ভ্যানমাইসিন
জেনেরিক নাম
ভ্যানকোমাইসিন ১ গ্রাম ইনজেকশন
প্রস্তুতকারক
পপুলার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
vanmycin 1 gm injection | ৪৮০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভ্যানকোমাইসিন একটি গ্লাইকোপেপটাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর, জীবন-হুমকির সংক্রমণ, যার মধ্যে মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (MRSA) অন্তর্ভুক্ত, চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি পেনিসিলিন অ্যালার্জির রোগীদের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স-সম্পর্কিত কিডনি কার্যকারিতার হ্রাসের কারণে কিডনি কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। সিরামের ঘনত্ব নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
উল্লেখযোগ্য ডোজ হ্রাস এবং/অথবা ডোজের ব্যবধান বাড়ানো প্রয়োজন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স এবং থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (TDM) এর উপর ভিত্তি করে ডোজ ব্যক্তিগতকৃত করতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক
পদ্ধতিগত সংক্রমণের জন্য: ১৫-২০ মি.গ্রা./কেজি ইন্ট্রাভেনাসলি (শিরায়) প্রতি ৮-১২ ঘন্টা পর পর, প্রতি ডোজে ২ গ্রামের বেশি বা ৩০-৪০ মি.গ্রা./কেজি/দিন অতিক্রম না করে। কমপক্ষে ৬০ মিনিটের বেশি সময় ধরে ইনফিউজ করুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
'রেড ম্যান সিন্ড্রোম' এর ঝুঁকি কমাতে কমপক্ষে ৬০ মিনিট ধরে (১ গ্রাম ডোজের জন্য) ধীরে ধীরে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করুন। IV বোলাস হিসাবে প্রয়োগ করবেন না। পাউডারটি ইনজেকশনের জন্য জীবাণুমুক্ত জল দিয়ে পুনর্গঠন করুন, তারপর সামঞ্জস্যপূর্ণ IV ফ্লুইডে (যেমন, ৫% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন) মিশ্রিত করুন।
কার্যপ্রণালী
ভ্যানকোমাইসিন পেপটিডোগ্লাইকান পূর্বসূরীর ডি-এলা-ডি-এলা টার্মিনাসে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে ট্রান্সগ্লাইকোসিলেশন এবং ট্রান্সপেপটাইডেশন অবরুদ্ধ হয়। এর ফলে কোষ প্রাচীরের অখণ্ডতা ব্যাহত হয় এবং শেষ পর্যন্ত ব্যাকটেরিয়াল কোষের মৃত্যু ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে খুব কম শোষিত হয়; সাধারণত পদ্ধতিগত সংক্রমণের জন্য ইন্ট্রাভেনাসভাবে (শিরায়) প্রয়োগ করা হয়। সি. ডিফিসিল সংক্রমণে স্থানীয় ক্রিয়ার জন্য মৌখিক প্রশাসন ব্যবহার করা হয়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয় (২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রায় ৮০-৯০% ডোজ)।
হাফ-লাইফ
সাধারণ কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ৪-৬ ঘন্টা। কিডনি বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘ হতে পারে।
মেটাবলিজম
খুব কম মেটাবোলাইজড হয়; যকৃতে নগণ্য মেটাবলিজম ঘটে।
কার্য শুরু
ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের পর দ্রুত বিতরণ হয়, ইনফিউশন সম্পন্ন হওয়ার পরপরই সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভ্যানকোমাইসিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যানেস্থেটিক এজেন্ট
একসাথে প্রয়োগ করলে হাইপোটেনশন এবং 'রেড ম্যান সিন্ড্রোম'-এর ঝুঁকি বেড়ে যায়।
লুপ ডাইউরেটিকস (যেমন: ফুরোসেমাইড)
ওটোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে।
নিউরোমাসকুলার ব্লকার (যেমন: সাকসিনিলকোলিন)
নিউরোমাসকুলার ব্লকিং প্রভাব বাড়াতে এবং দীর্ঘায়িত করতে পারে।
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড (যেমন: জেন্টামাইসিন, অ্যামিকাসিন)
নেফ্রোটক্সিসিটি এবং ওটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
শুষ্ক পাউডার কক্ষ তাপমাত্রায় (৩০°C এর নিচে) সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন। হিমায়িত করবেন না। পুনর্গঠিত এবং পাতলা দ্রবণ অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত অথবা প্রস্তুতকারকের সুপারিশ অনুযায়ী সংরক্ষণ করা উচিত (যেমন, ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত ফ্রিজে)।
মাত্রাতিরিক্ত
ভ্যানকোমাইসিনের অতিরিক্ত মাত্রার ব্যবস্থাপনার প্রধানত সহায়ক, যার মধ্যে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা এবং হাইড্রেশন বজায় রাখা অন্তর্ভুক্ত। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত থেকে ভ্যানকোমাইসিন অপসারণে সীমিত সুবিধা দেয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কেবল তখনই ব্যবহার করুন যদি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়। ভ্যানকোমাইসিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভ্যানকোমাইসিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যানেস্থেটিক এজেন্ট
একসাথে প্রয়োগ করলে হাইপোটেনশন এবং 'রেড ম্যান সিন্ড্রোম'-এর ঝুঁকি বেড়ে যায়।
লুপ ডাইউরেটিকস (যেমন: ফুরোসেমাইড)
ওটোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে।
নিউরোমাসকুলার ব্লকার (যেমন: সাকসিনিলকোলিন)
নিউরোমাসকুলার ব্লকিং প্রভাব বাড়াতে এবং দীর্ঘায়িত করতে পারে।
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড (যেমন: জেন্টামাইসিন, অ্যামিকাসিন)
নেফ্রোটক্সিসিটি এবং ওটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
শুষ্ক পাউডার কক্ষ তাপমাত্রায় (৩০°C এর নিচে) সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন। হিমায়িত করবেন না। পুনর্গঠিত এবং পাতলা দ্রবণ অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত অথবা প্রস্তুতকারকের সুপারিশ অনুযায়ী সংরক্ষণ করা উচিত (যেমন, ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত ফ্রিজে)।
মাত্রাতিরিক্ত
ভ্যানকোমাইসিনের অতিরিক্ত মাত্রার ব্যবস্থাপনার প্রধানত সহায়ক, যার মধ্যে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা এবং হাইড্রেশন বজায় রাখা অন্তর্ভুক্ত। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত থেকে ভ্যানকোমাইসিন অপসারণে সীমিত সুবিধা দেয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কেবল তখনই ব্যবহার করুন যদি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়। ভ্যানকোমাইসিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর যদি সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা হয়। পুনর্গঠিত দ্রবণ দ্রুত ব্যবহার করা উচিত।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল এবং ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
সংশ্লিষ্ট স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক পাওয়া যায়)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ভ্যানকোমাইসিন একটি সুপ্রতিষ্ঠিত অ্যান্টিবায়োটিক। অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল গুরুতর গ্রাম-পজিটিভ সংক্রমণের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল প্রদর্শন করেছে। চলমান গবেষণা ডোজের কৌশল অপ্টিমাইজ করা এবং নতুন ফর্মুলেশন তদন্ত করার উপর কেন্দ্র করে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার আগে এবং চলাকালীন কিডনি কার্যকারিতা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- ডোজ নির্ধারণ এবং বিষাক্ততা কমানোর জন্য ভ্যানকোমাইসিন সিরাম ট্রাফ লেভেল (থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং)
- পর্যায়ক্রমে কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC)
- ওটোটক্সিসিটির ঝুঁকিতে থাকা বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার রোগীদের জন্য অডিওমেট্রি
ডাক্তারের নোট
- গুরুতর MRSA সংক্রমণ এবং সি. ডিফিসিল (মৌখিক) এর জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- কার্যকারিতা অপ্টিমাইজ করতে এবং বিষাক্ততা কমাতে কিডনি কার্যকারিতা (CrCl, BUN) এবং ভ্যানকোমাইসিন ট্রাফ লেভেল (১০-২০ মি.গ্রা./মিলি, বা গুরুতর সংক্রমণের জন্য ১৫-২০ মি.গ্রা./মিলি) নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- রেড ম্যান সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করতে ধীর IV ইনফিউশন (১ গ্রামের জন্য ≥৬০ মিনিট) নিশ্চিত করুন।
- উল্লেখযোগ্য কিডনি বৈকল্য বা সহবর্তী নেফ্রোটক্সিক ড্রাগযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বিকল্প এজেন্ট বা ডোজ সমন্বয় বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ইনফিউশনের সময় বা পরে 'রেড ম্যান সিন্ড্রোম'-এর (ফ্লাশিং, ফুসকুড়ি, চুলকানি) কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- কানে শুনতে অসুবিধা বা কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ হলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী চিকিৎসার পুরো কোর্সটি সম্পন্ন করুন, এমনকি যদি আপনি ভাল বোধ করেন তবুও।
- আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিয়ে নিন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় এসে যায়। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ভ্যানকোমাইসিন মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি জনিত সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের সতর্ক থাকতে হবে যখন তারা গাড়ি চালাচ্ছেন বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করছেন, যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ওষুধ তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসা চলাকালীন পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অন্য কোনো নেফ্রোটক্সিক বা ওটোটক্সিক ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ভ্যানমাইসিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ