ভাস্টোকর

বয়স্ক রোগী

নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সাবধানে টাইট্রেট করুন।

কিডনি সমস্যা

হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

উচ্চ রক্তচাপের জন্য, প্রাথমিকভাবে ৬.২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার, ধীরে ধীরে ১২.৫-২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। হার্ট ফেইলিউরের জন্য, প্রাথমিকভাবে ৩.১২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার, ধীরে ধীরে বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার পর্যন্ত (বা ৮৫ কেজির বেশি রোগীদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার)।

শোষণ

দ্রুত শোষিত হয়, প্রায় ২৫-৩৫% জৈব-উপলভ্যতা। ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথে নিঃসৃত হয় (প্রায় ৬০-৬৫% ডোজ)।

হাফ-লাইফ

প্রায় ৭-১০ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

প্রধানত CYP2D6 এবং CYP2C9 এনজাইমের মাধ্যমে যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।

কার্য শুরু

সাধারণত ১-২ ঘন্টার মধ্যে উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব শুরু হয়, পূর্ণ প্রভাব পেতে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে।

ডিগক্সিন

ডিগক্সিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।

রিফাম্পিসিন

কার্ভিডিললের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।

ইনসুলিন এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিকস

বিটা-ব্লকারগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মাস্ক করতে পারে এবং গ্লুকোজ-হ্রাসকারী প্রভাব বাড়াতে পারে।

CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন, কুইনিডিন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন)

কার্ভিডিললের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।

ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)

এভি কন্ডাকশন এবং মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনশীলতার উপর সংযোজক প্রভাব।