ট্রাইহেল
জেনেরিক নাম
টিওট্রোপিয়াম ব্রোমাইড + ফরমোটেরল ফিউমারেট + বুডেসোনাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| trihale 25 mcg inhalation capsule | ৭০.০০৳ | ৭০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ট্রাইহেল একটি ট্রিপল কম্বিনেশন ইনহেলার যা টিওট্রোপিয়াম ব্রোমাইড, ফরমোটেরল ফিউমারেট এবং বুডেসোনাইড ধারণ করে। এটি ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) এবং গুরুতর স্থায়ী অ্যাজমার দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই সমন্বয় শ্বাসপথ খুলতে এবং ফুসফুসের প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় ভুগছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত দিনে একবার ১ ইনহেলেশন, অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী। ডোজ পণ্যের ধরন এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
শুধুমাত্র ইনহেলেশন ব্যবহারের জন্য। গিলে ফেলবেন না। প্রদত্ত ডিভাইস ব্যবহার করে প্রয়োগ করুন। ওরাল ক্যান্ডিডিয়াসিস প্রতিরোধ করতে এবং বুডেসোনাইডের সিস্টেমিক শোষণ কমাতে প্রতিটি ডোজের পরে জল দিয়ে মুখ ধুয়ে ফেলুন। তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজমের দ্রুত উপশমের জন্য ব্যবহার করবেন না।
কার্যপ্রণালী
টিওট্রোপিয়াম একটি দীর্ঘ-কার্যকরী মাসকারিনিক অ্যান্টাগোনিস্ট (LAMA) যা M3 মাসকারিনিক রিসেপ্টর ব্লক করে ব্রঙ্কোডাইলেশন ঘটায়। ফরমোটেরল একটি দীর্ঘ-কার্যকরী বিটা২-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট (LABA) যা শ্বাসপথের বিটা২ রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করে ব্রঙ্কোডাইলেশন ঘটায়। বুডেসোনাইড একটি ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড (ICS) যা ফুসফুসের প্রদাহ কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইনহেলেশনের পর প্রতিটি উপাদানের সিস্টেমিক শোষণ কম, ফুসফুসে স্থানীয় কার্যকলাপ প্রধান। কিছু শোষিত ওষুধ গিলে ফেলা হয়।
নিঃসরণ
টিওট্রোপিয়াম প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়। ফরমোটেরল প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। বুডেসোনাইডের মেটাবোলাইট প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
টিওট্রোপিয়াম: টার্মিনাল হাফ-লাইফ প্রায় ২৫-৩০ ঘন্টা। ফরমোটেরল: টার্মিনাল হাফ-লাইফ প্রায় ১০ ঘন্টা। বুডেসোনাইড: সিস্টেমিক হাফ-লাইফ প্রায় ২-৩ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
বুডেসোনাইড এবং ফরমোটেরল প্রধানত CYP3A4 এর মাধ্যমে লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। টিওট্রোপিয়াম সামান্য মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত এস্টার হাইড্রোলাইসিস দ্বারা।
কার্য শুরু
ফরমোটেরলের কার্য শুরু দ্রুত (কয়েক মিনিটের মধ্যে)। টিওট্রোপিয়াম এবং বুডেসোনাইডের পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাবের জন্য কার্য শুরু ধীর।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টিওট্রোপিয়াম, ফরমোটেরল, বুডেসোনাইড বা অন্য কোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজম বা স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস
- সিওপিডি বা অ্যাজমার তীব্র অবস্থার জন্য নয়
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিটা-ব্লকার
ফরমোটেরলের ব্রঙ্কোডাইলেটরি প্রভাব কমাতে পারে এবং গুরুতর ব্রঙ্কোস্পাজম ঘটাতে পারে।
অ্যান্টিকোলিনার্জিকস
অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিক-যুক্ত ওষুধের সহগামী ব্যবহার অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
MAOI, TCA, অন্যান্য QT-প্রলম্বনকারী ওষুধ
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে ফরমোটেরলের প্রভাব বাড়াতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কিটোকোনাজল, রিটোনাভির)
বুডেসোনাইডের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়াতে পারে, যা সিস্টেমি কর্টিকোস্টেরয়েড প্রভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। ফ্রিজে রাখবেন না বা হিমায়িত করবেন না। ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত না হওয়া পর্যন্ত ইনহেলারটি তার আসল সিল করা পাউচে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ফলে সাধারণ বিটা২-অ্যাগোনিস্ট (যেমন: টাকিকার্ডিয়া, কাঁপুনি, বুক ধড়ফড়), অ্যান্টিকোলিনার্জিক (যেমন: শুষ্ক মুখ, ঝাপসা দৃষ্টি) এবং কর্টিকোস্টেরয়েড (যেমন: দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত মাত্রায় কুশিং সিন্ড্রোমের লক্ষণ) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার বৃদ্ধি হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। স্তন্যদানকারী মাকে ট্রাইহেল দিলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। টিওট্রোপিয়াম এবং ফরমোটেরল মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তবে বুডেসোনাইড নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টিওট্রোপিয়াম, ফরমোটেরল, বুডেসোনাইড বা অন্য কোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজম বা স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস
- সিওপিডি বা অ্যাজমার তীব্র অবস্থার জন্য নয়
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিটা-ব্লকার
ফরমোটেরলের ব্রঙ্কোডাইলেটরি প্রভাব কমাতে পারে এবং গুরুতর ব্রঙ্কোস্পাজম ঘটাতে পারে।
অ্যান্টিকোলিনার্জিকস
অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিক-যুক্ত ওষুধের সহগামী ব্যবহার অ্যান্টিকোলিনার্জিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
MAOI, TCA, অন্যান্য QT-প্রলম্বনকারী ওষুধ
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে ফরমোটেরলের প্রভাব বাড়াতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কিটোকোনাজল, রিটোনাভির)
বুডেসোনাইডের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়াতে পারে, যা সিস্টেমি কর্টিকোস্টেরয়েড প্রভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। ফ্রিজে রাখবেন না বা হিমায়িত করবেন না। ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত না হওয়া পর্যন্ত ইনহেলারটি তার আসল সিল করা পাউচে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ফলে সাধারণ বিটা২-অ্যাগোনিস্ট (যেমন: টাকিকার্ডিয়া, কাঁপুনি, বুক ধড়ফড়), অ্যান্টিকোলিনার্জিক (যেমন: শুষ্ক মুখ, ঝাপসা দৃষ্টি) এবং কর্টিকোস্টেরয়েড (যেমন: দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত মাত্রায় কুশিং সিন্ড্রোমের লক্ষণ) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার বৃদ্ধি হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। স্তন্যদানকারী মাকে ট্রাইহেল দিলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। টিওট্রোপিয়াম এবং ফরমোটেরল মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তবে বুডেসোনাইড নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ মাস, নির্দিষ্ট পণ্যের প্যাকেজিং পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
বাংলাদেশের ফার্মেসিগুলোতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
সিওপিডি এবং অ্যাজমার জন্য অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি মধ্যম থেকে গুরুতর সিওপিডি এবং অনিয়ন্ত্রিত অ্যাজমা রোগীদের ফুসফুসের কার্যকারিতা উন্নত করতে, রোগের তীব্রতা কমাতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে ট্রিপল থেরাপি কম্বিনেশন (LAMA/LABA/ICS)-এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সাধারণত রুটিন ল্যাব পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয় না। দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ মাত্রার ব্যবহারে সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রভাবের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগ ব্যবস্থাপনার জন্য নিয়মিত ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডাক্তারের নোট
- সঠিক ইনহেলেশন কৌশল এবং দৈনিক ডোজ মেনে চলার উপর জোর দিন।
- রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণ এবং রেসকিউ ইনহেলারের মধ্যে পার্থক্য সম্পর্কে শিক্ষা দিন।
- মুখের ক্যান্ডিডিয়াসিসের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং ব্যবহারের পরে মুখ ধোয়ার পরামর্শ দিন।
- সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে বিটা-ব্লকার এবং শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে ব্যবহার করুন।
- হঠাৎ শ্বাসকষ্টের জন্য ব্যবহার করবেন না; তীব্র লক্ষণের জন্য আপনার রেসকিউ ইনহেলার ব্যবহার করুন।
- মুখের থ্রাশের ঝুঁকি কমাতে প্রতিটি ডোজের পরে জল দিয়ে মুখ ধুয়ে ফেলুন এবং জল ফেলে দিন।
- আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের কাছ থেকে সঠিক ইনহেলেশন কৌশল জেনে নিন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে থাকে। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। একটি মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ট্রাইহেল আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলবে না। তবে, যদি আপনি মাথা ঘোরা, কম্পন বা ঝাপসা দৃষ্টির মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, তবে সুস্থ বোধ না করা পর্যন্ত গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ধূমপান এবং ধোঁয়া/দূষণ এড়িয়ে চলুন।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন।
- সহনশীলতা অনুযায়ী নিয়মিত, পরিমিত ব্যায়াম করুন।
- আপনার শ্বাসকষ্টের অবস্থাকে খারাপ করে এমন ট্রিগারগুলি চিহ্নিত করুন এবং এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে যান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ট্রাইহেল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ

