টরি
জেনেরিক নাম
ইটোরিকক্সিব
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| tory 120 mg tablet | ১৫.০০৳ | ১৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টরি ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যা ইটোরিকক্সিব ধারণ করে। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং তীব্র গাউট-এর মতো অবস্থার ব্যথা উপশম এবং প্রদাহ কমাতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের উপর ভিত্তি করে সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না; তবে, সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যা: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট): সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. দিনে একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস: ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার। তীব্র গাউট: ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার সর্বোচ্চ ৮ দিন পর্যন্ত। তীব্র ব্যথা/দাঁতের অস্ত্রোপচার: ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার সর্বোচ্চ ৩-৫ দিন পর্যন্ত। প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়া: ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার সর্বোচ্চ ৩ দিন পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
দিনে একবার মুখপথে গ্রহণ করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন। চিবিয়ে বা গুঁড়ো করে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকক্সিব হলো একটি সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (কক্স-২) ইনহিবিটর। এটি কক্স-১ এনজাইমকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত না করে কক্স-২ এনজাইমকে বেছে বেছে ব্লক করে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের মধ্যস্থতাকারী।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব (Tmax) প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মেটাবলাইট হিসাবে প্রস্রাব (প্রায় ৭০%) এবং মল (প্রায় ২০%) দিয়ে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (CYP3A4) দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটগুলিতে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
সাধারণত সেবনের ২৪ মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে ব্যথা উপশম শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসারেশন বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (এনওয়াইএইচএ ক্লাস II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল রোগ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার রোগ
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমাতে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, যা বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে।
ওয়ারফারিন
INR বৃদ্ধি এবং রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস
মূত্রবর্ধক প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
রিফাম্পিসিন
ইটোরিকক্সিবের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমাতে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি, সম্ভাব্য বিষক্রিয়া বৃদ্ধি।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
মৌখিক গর্ভনিরোধক হরমোনের এক্সপোজার বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস/এআরবিস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, কিডনির বিষাক্ততা এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাব অন্তর্ভুক্ত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ব্যবহার করা হলে ইটোরিকক্সিব সহ এনএসএআইডিগুলি ভ্রূণে ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধের কারণ হতে পারে। সুস্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় না হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণ/শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি না হলে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসারেশন বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (এনওয়াইএইচএ ক্লাস II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল রোগ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার রোগ
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমাতে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, যা বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে।
ওয়ারফারিন
INR বৃদ্ধি এবং রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস
মূত্রবর্ধক প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
রিফাম্পিসিন
ইটোরিকক্সিবের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমাতে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি, সম্ভাব্য বিষক্রিয়া বৃদ্ধি।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
মৌখিক গর্ভনিরোধক হরমোনের এক্সপোজার বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস/এআরবিস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, কিডনির বিষাক্ততা এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাব অন্তর্ভুক্ত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ব্যবহার করা হলে ইটোরিকক্সিব সহ এনএসএআইডিগুলি ভ্রূণে ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধের কারণ হতে পারে। সুস্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় না হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণ/শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি না হলে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ (যেমন ডিজিডিএ) কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক পাওয়া যায়, সক্রিয় উপাদানের পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল বিভিন্ন প্রদাহজনক পরিস্থিতিতে ইটোরিকক্সিবের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে, যা অন্যান্য এনএসএআইডি এবং প্লাসেবোর সাথে তুলনা করে দেখা হয়েছে। গবেষণাগুলি প্রায়শই কার্ডিওভাসকুলার নিরাপত্তা প্রোফাইলের উপর জোর দেয়।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে শুরু এবং চিকিৎসার সময়)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (নিয়মিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে)
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (নিয়মিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে এবং ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ স্বল্পতম সময়ের জন্য নির্ধারণ করুন।
- চিকিৎসার আগে এবং সময় কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে।
- প্রতিষ্ঠিত কার্ডিওভাসকুলার রোগ বা উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এড়িয়ে চলুন।
- জিআই এবং সিভি প্রতিকূল ঘটনার লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্দেশিত ডোজের বেশি গ্রহণ করবেন না।
- প্রয়োজনের জন্য স্বল্পতম সময়ের জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ গ্রহণ করুন।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের (যেমন, কালো, আলকাতরার মতো মল) বা কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার (যেমন, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- এই ওষুধ গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন।
- আপনার ডাক্তারকে আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ নিচ্ছেন সে সম্পর্কে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি বাদ পড়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা, ভার্টিগো বা তন্দ্রাভাব হতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- জয়েন্টের উপর চাপ কমাতে একটি সুস্থ ওজন বজায় রাখুন।
- নিয়মিত, কম প্রভাব ফেলে এমন ব্যায়াম করুন।
- ফল, সবজি এবং চর্বিহীন প্রোটিন সমৃদ্ধ একটি সুষম খাদ্য অনুসরণ করুন।
- ধূমপান পরিহার করুন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
টরি ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
