ভিনক্রিস্ট
জেনেরিক নাম
ভিনক্রিস্টিন সালফেট
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন জেনেরিক প্রস্তুতকারক
দেশ
বিশ্বব্যাপী
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
vincrist 2 mg injection | ৫৫০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভিনক্রিস্টিন একটি ভিঙ্কা অ্যালকালয়েড যা বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত হয়। এটি কোষ বিভাজনে বাধা দিয়ে কাজ করে, প্রাথমিকভাবে মাইক্রোটিউবুল গঠনে বাধা দেয়, যা কোষের প্রতিলিপির জন্য অপরিহার্য।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে বর্ধিত নিউরোটক্সিসিটির জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং প্রয়োজন অনুসারে ডোজ সমন্বয় করতে হবে।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যায় সাধারণত উল্লেখযোগ্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বিষাক্ততার বৃদ্ধির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যকৃতের সমস্যা
যকৃতের মেটাবলিজম এবং পিত্তথলির মাধ্যমে নির্গমনের কারণে মাঝারি থেকে গুরুতর যকৃতের সমস্যায় উল্লেখযোগ্য ডোজ কমানো (যেমন, ৫০% বা তার বেশি) প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতি সপ্তাহে একবার ১.৪ মি.গ্রা./মি.২ ইন্ট্রাভেনাসভাবে, সর্বোচ্চ একক ডোজ ২ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ভিনক্রিস্টিন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ব্যবহারের জন্য। এটি ১ মিনিট বা তার বেশি সময় ধরে ধীরে ধীরে একটি শিরাতে সরাসরি বা একটি চলমান ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের টিউবিংয়ের মধ্যে প্রবেশ করানো উচিত। অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: এটি ইন্ট্রাথেকালভাবে দেওয়া যাবে না; ইন্ট্রাথেকালভাবে প্রয়োগ মারাত্মক হতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ভিনক্রিস্টিন টিউবুলিনের সাথে আবদ্ধ হয়, মাইক্রোটিউবুল এবং মাইটোটিক স্পিন্ডেল গঠনে বাধা দেয়। এটি কোষচক্রের মেটাফেজে কোষ বিভাজন বন্ধ করে দেয়, যার ফলে কোষের মৃত্যু (অ্যাপোপটোসিস) ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রাভেনাস প্রয়োগের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে (৮০%) নির্গত হয়, অল্প অংশ কিডনির মাধ্যমে (১২%) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
১৯-১৫৫ ঘন্টা (গড় ৮৫ ঘন্টা) এর টার্মিনাল হাফ-লাইফ সহ ট্রাইফাসিক নির্মূল।
মেটাবলিজম
যকৃতে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, বিশেষ করে সিওয়াইপি৩এ৪ দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
কোষচক্র-নির্দিষ্ট ক্রিয়ার কারণে ক্লিনিক্যাল প্রভাব সাধারণত একাধিক ডোজের পরে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভিনক্রিস্টিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ডিমাইেলিনেটিং শারকোট-মেরি-টুথ সিন্ড্রোমযুক্ত রোগী।
- ইন্ট্রাথেকাল প্রয়োগ (মারাত্মক)।
- উল্লেখযোগ্য যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগী (আপেক্ষিক প্রতিনির্দেশনা, ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
ভিনক্রিস্টিন ফেনাইটোইনের মাত্রা কমাতে পারে।
জীবন্ত ভ্যাকসিন
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনের কারণে জীবন্ত ভ্যাকসিনের সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
অন্যান্য নিউরোটক্সিক এজেন্ট (যেমন, ট্যাক্সেন)
একসাথে ব্যবহার নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি এবং তীব্রতা বাড়াতে পারে।
সিওয়াইপি৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন, অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল, ম্যাক্রোলাইড, প্রোটিজ ইনহিবিটর)
ভিনক্রিস্টিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে এবং বিষাক্ততা (বিশেষ করে নিউরোটক্সিসিটি) বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
রেফ্রিজারেটরে (২-৮°C) সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। পুনর্গঠিত দ্রবণ ২৪ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করা উচিত।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিউরোটক্সিসিটি, অস্থি মজ্জা দমন (যদিও অন্যান্য ভিঙ্কা অ্যালকালয়েডের চেয়ে কম লক্ষণীয়), প্যারালাইটিক ইলিয়াস এবং অনুপযুক্ত অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন নিঃসরণ (SIADH)। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি D: গর্ভবতী মহিলাকে প্রয়োগ করলে ভিনক্রিস্টিন ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় এড়িয়ে চলুন। স্তন্যদান: ভিনক্রিস্টিন মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী শিশুদের মধ্যে সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিক্রিয়ার কারণে স্তন্যদান প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভিনক্রিস্টিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ডিমাইেলিনেটিং শারকোট-মেরি-টুথ সিন্ড্রোমযুক্ত রোগী।
- ইন্ট্রাথেকাল প্রয়োগ (মারাত্মক)।
- উল্লেখযোগ্য যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগী (আপেক্ষিক প্রতিনির্দেশনা, ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
ভিনক্রিস্টিন ফেনাইটোইনের মাত্রা কমাতে পারে।
জীবন্ত ভ্যাকসিন
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনের কারণে জীবন্ত ভ্যাকসিনের সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
অন্যান্য নিউরোটক্সিক এজেন্ট (যেমন, ট্যাক্সেন)
একসাথে ব্যবহার নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি এবং তীব্রতা বাড়াতে পারে।
সিওয়াইপি৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন, অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল, ম্যাক্রোলাইড, প্রোটিজ ইনহিবিটর)
ভিনক্রিস্টিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে এবং বিষাক্ততা (বিশেষ করে নিউরোটক্সিসিটি) বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
রেফ্রিজারেটরে (২-৮°C) সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। পুনর্গঠিত দ্রবণ ২৪ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করা উচিত।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিউরোটক্সিসিটি, অস্থি মজ্জা দমন (যদিও অন্যান্য ভিঙ্কা অ্যালকালয়েডের চেয়ে কম লক্ষণীয়), প্যারালাইটিক ইলিয়াস এবং অনুপযুক্ত অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন নিঃসরণ (SIADH)। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি D: গর্ভবতী মহিলাকে প্রয়োগ করলে ভিনক্রিস্টিন ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় এড়িয়ে চলুন। স্তন্যদান: ভিনক্রিস্টিন মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী শিশুদের মধ্যে সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিক্রিয়ার কারণে স্তন্যদান প্রতিনির্দেশিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত খোলা না হওয়া ভায়ালের জন্য ১২-২৪ মাস, প্রস্তুতকারকের নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, অনকোলজি কেন্দ্র
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (আন্তর্জাতিকভাবে)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ভিনক্রিস্টিন একটি সুপ্রতিষ্ঠিত কেমোথেরাপি ঔষধ, এবং এর কার্যকারিতা প্রধানত বিভিন্ন ক্যান্সারের জন্য অন্যান্য এজেন্টের সাথে সংমিশ্রণে মূল্যায়ন করা হয়। চলমান ট্রায়ালগুলি পদ্ধতি অপ্টিমাইজ করা এবং বিষাক্ততা ব্যবস্থাপনার উপর কেন্দ্র করে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রতিটি ডোজের আগে ডিফারেনশিয়াল সহ কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC)
- নিয়মিত যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, বিলিরুবিন)
- প্রতিটি ডোজের আগে এবং চিকিৎসা চলাকালীন নিউরোলজিক্যাল মূল্যায়ন
- SIADH পর্যবেক্ষণের জন্য সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট, বিশেষ করে সোডিয়াম
ডাক্তারের নোট
- অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাসভাবে প্রয়োগ করুন। প্রয়োগের আগে সঠিক পথ যাচাই করুন।
- প্রতিটি পরিদর্শনে নিউরোটক্সিসিটির জন্য (প্যারাস্থেসিয়া, মোটর দুর্বলতা, কোষ্ঠকাঠিন্য) নিরীক্ষণ করুন; ডোজ কমানো বা অস্থায়ীভাবে বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে।
- ল্যাক্সেটিভ এবং খাদ্যতালিকাগত পরামর্শের মাধ্যমে কোষ্ঠকাঠিন্য সক্রিয়ভাবে পরিচালনা করুন।
- যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা; উল্লেখযোগ্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
রোগীর নির্দেশিকা
- হাত বা পায়ে কোনো ঝিনঝিন, অসাড়তা, ব্যথা বা দুর্বলতা দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে কোষ্ঠকাঠিন্য পরিচালনার কৌশল নিয়ে আলোচনা করুন।
- চিকিৎসা চলাকালীন গ্রেপফ্রুট এবং গ্রেপফ্রুট জুস এড়িয়ে চলুন।
- সংক্রমণের (জ্বর, সর্দি) বা অস্বাভাবিক রক্তপাত/ক্ষতের কোনো লক্ষণ দেখা দিলে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, তবে ডোজ পুনরায় সময়সূচী করার জন্য অবিলম্বে আপনার অনকোলজিস্ট বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ভিনক্রিস্টিন স্নায়বিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে যেমন মাথা ঘোরা, মোটর দুর্বলতা এবং দৃষ্টিশক্তির সমস্যা, যা আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রাংশ পরিচালনার ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে। প্রভাবিত হলে সতর্কতা অবলম্বন করুন বা এই কার্যকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্টোমাটাইটিস প্রতিরোধে ভালো মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- কোষ্ঠকাঠিন্য পরিচালনা এবং সামগ্রিক সুস্থতা বজায় রাখতে যদি সহ্য হয় তবে হালকা শারীরিক কার্যকলাপ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ভিনক্রিস্ট ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ