ভিভান্তা
জেনেরিক নাম
স্যাকুবিত্রিল এবং ভালসার্টান
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
vivanta 49 mg tablet | ৮০.০০৳ | ৮০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভিভান্তা ৪৯ মি.গ্রা. ট্যাবলেট স্যাকুবিত্রিল এবং ভালসার্টানের একটি সম্মিলিত ওষুধ। এটি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের হ্রাসকৃত ইজেকশন ফ্র্যাকশন সহ দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু এবং হার্ট ফেইলিউরের জন্য হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ অনুসরণ করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি (eGFR ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.গ্রা.²): দিনে দুবার ২৪ মি.গ্রা./২৬ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করার কথা বিবেচনা করুন। গুরুতর (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.গ্রা.²): সুপারিশ করা হয় না অথবা সতর্ক পর্যবেক্ষণের সাথে কম ডোজ দিয়ে শুরু করতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ২৪ মি.গ্রা. স্যাকুবিত্রিল / ২৬ মি.গ্রা. ভালসার্টান দিনে দুবার মুখে সেবনের মাধ্যমে শুরু করতে হবে। ২-৪ সপ্তাহ পর পর ডোজ দ্বিগুণ করে ৯৭ মি.গ্রা. স্যাকুবিত্রিল / ১০৩ মি.গ্রা. ভালসার্টান দিনে দুবার সেবনের লক্ষ্যমাত্রায় পৌঁছান, যদি সহ্যযোগ্য হয়। ভিভান্তা ৪৯ মি.গ্রা. একটি মধ্যবর্তী ডোজ।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া, দিনে দুবার (সকালে এবং সন্ধ্যায়)।
কার্যপ্রণালী
স্যাকুবিত্রিল একটি নেপ্রিলিসিন ইনহিবিটর, যা নেট্রিয়ুরেটিক পেপটাইডগুলির ভাঙ্গন রোধ করে, যা হৃদপিণ্ডের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে। ভালসার্টান একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (ARB), যা অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর ভাসোকনস্ট্রিক্টর এবং অ্যালডোস্টেরন-ক্ষরণকারী প্রভাবগুলিকে বাধা দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
স্যাকুবিত্রিল একটি প্রোড্রাগ, যা তার সক্রিয় মেটাবোলাইট (LBQ657) এ রূপান্তরিত হয়। দ্রুত শোষিত হয়, LBQ657 এর Cmax ২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়। ভালসার্টানের Cmax ১.৫-৩ ঘন্টার মধ্যে।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে বৃক্ক (LBQ657) এবং মল (ভালসার্টান) এর মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
LBQ657: ১০-১৩ ঘন্টা; ভালসার্টান: ৯.৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
স্যাকুবিত্রিল এস্টেরেজ দ্বারা সক্রিয় LBQ657 এ রূপান্তরিত হয়। ভালসার্টান খুব কম মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ক্লিনিকাল প্রভাব এক সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়, সম্পূর্ণ প্রভাব পেতে আরও সময় লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ACE ইনহিবিটরগুলির সাথে সহগামী ব্যবহার (অ্যাঞ্জিওডিমা এর ঝুঁকি)।
- পূর্ববর্তী ACE ইনহিবিটর বা ARB থেরাপি সম্পর্কিত অ্যাঞ্জিওডিমার ইতিহাস।
- গর্ভাবস্থা।
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা।
- ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের মধ্যে অ্যালিস্কিরেনের সাথে সহগামী ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
NSAIDs
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
ACE ইনহিবিটরস
অ্যাঞ্জিওডিমার ঝুঁকি বৃদ্ধি; একে অপরের ৩৬ ঘন্টার মধ্যে সহ-প্রয়োগ করা উচিত নয়।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিক বা রেনালি ইম্পেয়ার্ড রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারক্যালেমিয়া, রেনাল ডিসফাংশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে প্রতিনির্দেশিত।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক/পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। হিমোডায়ালাইসিস LBQ657 (স্যাকুবিত্রিলের সক্রিয় মেটাবোলাইট) বা ভালসার্টান অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষাক্ততার কারণে গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ উপাদানগুলি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ACE ইনহিবিটরগুলির সাথে সহগামী ব্যবহার (অ্যাঞ্জিওডিমা এর ঝুঁকি)।
- পূর্ববর্তী ACE ইনহিবিটর বা ARB থেরাপি সম্পর্কিত অ্যাঞ্জিওডিমার ইতিহাস।
- গর্ভাবস্থা।
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা।
- ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের মধ্যে অ্যালিস্কিরেনের সাথে সহগামী ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
NSAIDs
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
ACE ইনহিবিটরস
অ্যাঞ্জিওডিমার ঝুঁকি বৃদ্ধি; একে অপরের ৩৬ ঘন্টার মধ্যে সহ-প্রয়োগ করা উচিত নয়।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিক বা রেনালি ইম্পেয়ার্ড রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারক্যালেমিয়া, রেনাল ডিসফাংশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে প্রতিনির্দেশিত।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক/পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। হিমোডায়ালাইসিস LBQ657 (স্যাকুবিত্রিলের সক্রিয় মেটাবোলাইট) বা ভালসার্টান অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষাক্ততার কারণে গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ উপাদানগুলি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মূল অণুর পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
PARADIGM-HF ট্রায়াল কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু এবং হার্ট ফেইলিউরের জন্য হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি কমাতে এনালাপ্রিলের চেয়ে স্যাকুবিত্রিল/ভালসার্টানের উচ্চতর কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন (eGFR, সিরাম ক্রিয়েটিনিন)।
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- অ্যাঞ্জিওডিমার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে ACE ইনহিবিটর-প্ররোচিত অ্যাঞ্জিওডিমার ইতিহাস থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং চিকিৎসার সময় নিয়মিত কিডনির কার্যকারিতা এবং পটাশিয়ামের মাত্রা পরীক্ষা করুন।
- ACE ইনহিবিটরগুলির সাথে সহগামী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন (৩৬ ঘন্টার বিরতি)।
রোগীর নির্দেশিকা
- চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করুন, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে বন্ধ করবেন না।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া পটাশিয়াম সমৃদ্ধ খাবার বা সাপ্লিমেন্ট এড়িয়ে চলুন।
- মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলার কোনো ফোলাভাব (অ্যাঞ্জিওডিমার লক্ষণ) হলে তাৎক্ষণিকভাবে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এটি মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা বুঝতে পারছেন যে ওষুধটি তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- হৃদপিণ্ডের জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ভিভান্তা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ