ট্রাডো-প্লাস
জেনেরিক নাম
ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ও প্যারাসিটামল
প্রস্তুতকারক
উদাহরণ ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
trado plus 325 mg tablet | ৮.০০৳ | ৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ট্রাডো-প্লাস ৩২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি সম্মিলিত ঔষধ যা ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড এবং প্যারাসিটামল ধারণ করে। এটি মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের (৭৫ বছরের বেশি) কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে; সাধারণত, প্রতি ডোজে ২ ট্যাবলেটের বেশি এবং মোট দৈনিক ডোজের বেশি নয়।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিটের কম রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজের ব্যবধান ১২ ঘন্টা পর্যন্ত বাড়ানো উচিত। গুরুতর কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রয়োজনে প্রতি ৪ থেকে ৬ ঘন্টা অন্তর ১ থেকে ২ ট্যাবলেট সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয়, ২৪ ঘন্টার মধ্যে ৮ ট্যাবলেটের (৩০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল / ২৬০০ মি.গ্রা. প্যারাসিটামল) বেশি নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিক সেবন। ট্যাবলেট খাবার সহ বা খাবার ছাড়া সেবন করা যেতে পারে। এক গ্লাস জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন, চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ট্রামাডল একটি কেন্দ্রীয়ভাবে ক্রিয়াশীল সিন্থেটিক ওপিওড ব্যথানাশক। এটি µ-ওপিওড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং নোরপাইনফ্রিন ও সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয়, যা এর ব্যথানাশক প্রভাবে অবদান রাখে। প্যারাসিটামল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে এবং পরিধিতে ব্যথা আবেগ সৃষ্টিকে রোধ করে ব্যথা উপশম করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ট্রামাডল: দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। জৈবলভ্যতা প্রায় ৭৫%। প্যারাসিটামল: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়।
নিঃসরণ
ট্রামাডল: প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (৯০%)। প্যারাসিটামল: প্রধানত কিডনি দ্বারা গ্লুকুরোনাইড এবং সালফেট কনজুগেট হিসাবে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ট্রামাডল: ~৫-৭ ঘন্টা। প্যারাসিটামল: ~২-৩ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ট্রামাডল: লিভারে CYP2D6 এবং CYP3A4 দ্বারা O-ডেসমিথাইলট্রামাডল (সক্রিয়) এবং অন্যান্য মেটাবোলাইটসে বিপাক হয়। প্যারাসিটামল: প্রাথমিকভাবে লিভারে গ্লুকুরোনাইড এবং সালফেটের সাথে কনজুগেশন দ্বারা এবং CYP2E1 এর মাধ্যমে একটি বিষাক্ত মধ্যবর্তী পদার্থে (NAPQI) বিপাক হয় যা গ্লুটাথিয়ন দ্বারা বিষমুক্ত হয়।
কার্য শুরু
৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্রামাডল, প্যারাসিটামল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- অ্যালকোহল, সম্মোহক, ব্যথানাশক, ওপিওড বা সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে তীব্র নেশা
- এমএও ইনহিবিটর গ্রহণকারী রোগী বা সেবন বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা
- চিকিৎসা দ্বারা অনিয়ন্ত্রিত মৃগীরোগ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কার্বামাজেপিন
ট্রামাডলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেয়, ব্যথানাশক প্রভাব হ্রাস করে।
এমএও ইনহিবিটরস
সেরোটোনিন সিনড্রোম এবং খিঁচুনির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন এবং কুমারিন ডেরিভেটিভস
প্যারাসিটামল ব্যবহারের সাথে INR/প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধির খবর পাওয়া গেছে, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারে।
সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন, এসএসআরআই, এসএনআরআই)
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইন)
শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা, প্রশান্তি, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণ: বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা (প্যারাসিটামল অতিরিক্ত মাত্রা); শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা, খিঁচুনি, কোমা, মায়োসিস (ট্রামাডল অতিরিক্ত মাত্রা)। ব্যবস্থাপনা: গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা। ট্রামাডল-প্ররোচিত শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতার জন্য ন্যালোক্সোন। প্যারাসিটামলের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য এন-অ্যাসিটাইলসিস্টাইন (এনএসি), দ্রুত প্রয়োগ করতে হবে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, নবজাতকের উইথড্রয়াল সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণে সুপারিশ করা হয় না। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; শিশুর প্রশান্তি/শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতার সম্ভাবনার কারণে স্তন্যপান করানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন বা এড়িয়ে চলুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্রামাডল, প্যারাসিটামল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- অ্যালকোহল, সম্মোহক, ব্যথানাশক, ওপিওড বা সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে তীব্র নেশা
- এমএও ইনহিবিটর গ্রহণকারী রোগী বা সেবন বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা
- চিকিৎসা দ্বারা অনিয়ন্ত্রিত মৃগীরোগ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কার্বামাজেপিন
ট্রামাডলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেয়, ব্যথানাশক প্রভাব হ্রাস করে।
এমএও ইনহিবিটরস
সেরোটোনিন সিনড্রোম এবং খিঁচুনির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন এবং কুমারিন ডেরিভেটিভস
প্যারাসিটামল ব্যবহারের সাথে INR/প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধির খবর পাওয়া গেছে, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারে।
সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন, এসএসআরআই, এসএনআরআই)
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইন)
শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা, প্রশান্তি, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণ: বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা (প্যারাসিটামল অতিরিক্ত মাত্রা); শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা, খিঁচুনি, কোমা, মায়োসিস (ট্রামাডল অতিরিক্ত মাত্রা)। ব্যবস্থাপনা: গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা। ট্রামাডল-প্ররোচিত শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতার জন্য ন্যালোক্সোন। প্যারাসিটামলের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য এন-অ্যাসিটাইলসিস্টাইন (এনএসি), দ্রুত প্রয়োগ করতে হবে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, নবজাতকের উইথড্রয়াল সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণে সুপারিশ করা হয় না। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; শিশুর প্রশান্তি/শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতার সম্ভাবনার কারণে স্তন্যপান করানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন বা এড়িয়ে চলুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
ওষুধ নিয়ন্ত্রণ কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথা উপশমের জন্য ট্রামাডল/প্যারাসিটামল কম্বিনেশনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রদর্শিত হয়েছে। দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব নিরীক্ষণের জন্য পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি অব্যাহত রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারে)
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা
- প্রোথ্রোম্বিন সময়/আইএনআর (যদি ওয়ারফারিন গ্রহণ করেন)
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রাইব করার আগে ওপিওড অপব্যবহার বা নির্ভরতার জন্য রোগীর ইতিহাস মূল্যায়ন করুন।
- রোগীদের আসক্তি এবং অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকি সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে শুরু বা ডোজ বৃদ্ধির সময়।
- অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টের সহগামী ব্যবহার এড়াতে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্দেশিত ডোজের বেশি গ্রহণ করবেন না।
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারকে আপনি যে সমস্ত ঔষধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে জানান।
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের পরে হঠাৎ করে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, যাতে উইথড্রয়াল লক্ষণ এড়ানো যায়।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি মিস করা ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা ঝাপসা দৃষ্টি হতে পারে। যতক্ষণ না আপনি জানেন এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, ততক্ষণ গাড়ি চালাবেন না বা ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- শারীরিক থেরাপি, ব্যায়াম এবং মানসিক চাপ কমানোর কৌশল সহ একটি সামগ্রিক পদ্ধতির মাধ্যমে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ব্যবস্থাপনা করুন।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- যতক্ষণ না আপনি জানেন ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, ততক্ষণ মানসিক সতর্কতা প্রয়োজন এমন কাজ এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।