ভিনোরেলবিন অ্যাক্সিওস
জেনেরিক নাম
ভিনোরেলবিন ১০ মি.গ্রা. ইনজেকশন
প্রস্তুতকারক
অ্যাক্সিওস ফার্মাসিউটিক্যালস (কাল্পনিক)
দেশ
বৈশ্বিক
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| vinorelbine axios 10 mg injection | ৯,৫০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভিনোরেলবিন একটি ভিনকা অ্যালকালয়েড ক্যান্সার বিরোধী ঔষধ যা বিভিন্ন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার এবং মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার অন্তর্ভুক্ত। এটি কোষ বিভাজনের জন্য অপরিহার্য মাইক্রোটিউবিউল একত্রিতকরণে বাধা দিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে নির্দিষ্ট ডোজ কমানোর প্রয়োজন নেই, তবে বয়স-সম্পর্কিত যকৃত/কিডনির কার্যকারিতার হ্রাস এবং মায়েলোসাপ্রেশন ও নিউরোটক্সিসিটির প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের নির্দেশিকা নেই, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। গুরুতর কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের জন্য, ডোজ কমানো বা পর্যবেক্ষণ বৃদ্ধি বিবেচনা করুন।
যকৃতের সমস্যা
মাঝারি থেকে গুরুতর যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসের জন্য ডোজ কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয় (যেমন, মোট বিলিরুবিন ইউএলএন-এর ২-৩ গুণ হলে ৫০% হ্রাস, বা ইউএলএন-এর >৩ গুণ হলে ৭৫% হ্রাস)।
প্রাপ্তবয়স্ক
এনএসসিএলসি-এর জন্য: ২৫-৩০ মি.গ্রা./মি.² শিরা পথে সপ্তাহে একবার অথবা প্রতি ৩ সপ্তাহে ১ ও ৮ তারিখে ৩০ মি.গ্রা./মি.²। স্তন ক্যান্সারের জন্য: অনুরূপ ডোজ রেজিমেন বা নির্দিষ্ট প্রোটোকল অনুযায়ী। হেমাটোলজিক প্যারামিটার এবং যকৃতের কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
শুধুমাত্র শিরা পথে ব্যবহারের জন্য। ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড বা ৫% গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে পাতলা করার পর ধীরে ধীরে শিরা পথে ইনফিউশন (৬ থেকে ১০ মিনিটের বেশি) বা দীর্ঘ ইনফিউশন হিসাবে প্রয়োগ করুন। ইন্ট্রাথেকাল পথে কখনও প্রয়োগ করবেন না।
কার্যপ্রণালী
ভিনোরেলবিন নির্বাচিতভাবে টিউবুলিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং টিউবুলিনকে মাইক্রোটিউবিউলে পলিমারাইজেশনকে বাধা দেয়, যা মেটাফেজে মাইটোটিক অ্যারেস্ট এবং ফলস্বরূপ ক্যান্সার কোষের অ্যাপোপটোসিসের দিকে পরিচালিত করে। এটি প্রাথমিকভাবে কম ঘনত্বে মাইটোটিক মাইক্রোটিউবিউল এবং উচ্চ ঘনত্বে অ্যাক্সোনাল মাইক্রোটিউবিউলকে প্রভাবিত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
শিরা পথে প্রয়োগ করা হয়, তাই ১০০% সিস্টেমিক জৈব-উপস্থিতি।
নিঃসরণ
প্রধানত পিত্ত/মলের মাধ্যমে নির্গত হয় (প্রায় ৭০%), অল্প শতাংশ কিডনির মাধ্যমে (১০-২০%) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২৭.৭ থেকে ৪৩.৬ ঘণ্টা টার্মিনাল হাফ-লাইফ সহ দ্বি-ফেজ নির্মূল।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ (CYP3A4) দ্বারা এর সক্রিয় মেটাবোলাইট, ৪-ও-ডিসেটিলভিনোরেলবিনে।
কার্য শুরু
শিরা পথে প্রয়োগের পর দ্রুত টিস্যুতে বিতরণ হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভিনোরেলবিন বা অন্যান্য ভিনকা অ্যালকালয়েডের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া (এএনসি < ১৫০০ কোষ/মিমি³)
- ২ সপ্তাহের মধ্যে গুরুতর সংক্রমণ (বর্তমান বা সাম্প্রতিক)
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা (কিছু প্রোটোকলের জন্য)
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- ইন্ট্রাথেকাল প্রশাসন (মারাত্মক)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সিসপ্ল্যাটিন
নিউট্রোপেনিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
প্যাক্লিট্যাক্সেল
একযোগে প্রয়োগ নিউরোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে।
অন্যান্য মায়েলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট
গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোন)
ভিনোরেলবিনের প্লাজমা ঘনত্ব এবং কার্যকারিতা কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)
ভিনোরেলবিনের প্লাজমা ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
ফ্রিজে রাখুন (২°সে থেকে ৮°সে)। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। ব্যবহারের আগ পর্যন্ত মূল পাত্রে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশন (বিশেষ করে নিউট্রোপেনিয়া), গুরুতর সংক্রমণ এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে নিউট্রোপেনিয়ার জন্য গ্রানুলোসাইট-কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর (জি-সিএসএফ) এবং অন্যান্য বিষাক্ততার জন্য লক্ষণীয় চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং ল্যাব প্যারামিটার নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি: ভিনোরেলবিন ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। গর্ভধারণে সক্ষম মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন। স্তন্যদান: ভিনোরেলবিন মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যদানকারী শিশুদের সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিক্রিয়ার কারণে, স্তন্যদানকালীন ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভিনোরেলবিন বা অন্যান্য ভিনকা অ্যালকালয়েডের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া (এএনসি < ১৫০০ কোষ/মিমি³)
- ২ সপ্তাহের মধ্যে গুরুতর সংক্রমণ (বর্তমান বা সাম্প্রতিক)
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা (কিছু প্রোটোকলের জন্য)
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- ইন্ট্রাথেকাল প্রশাসন (মারাত্মক)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সিসপ্ল্যাটিন
নিউট্রোপেনিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
প্যাক্লিট্যাক্সেল
একযোগে প্রয়োগ নিউরোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে।
অন্যান্য মায়েলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট
গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোন)
ভিনোরেলবিনের প্লাজমা ঘনত্ব এবং কার্যকারিতা কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)
ভিনোরেলবিনের প্লাজমা ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
ফ্রিজে রাখুন (২°সে থেকে ৮°সে)। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। ব্যবহারের আগ পর্যন্ত মূল পাত্রে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশন (বিশেষ করে নিউট্রোপেনিয়া), গুরুতর সংক্রমণ এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে নিউট্রোপেনিয়ার জন্য গ্রানুলোসাইট-কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর (জি-সিএসএফ) এবং অন্যান্য বিষাক্ততার জন্য লক্ষণীয় চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং ল্যাব প্যারামিটার নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি: ভিনোরেলবিন ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। গর্ভধারণে সক্ষম মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন। স্তন্যদান: ভিনোরেলবিন মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যদানকারী শিশুদের সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিক্রিয়ার কারণে, স্তন্যদানকালীন ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২-৩ বছর, যখন সুপারিশকৃত অবস্থায় unopened সংরক্ষণ করা হয়। নির্দিষ্ট শেলফ লাইফের জন্য পণ্যের লেবেল দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, বিশেষায়িত অনকোলজি সেন্টার, সঠিক হ্যান্ডলিং সুবিধা সহ খুচরা ফার্মেসি
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ইএমএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ; জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ভিনোরেলবিন বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠাকারী অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল অতিক্রম করেছে। চলমান ট্রায়ালগুলি নতুন ইঙ্গিত, সংমিশ্রণ থেরাপি এবং সর্বোত্তম ডোজ পদ্ধতি অন্বেষণ অব্যাহত রেখেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রতিটি ডোজের আগে ডিফারেন্সিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) (এএনসি ≥ ১৫০০ কোষ/মিমি³ নিশ্চিত করুন)
- প্রতিটি ডোজের আগে লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)
- পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশন টেস্ট (আরএফটি)
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির লক্ষণগুলির জন্য স্নায়বিক পরীক্ষা
ডাক্তারের নোট
- প্রতিটি প্রশাসনের আগে এএনসি > ১৫০০ কোষ/মিমি³ নিশ্চিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ; এর নিচে থাকলে ডোজ সামঞ্জস্য করুন বা থেরাপি বিলম্বিত করুন।
- ইন্ট্রাথেকাল পথে কখনও প্রয়োগ করবেন না; এটি মারাত্মক। সঠিক শিরা পথে প্রবেশাধিকার নিশ্চিত করুন এবং এক্সট্রাভাসেশন প্রতিরোধ করুন।
- চিকিৎসা জুড়ে নিউরোটক্সিসিটির লক্ষণগুলির (যেমন, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, গভীর টেন্ডন রিফ্লেক্সের ক্ষতি, কোষ্ঠকাঠিন্য) জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- নিউট্রোপেনিক জ্বর হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য জি-সিএসএফ সমর্থন বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণের যেকোনো লক্ষণ (জ্বর, সর্দি) অবিলম্বে রিপোর্ট করুন।
- হাত বা পায়ের যেকোনো অসাড়তা, ঝিনঝিন বা দুর্বলতা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোষ্ঠকাঠিন্য এবং কিডনির সমস্যা প্রতিরোধে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন।
- অসুস্থ বা সংক্রামিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে কোনো টিকা গ্রহণ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, পুনরায় সময়সূচী করার জন্য অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ভিনোরেলবিন ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি ব্যাহত করতে পারে। রোগীদের এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সম্মুখীন হলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- মুখের ঘা প্রতিরোধে ভালো মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- নরম টুথব্রাশ ব্যবহার করুন এবং কঠোর মাউথওয়াশ এড়িয়ে চলুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাবার গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন এবং মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।