ট্রায়োভিক্স
জেনেরিক নাম
ট্রায়োভিক্স ১৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
triovix 150 mg tablet | ৭০.০০৳ | ৭০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ট্রায়োভিক্স ১৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ফ্লুকোনাজোল নামক একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ ধারণ করে, যা যোনিপথের ইস্ট সংক্রমণ, মুখগহ্বরের থ্রাশ, ইসোফেজিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস সহ বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণ রেনাল ফাংশন সহ বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না। যদি রেনাল সমস্যা থাকে, তবে রেনাল সমস্যার নির্দেশিকা অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (CrCl) এর উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে। ৫০ মি.লি./মিনিট এর কম CrCl এর জন্য, একাধিক ডোজ থেরাপির ক্ষেত্রে ডোজ ৫০% কমাতে হবে। যোনিপথের ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য একক ১৫০ মি.গ্রা. ডোজে কোনো পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
যোনিপথের ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: একবার মাত্র ১৫০ মি.গ্রা. এর একক মৌখিক ডোজ। মুখগহ্বরের ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: ৫০-১০০ মি.গ্রা. দিনে একবার ৭-১৪ দিন। ইসোফেজিয়াল ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: ১০০-২০০ মি.গ্রা. দিনে একবার ১৪-৩০ দিন। সিস্টেমিক ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: ১ম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. লোডিং ডোজ, তারপর ২০০-৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার। ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিসের জন্য: ১ম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. লোডিং ডোজ, তারপর সিএসএফ কালচার নেগেটিভ হওয়ার পর ১০-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত ২০০-৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্রায়োভিক্স ১৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। একটি গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম পি৪৫০-নির্ভর ১৪-আলফা-ডিমিথিলেশন অফ ল্যানোস্টেরলকে বাধা দেয়, যা ছত্রাকের আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের একটি অপরিহার্য ধাপ। আরগোস্টেরল ছত্রাকের কোষ প্রাচীরের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, এবং এর বাধা কোষ প্রাচীরের প্রবেশযোগ্যতা বৃদ্ধি করে, কোষের উপাদান বেরিয়ে আসে এবং শেষ পর্যন্ত ছত্রাকের কোষের মৃত্যু ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ফ্লুকোনাজোল মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, এর বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি ৯০% এর বেশি এবং খাবার দ্বারা এটি উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ১-২ ঘণ্টার মধ্যে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
নির্মাণের প্রধান পথ হলো রেনাল, যেখানে প্রায় ৮০% সেবন করা ডোজ প্রস্রাবের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। রেনাল ক্লিয়ারেন্স ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের সমানুপাতিক।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা থেকে নির্গমন হাফ-লাইফ প্রায় ৩০ ঘণ্টা, যা অধিকাংশ নির্দেশনার জন্য দিনে একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
ফ্লুকোনাজোলের হেপাটিক মেটাবলিজম খুব কম হয়, প্রায় ১১% ডোজ মেটাবলাইজড হয়। এটি CYP2C9 এর একটি শক্তিশালী প্রতিরোধক এবং CYP2C19 ও CYP3A4 এর মাঝারি প্রতিরোধক।
কার্য শুরু
মৌখিকভাবে সেবনের পর সাধারণত ১-২ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা পাওয়া যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল বা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- ফ্লুকোনাজোলের একাধিক ডোজ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এবং যা CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড হয় এমন ওষুধের (যেমন, টারফেনাডাইন, সিসাপ্রাইড, অ্যাস্টেমাইজোল, পিমোজাইড, কুইনিডিন, এরিথ্রোমাইসিন) সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
ফেনাইটোইনের মাত্রা বাড়ায়; বিষক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিন
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করে; ফ্লুকোনাজোলের ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
ওয়ারফারিন
ফ্লুকোনাজোল প্রোথ্রোমবিন সময় বাড়ায়; আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
স্ট্যাটিনস
মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বাড়ায়; পেশী ব্যথার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়; প্রয়োজনে ফ্লুকোনাজোল ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
যেসব ওষুধ কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে
গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায় (যেমন, টারফেনাডাইন, সিসাপ্রাইড, অ্যাস্টেমাইজোল, পিমোজাইড, কুইনিডিন, এরিথ্রোমাইসিন) - ফ্লুকোনাজোলের একাধিক ডোজের সাথে সহ-প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
এই ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলির মাত্রা বাড়ায়; ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক্স (সালফোনিলইউরিয়াস)
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়; রক্তে গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। সম্প্রতি সেবন করা হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে (প্রায় ৩ ঘণ্টার মধ্যে ৫০% হ্রাস)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি (যোনিপথের ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য একক ডোজ) এবং ডি (১ম ট্রাইমেস্টারে উচ্চ/পুনরাবৃত্ত ডোজের জন্য)। গুরুতর বা জীবন-হুমকির ছত্রাক সংক্রমণ ছাড়া গর্ভাবস্থায় ব্যবহার এড়িয়ে চলুন যেখানে উপকারিতা ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। ফ্লুকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; একটি একক ১৫০ মি.গ্রা. ডোজ বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়, তবে বারবার উচ্চ ডোজ সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, প্রস্তুতকারকের নির্দিষ্টকরণ অনুসারে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (ফ্লুকোনাজোলের জন্য)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের বাইরে (জেনেরিক ফ্লুকোনাজোল উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুকোনাজোলের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষাকে সমর্থন করে বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল হয়েছে। নতুন নির্দেশনা এবং কম্বিনেশন থেরাপিতে এর ব্যবহার নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন টেস্ট (ALT, AST, ALP, বিলিরুবিন) - বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি গ্রহণকারী বা লিভারের অন্তর্নিহিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য।
- রেনাল ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন, BUN) - বিশেষ করে যাদের কিডনির সমস্যা রয়েছে বা যারা উচ্চ মাত্রায় ঔষধ গ্রহণ করছেন।
- ইলেকট্রোলাইট মাত্রা (পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম) - যদি কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরু করার আগে ছত্রাক সংক্রমণের সঠিক নির্ণয় নিশ্চিত করুন।
- বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা বা যাদের লিভারের পূর্ব বিদ্যমান অবস্থা আছে, তাদের লিভার ফাংশন টেস্ট পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করুন।
- সম্ভাব্য ঔষধের মিথস্ক্রিয়া এবং চিকিৎসার পুরো কোর্স সম্পন্ন করার গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- লক্ষণগুলি উন্নত হলেও নির্দেশিত চিকিৎসার পুরো কোর্স সম্পন্ন করুন।
- যেকোন নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ, বিশেষ করে র্যাশ, গুরুতর পেট ব্যথা, গাঢ় প্রস্রাব বা ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- সম্ভাব্য ঔষধের মিথস্ক্রিয়া এড়াতে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ, ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ, ভেষজ সম্পূরক এবং ভিটামিন সম্পর্কে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। একটি ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ট্রায়োভিক্স কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা এই প্রভাবগুলি অনুভব করলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকতে বলা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ছত্রাক সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- যদি আপনার ইস্ট সংক্রমণ হওয়ার প্রবণতা থাকে, তবে আঁটসাঁট, শ্বাসরুদ্ধকর পোশাক পরা এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।