম নিশ্চিত করুন।
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি এবং VTE-এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। VTE প্রোফাইল্যাক্সিস বিবেচনা করুন।
- CBC, LFTs, এবং TFTs-এর প্রাথমিক এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনি যদি প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলা হন তবে কঠোর গর্ভনিরোধ সহ REMS কর্মসূচির প্রয়োজনীয়তাগুলি বুঝুন এবং মেনে চলুন।
- হাত/পায়ে কোনো অসাড়তা, ঝিনঝিন করা বা ব্যথা হলে অবিলম্বে জানান।
- রক্ত জমাট বাঁধার কোনো লক্ষণ (যেমন: বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, পায়ে ফোলা) জানান।
- তন্দ্রাচ্ছন্নতা বৃদ্ধির কারণে অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস এড়িয়ে চলুন।
- চিকিৎসার সময় এবং বন্ধ করার পরে নির্দিষ্ট সময় পর্যন্ত রক্ত বা শুক্রাণু দান করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হয়, তবে মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
থ্যালিডোমাইড উল্লেখযোগ্য তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং বিভ্রান্তি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকতে পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কোষ্ঠকাঠিন্যের ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- তন্দ্রা বা মাথা ঘোরা অনুভব করলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
- সম্ভব হলে হালকা শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন, তবে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি থাকলে ব্যায়াম সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।