টোসিট-এক্সআর
জেনেরিক নাম
টোফাসিটিনিব এক্সটেন্ডেড-রিলিজ
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tocit xr 11 mg tablet | ৭৫.০০৳ | ১,০৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টোফাসিটিনিব একটি জানুস কিনেস (জ্যাক) ইনহিবিটর যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস-এর মতো বিভিন্ন অটোইমিউন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশন দৈনিক একবার সেবনের সুবিধা দেয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ার কারণে সতর্কতা প্রয়োজন।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি (eGFR ৩০-৬০ মিলি/মিনিট): ডোজ কমিয়ে ৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার (স্ট্যান্ডার্ড ফর্মুলেশন) করতে হবে। গুরুতর (eGFR <৩০ মিলি/মিনিট): এক্সআর ফর্মের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস/সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস/অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস: ১১ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। আলসারেটিভ কোলাইটিস: ১১ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে, দৈনিক একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি আস্ত গিলুন; চিবানো, গুঁড়ো করা বা ভাঙবেন না।
কার্যপ্রণালী
টোফাসিটিনিব জানুস কিনেস (JAK1, JAK2, JAK3, এবং TYK2) এনজাইমগুলির কার্যকলাপকে বাধা দেয়। এই এনজাইমগুলি ইমিউন এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার সাথে জড়িত সিগন্যালিং পাথওয়েগুলিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। JAKs কে বাধা দিয়ে, টোফাসিটিনিব STATs (সিগন্যাল ট্রান্সডিউসার এবং অ্যাকটিভেটর অফ ট্রান্সক্রিপশন) এর ফসফোরিলেশন এবং সক্রিয়করণ রোধ করে, যার ফলে জিনের প্রকাশ এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৭৪%। এক্সআর ফর্মের জন্য প্লাজমা ঘনত্ব (Tmax) প্রায় ৪-৬ ঘন্টা।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনি (প্রায় ৭০%) এবং হেপাটিকভাবে (প্রায় ৩০%) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
টার্মিনাল হাফ-লাইফ প্রায় ৬.৪ ঘন্টা (এক্সআর এর জন্য)।
মেটাবলিজম
প্রধানত লিভারে সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (মূলত CYP3A4 এবং কিছু পরিমাণে CYP2C19) দ্বারা মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
২-৮ সপ্তাহের মধ্যে ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টোফাসিটিনিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় গুরুতর সংক্রমণ (যেমন, যক্ষ্মা, গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণ)।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লাইভ ভ্যাকসিন
একযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিন)
টোফাসিটিনিবের এক্সপোজার কমাতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল)
টোফাসিটিনিবের এক্সপোজার বাড়াতে পারে।
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যাজাথিওপ্রিন, সাইক্লোস্পোরিন)
অন্যান্য শক্তিশালী ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস-এর সাথে একযোগে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না কারণ ইমিউনোসাপ্রেসন এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
নির্দিষ্ট কোনো প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীদের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ ও উপসর্গগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং উপযুক্ত চিকিৎসা প্রদান করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর ডেটা অপর্যাপ্ত যা ওষুধ-সম্পর্কিত ঝুঁকি সম্পর্কে জানাতে পারে। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না কারণ স্তন্যপান করানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টোফাসিটিনিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় গুরুতর সংক্রমণ (যেমন, যক্ষ্মা, গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণ)।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লাইভ ভ্যাকসিন
একযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিন)
টোফাসিটিনিবের এক্সপোজার কমাতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল)
টোফাসিটিনিবের এক্সপোজার বাড়াতে পারে।
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যাজাথিওপ্রিন, সাইক্লোস্পোরিন)
অন্যান্য শক্তিশালী ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস-এর সাথে একযোগে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না কারণ ইমিউনোসাপ্রেসন এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
নির্দিষ্ট কোনো প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীদের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ ও উপসর্গগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং উপযুক্ত চিকিৎসা প্রদান করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর ডেটা অপর্যাপ্ত যা ওষুধ-সম্পর্কিত ঝুঁকি সম্পর্কে জানাতে পারে। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না কারণ স্তন্যপান করানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট সুরক্ষিত (ব্র্যান্ড নির্দিষ্ট)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস-এ কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল হয়েছে। দীর্ঘমেয়াদী নিরাপত্তা এবং নতুন ইঙ্গিতগুলি নিয়ে চলমান ট্রায়ালগুলি অনুসন্ধান করা হচ্ছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিম্ফোসাইট গণনা সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC): চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে।
- লিপিড প্যানেল: চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে।
- লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs): চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে।
- কিডনি ফাংশন টেস্ট: চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে।
- যক্ষ্মা (টিবি) স্ক্রিনিং: শুরু করার আগে এবং পর্যায়ক্রমে।
- ভাইরাল হেপাটাইটিস স্ক্রিনিং (HBV/HCV): শুরু করার আগে।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরুর আগে, রোগীদের সুপ্ত যক্ষ্মা এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস-এর জন্য স্ক্রিন করুন।
- চিকিৎসাকালীন সময়ে CBC, LFTs এবং লিপিড প্যানেল পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের গুরুতর ঝুঁকি যেমন সংক্রমণ, ম্যালিগন্যান্সি, MACE এবং থ্রোম্বোসিস সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ মতো সেবন করুন। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া বন্ধ করবেন না।
- সংক্রমণের কোনো লক্ষণ (জ্বর, সর্দি, গলা ব্যথা) অবিলম্বে রিপোর্ট করুন।
- চিকিৎসাকালীন সময়ে জীবন্ত ভ্যাকসিন গ্রহণ থেকে বিরত থাকুন।
- যদি আপনার রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি বিঘ্নিত হতে পারে। প্রভাবিত হলে, গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- যাদের সক্রিয় সংক্রমণ আছে তাদের সাথে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে সম্ভাব্য ব্যায়ামের সীমাবদ্ধতা নিয়ে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।