টোফ্যাক্সেন
জেনেরিক নাম
টোফাসিটিনিব
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| tofaxen 5 mg tablet | ৪৮.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টোফাসিটিনিব একটি ওরাল জানুস কিনেস (JAK) ইনহিবিটর যা কিছু অটোইমিউন রোগ যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি JAK এনজাইমের কার্যকলাপ বন্ধ করে কাজ করে, যা প্রদাহের সাথে জড়িত।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি কিডনি সমস্যা (CrCl ৩০-৫৯ মি.লি./মিনিট): ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট): সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস/সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস: ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার। আলসারেটিভ কোলাইটিস: প্রথম ৮ সপ্তাহ ১০ মি.গ্রা. দিনে দুবার, তারপর ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার। রক্ষণাবেক্ষণ: ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি আস্ত গিলুন; ভাঙবেন না, ভাগ করবেন না বা চিবাবেন না।
কার্যপ্রণালী
টোফাসিটিনিব নির্দিষ্টভাবে জানুস কিনেস (JAK) এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, বিশেষ করে JAK1 এবং JAK3, যা প্রদাহ এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাতে জড়িত বেশ কয়েকটি সাইটোকাইন এবং গ্রোথ ফ্যাক্টরের সংকেতের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। JAK গুলিকে বাধা দিয়ে, এটি কোষের ভেতরের সংকেত পথে হস্তক্ষেপ করে যা জিন প্রতিলিপি এবং পরবর্তীকালে প্রতিরোধমূলক প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ০.৫-১ ঘন্টার মধ্যে ঘটে।
নিঃসরণ
প্রায় ৭০% কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে) এবং ৩০% হেপাটিক মেটাবলিজম এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩.২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত সাইটোক্রোম P450 (CYP3A4) দ্বারা মেটাবলাইজড হয় এবং CYP2C19 এর সামান্য অবদান থাকে। মেটাবোলাইটগুলি ফার্মাকোলজিকালি সক্রিয় নয়।
কার্য শুরু
নির্দেশনার উপর নির্ভর করে সাধারণত ২-৮ সপ্তাহের মধ্যে ক্লিনিক্যাল প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মারাত্মক সক্রিয় সংক্রমণ (যেমন, সক্রিয় যক্ষ্মা)
- টোফাসিটিনিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
- পরম লিম্ফোসাইট গণনা <৫০০ কোষ/মিমি³
- পরম নিউট্রোফিল গণনা <১০০০ কোষ/মিমি³
- হিমোগ্লোবিন <৯ গ্রাম/ডিএল
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লাইভ ভ্যাকসিন
চিকিৎসা চলাকালীন এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিন)
টোফাসিটিনিবের এক্সপোজার কমায়; সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল)
টোফাসিটিনিবের এক্সপোজার বাড়ায়; টোফাসিটিনিবের ডোজ দিনে একবার ৫ মি.গ্রা. করুন।
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস (যেমন, আজাথিওপ্রিন, সাইক্লোস্পোরিন)
ইমিউনোসাপ্রেশন এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি; সাধারণত সহ-প্রশাসনের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
সংরক্ষণ
আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে, ঘরের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
সীমিত তথ্য। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে সংক্রমণ বা মাইলোসাপ্রেশনের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। উচ্চ প্রোটিন বাঁধনের কারণে হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা টোফাসিটিনিব উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারিত হবে বলে আশা করা যায় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের ১৮ ঘন্টা পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো এড়িয়ে চলুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মারাত্মক সক্রিয় সংক্রমণ (যেমন, সক্রিয় যক্ষ্মা)
- টোফাসিটিনিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
- পরম লিম্ফোসাইট গণনা <৫০০ কোষ/মিমি³
- পরম নিউট্রোফিল গণনা <১০০০ কোষ/মিমি³
- হিমোগ্লোবিন <৯ গ্রাম/ডিএল
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লাইভ ভ্যাকসিন
চিকিৎসা চলাকালীন এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিন)
টোফাসিটিনিবের এক্সপোজার কমায়; সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল)
টোফাসিটিনিবের এক্সপোজার বাড়ায়; টোফাসিটিনিবের ডোজ দিনে একবার ৫ মি.গ্রা. করুন।
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস (যেমন, আজাথিওপ্রিন, সাইক্লোস্পোরিন)
ইমিউনোসাপ্রেশন এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি; সাধারণত সহ-প্রশাসনের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
সংরক্ষণ
আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে, ঘরের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
সীমিত তথ্য। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে সংক্রমণ বা মাইলোসাপ্রেশনের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। উচ্চ প্রোটিন বাঁধনের কারণে হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা টোফাসিটিনিব উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারিত হবে বলে আশা করা যায় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের ১৮ ঘন্টা পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো এড়িয়ে চলুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করলে সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
বিশ্বব্যাপী ফার্মেসি এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং অন্যান্য নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
উদ্ভাবক কোম্পানির পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ; জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিস্তৃত ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল (RA এর জন্য ORAL সিরিজ, UC এর জন্য OCTAVE, PsA এর জন্য OPAL) বিভিন্ন ইঙ্গিত জুড়ে কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করেছে। বাজারজাতকরণের পরবর্তী নজরদারি কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা এবং ম্যালিগন্যান্সিস সহ দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি নিরীক্ষণ করতে থাকে।
ল্যাব মনিটরিং
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) যার মধ্যে লিম্ফোসাইট, নিউট্রোফিল এবং হিমোগ্লোবিন স্তর অন্তর্ভুক্ত (প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) (প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে)
- লিপিড প্যানেল (প্রাথমিকভাবে এবং শুরু করার ৪-৮ সপ্তাহ পরে, তারপর পর্যায়ক্রমে)
- শুরু করার আগে টিবি স্ক্রিনিং
- শুরু করার আগে হেপাটাইটিস বি এবং সি স্ক্রিনিং
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরু করার আগে যক্ষ্মা এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস স্ক্রিন করুন।
- প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে CBC, LFTs এবং লিপিড নিরীক্ষণ করুন।
- ডাইভার্টিকুলাইটিস, কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণ বা ম্যালিগন্যান্সির ইতিহাস থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- মাঝারি কিডনি বৈকল্য বা শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরের সহ-ব্যবহারের জন্য ডোজ সমন্বয় বিবেচনা করুন।
- গুরুতর সংক্রমণ, থ্রম্বোসিস এবং ম্যালিগন্যান্সির লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণের কোনো লক্ষণ (জ্বর, সর্দি, গলা ব্যথা) অবিলম্বে জানান।
- চিকিৎসা চলাকালীন লাইভ ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলুন।
- আপনি যেসব অন্যান্য ওষুধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার প্রতিক্রিয়া এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হবে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মনে পড়লে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
টোফাসিটিনিব গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতা নষ্ট করে বলে জানা যায় না। তবে, যদি আপনি মাথা ঘোরা বা অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন যা মনোযোগকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে এই কার্যকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন এবং নিয়মিত, পরিমিত ব্যায়াম করুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত মদ্যপান এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।