টোনেমাইড
জেনেরিক নাম
টোনেরাম ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
গ্লোবাল ফার্মা সলিউশনস
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| tonemide 20 mg tablet | ৬.০০৳ | ৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টোনেমাইড ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি বেনজোডিয়াজেপিন ডেরিভেটিভ যা প্রধানত উদ্বেগ, অনিদ্রা এবং পেশী খিঁচুনির স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে শান্তিদায়ক প্রভাব তৈরি করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম মাত্রায় শুরু করুন, যেমন: ৫-১০ মি.গ্রা. দিনে ২-৩ বার মুখে সেবন, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে এবং অতিরিক্ত তন্দ্রার ঝুঁকি এড়াতে।
কিডনি সমস্যা
সাবধানে ব্যবহার করুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে, কম মাত্রায় শুরু করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
উদ্বেগ: ১০-২০ মি.গ্রা. দিনে ২-৩ বার মুখে সেবন। অনিদ্রা: ২০ মি.গ্রা. রাতে ঘুমানোর আগে মুখে সেবন। পেশী খিঁচুনি: ২০ মি.গ্রা. দিনে ২-৩ বার মুখে সেবন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটটি পানি দিয়ে সেবন করুন, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি চিবিয়ে বা গুঁড়ো করবেন না। আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী সতর্কতার সাথে অনুসরণ করুন।
কার্যপ্রণালী
টোনেমাইড মস্তিষ্কের প্রধান ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (GABA) এর প্রভাব বাড়ায়। এর ফলে নিউরোনাল উত্তেজনা কমে যায় এবং উদ্বেগ নিরাময়কারী, প্রশান্তিদায়ক, সম্মোহক, খিঁচুনি প্রতিরোধক এবং পেশী শিথিলকারী বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
পাকস্থলী থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, সাধারণত ১-২ ঘন্টার মধ্যে রক্তের সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে কনজুগেটেড মেটাবলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১০-২০ ঘন্টা, ব্যক্তিবিশেষে বিপাকের উপর নির্ভরশীল।
মেটাবলিজম
মূলত লিভারে অক্সিডেটিভ পথের মাধ্যমে (যেমন: CYP3A4, CYP2C19) সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
শান্তিদায়ক প্রভাবের জন্য ৩০-৬০ মিনিট।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টোনেরাম বা যেকোনো বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা
- স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোম
- তীব্র যকৃতের দুর্বলতা
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
তন্দ্রা, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিন, কার্বামাজেপিন)
টোনেরামের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)
টোনেরামের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, সমন্বয়হীনতা, তোতলামি এবং কোমা। গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, নিম্ন রক্তচাপ এবং শক হতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক; শ্বাসনালী খোলা রাখা, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পর্যবেক্ষণ এবং ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড। নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে প্রতিষেধক হিসাবে ফ্লুমাজেনিল বিবেচনা করা যেতে পারে, তবে প্রত্যাহারের খিঁচুনির ঝুঁকির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি D। ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে এবং প্রসবের কাছাকাছি সময়ে ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ নবজাতকের প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ঝুঁকি থাকে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এড়িয়ে চলুন কারণ এটি স্তন্যদুগ্ধে প্রবেশ করে এবং শিশুর তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টোনেরাম বা যেকোনো বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা
- স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোম
- তীব্র যকৃতের দুর্বলতা
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
তন্দ্রা, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিন, কার্বামাজেপিন)
টোনেরামের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)
টোনেরামের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, সমন্বয়হীনতা, তোতলামি এবং কোমা। গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, নিম্ন রক্তচাপ এবং শক হতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক; শ্বাসনালী খোলা রাখা, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পর্যবেক্ষণ এবং ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড। নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে প্রতিষেধক হিসাবে ফ্লুমাজেনিল বিবেচনা করা যেতে পারে, তবে প্রত্যাহারের খিঁচুনির ঝুঁকির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি D। ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে এবং প্রসবের কাছাকাছি সময়ে ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ নবজাতকের প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ঝুঁকি থাকে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এড়িয়ে চলুন কারণ এটি স্তন্যদুগ্ধে প্রবেশ করে এবং শিশুর তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত (যেমন: ঔষধ প্রশাসন অধিদপ্তর, এফডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি উদ্বেগ এবং সম্পর্কিত অবস্থার স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসায় টোনেমাইডের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং সম্ভাব্য নতুন ইঙ্গিতগুলি মূল্যায়নের জন্য আরও ট্রায়াল চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের জন্য রুটিন ল্যাব পর্যবেক্ষণ সাধারণত প্রয়োজন হয় না। দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য বা যকৃত/কিডনি দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা এবং কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষার পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয় হতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- সবচেয়ে কার্যকর স্বল্পতম সময়ের জন্য প্রেসক্রাইব করুন, সাধারণত উদ্বেগ বা অনিদ্রার জন্য ২-৪ সপ্তাহ।
- রোগীদের নির্ভরতা, প্রত্যাহার এবং ওপিওড/অ্যালকোহলের সাথে ব্যবহারের ঝুঁকি সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- চিকিৎসা বন্ধ করার সময় প্রত্যাহার উপসর্গ প্রতিরোধ করতে ডোজ ধীরে ধীরে কমানো অপরিহার্য।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে মাদকাসক্তির ইতিহাস পরীক্ষা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এতে প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট এড়িয়ে চলুন।
- এই ওষুধ তন্দ্রা বা মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে; এটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
- উপসর্গগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনার জন্য সম্ভাব্য স্বল্পতম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং মনোযোগের অভাব ঘটাতে পারে। আপনি কীভাবে এই ওষুধ দ্বারা প্রভাবিত হন তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না, যন্ত্রপাতি চালাবেন না বা মানসিক সতর্কতার প্রয়োজন এমন কাজে নিযুক্ত হবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্ট্রেস কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন (যেমন: ধ্যান, গভীর শ্বাস)।
- একটি নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন এবং ঘুমানোর আগে একটি আরামদায়ক রুটিন তৈরি করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
- বিশেষ করে সন্ধ্যায় অতিরিক্ত ক্যাফেইন গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।