ট্রামাডল
জেনেরিক নাম
ট্রামাডল ৫০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন জেনেরিক প্রস্তুতকারক
দেশ
বিশ্বব্যাপী
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tramadol 50 mg capsule | ৬.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ট্রামাডল একটি ওপিওড বেদনানাশক যা মাঝারি থেকে মাঝারি তীব্র ব্যথা উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্র কীভাবে ব্যথার প্রতি সাড়া দেয় তা পরিবর্তন করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
৭৫ বছরের বেশি রোগীদের জন্য, সর্বোচ্চ ৩০০ মি.গ্রা./দিন। ডোজের ব্যবধান দীর্ঘ করার কথা বিবেচনা করুন।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিটের কম হলে, ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl <১০ মি.লি./মিনিট) সুপারিশ করা হয় না।
যকৃতের সমস্যা
সিরোসিস রোগীদের জন্য, ৫০ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর। গুরুতর যকৃতের সমস্যায় সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ ৫০ মি.গ্রা. মুখে প্রতি ৪-৬ ঘণ্টা অন্তর প্রয়োজন অনুযায়ী, দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. অতিক্রম করবে না। ২৫ মি.গ্রা./দিন দিয়ে শুরু করে ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। ক্যাপসুলটি পুরো গিলে ফেলুন, চূর্ণ বা চিবাবেন না। এক গ্লাস জল দিয়ে খান।
কার্যপ্রণালী
ট্রামাডল মিউ-ওপিওড রিসেপ্টরে একটি দুর্বল ওপিওড অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে। এটি নরপাইনফ্রিন এবং সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণকেও বাধা দেয়, যা এর বেদনানাশক প্রভাবগুলিতে অবদান রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৭৫%।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (প্রায় ৯০% মেটাবোলাইট হিসাবে), সামান্য পরিমাণে মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৬.৩ ঘণ্টা (অপরিবর্তিত ট্রামাডল), ৭.৪ ঘণ্টা (M1 মেটাবোলাইট)
মেটাবলিজম
যকৃতে প্রধানত CYP2D6 (O-desmethyltramadol/M1, সক্রিয়) এবং CYP3A4 (N-desmethyltramadol/M2, নিষ্ক্রিয়) দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
১ ঘণ্টার মধ্যে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যালকোহল, হিপনোটিক্স, অন্যান্য ওপিওড বেদনানাশক, সাইকোট্রপিক ড্রাগের সাথে তীব্র নেশা
- ওপিওড-নির্ভরশীল রোগী
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ
- তীব্র বা গুরুতর ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা
- জিআই বাধা (প্যারালাইটিক ইলিয়াস সহ)
- এমএও ইনহিবিটরগুলির সাথে একই সময়ে ব্যবহার বা সেগুলি বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু (টনসিলেক্টমি এবং/অথবা অ্যাডেনোইডেকটমির পর ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের পোস্ট-অপারেটিভ ব্যথা)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কুইনিডিন
ট্রামাডলের প্রভাব বৃদ্ধি, M1 মেটাবোলাইট হ্রাস।
ওয়ারফারিন
আইএনআর বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের সম্ভাবনা।
এমএও ইনহিবিটরস
সেরোটোনিন সিনড্রোম এবং ওপিওড বিষক্রিয়ার ঝুঁকি।
কার্বামাজেপাইন
ট্রামাডল প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস, বেদনানাশক প্রভাব হ্রাস।
এসএসআরআই/এসএনআরআই/টিসিএ
খিঁচুনি এবং সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইনস)
শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ, ঘুম ঘুম ভাব, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। জমাট বাঁধা থেকে রক্ষা করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ, তন্দ্রা, কোমা, খিঁচুনি, মায়োসিস, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং মৃত্যু। ন্যালোক্সোন শ্বাসযন্ত্রের অবসাদকে উল্টে দিতে পারে, তবে খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সহায়ক যত্ন অপরিহার্য।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে শেষের দিকে, নবজাতকের ওপিওড প্রত্যাহার সিনড্রোমের সম্ভাবনার কারণে সুপারিশ করা হয় না। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, স্তন্যপান করানোর সময় সুপারিশ করা হয় না। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যালকোহল, হিপনোটিক্স, অন্যান্য ওপিওড বেদনানাশক, সাইকোট্রপিক ড্রাগের সাথে তীব্র নেশা
- ওপিওড-নির্ভরশীল রোগী
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ
- তীব্র বা গুরুতর ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা
- জিআই বাধা (প্যারালাইটিক ইলিয়াস সহ)
- এমএও ইনহিবিটরগুলির সাথে একই সময়ে ব্যবহার বা সেগুলি বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু (টনসিলেক্টমি এবং/অথবা অ্যাডেনোইডেকটমির পর ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের পোস্ট-অপারেটিভ ব্যথা)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কুইনিডিন
ট্রামাডলের প্রভাব বৃদ্ধি, M1 মেটাবোলাইট হ্রাস।
ওয়ারফারিন
আইএনআর বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের সম্ভাবনা।
এমএও ইনহিবিটরস
সেরোটোনিন সিনড্রোম এবং ওপিওড বিষক্রিয়ার ঝুঁকি।
কার্বামাজেপাইন
ট্রামাডল প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস, বেদনানাশক প্রভাব হ্রাস।
এসএসআরআই/এসএনআরআই/টিসিএ
খিঁচুনি এবং সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইনস)
শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ, ঘুম ঘুম ভাব, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। জমাট বাঁধা থেকে রক্ষা করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ, তন্দ্রা, কোমা, খিঁচুনি, মায়োসিস, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং মৃত্যু। ন্যালোক্সোন শ্বাসযন্ত্রের অবসাদকে উল্টে দিতে পারে, তবে খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সহায়ক যত্ন অপরিহার্য।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে শেষের দিকে, নবজাতকের ওপিওড প্রত্যাহার সিনড্রোমের সম্ভাবনার কারণে সুপারিশ করা হয় না। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, স্তন্যপান করানোর সময় সুপারিশ করা হয় না। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করলে সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) এবং ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেন Zেনেরিক (পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ট্রামাডলের কার্যকারিতা বিভিন্ন ব্যথার অবস্থায় যেমন পোস্ট-অপারেটিভ ব্যথা, দীর্ঘস্থায়ী কোমর ব্যথা এবং অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথার জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ব্যবস্থাপনার কৌশলগুলিতে এর ব্যবহার নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ক্ষতিগ্রস্ত রোগীদের যকৃত এবং কিডনির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করুন।
- শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ, তন্দ্রা এবং ওপিওড প্রত্যাহার লক্ষণের জন্য নিরীক্ষণ করুন।
- বিশেষ করে সেরোটোনার্জিক ওষুধের সাথে সেরোটোনিন সিনড্রোমের লক্ষণের জন্য নিরীক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রিপশন করার আগে এবং চিকিৎসার সময় নিয়মিতভাবে রোগীর আসক্তি, অপব্যবহার বা অপপ্রয়োগের ঝুঁকি মূল্যায়ন করুন।
- রোগী এবং যত্নশীলদের ওপিওডগুলির নিরাপদ ব্যবহার, সংরক্ষণ এবং নিষ্পত্তি সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- প্রত্যাহার সিন্ড্রোম এড়াতে বন্ধ করার সময় ডোজ ধীরে ধীরে কমিয়ে আনুন।
- বিশেষ করে শুরুর দিকে বা ডোজ বাড়ানোর সময় শ্বাসযন্ত্রের অবসাদের লক্ষণের জন্য নিরীক্ষণ করুন।
- অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট এবং সেরোটোনার্জিক এজেন্টগুলির সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সাবধানে বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ওষুধ অন্যের সাথে ভাগ করবেন না।
- নির্দেশিত পরিমাণের চেয়ে বেশি গ্রহণ করবেন না।
- অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট পরিহার করুন।
- আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
- আপনি অন্য যে সব ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
ভুলে যাওয়া ডোজটি মনে পড়ার সাথে সাথে গ্রহণ করুন। যদি এটি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে থাকে, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা, তন্দ্রা এবং বিচার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে। এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন। অ্যালকোহল এই প্রভাবগুলিকে তীব্র করতে পারে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধে পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন এবং খাদ্যতালিকায় ফাইবার রাখুন।
- এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
- সম্ভব হলে হালকা শারীরিক কার্যকলাপ করুন, ব্যথা নিয়ন্ত্রণ এবং কোষ্ঠকাঠিন্য কমাতে সাহায্য করবে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।