ভর্টিওক্স
জেনেরিক নাম
ভর্টিওক্সেটিন
প্রস্তুতকারক
হাইপোথেটিক্যাল ফার্মা কোং
দেশ
বিশ্বব্যাপী (লুন্ডব্যাক কর্তৃক বিকশিত)
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
vortiox 20 mg tablet | ৪৫.০০৳ | ৪৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভর্টিওক্সেটিন হল একটি বিষণ্ণতারোধী ঔষধ যা গুরুতর বিষণ্ণতা রোগ (MDD) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কে একাধিক সেরোটোনিন রিসেপ্টরকে প্রভাবিত করে এবং সেরোটোনিন ট্রান্সপোর্টারকে বাধা দিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় সুপারিশ করা হয় না। তবে, বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং একটি কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন ৫ মি.গ্রা.) বিবেচনা করা যেতে পারে।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের (হালকা, মাঝারি বা গুরুতর) ক্ষেত্রে কোনো ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ রোগীদের ক্ষেত্রে কোনো গবেষণা করা হয়নি।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ১০ মি.গ্রা.। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে, ডোজ প্রতিদিন একবার সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো বা সর্বনিম্ন ৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত কমানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ভর্টিওক্সেটিন ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ভর্টিওক্সেটিনের বিষণ্ণতারোধী কার্যকলাপ সেরোটোনিন রিসেপ্টর কার্যকলাপের সরাসরি মডুলেশন এবং সেরোটোনিন ট্রান্সপোর্টার (SERT) এর নিষেধাজ্ঞার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়। এটি একটি সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর, একটি ৫-HT3 এবং ৫-HT7 রিসেপ্টর বিরোধী, এবং একটি ৫-HT1A রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, ৭ থেকে ১১ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৭৫%।
নিঃসরণ
প্রায় ৫৯% ডোজ ১০ দিনের মধ্যে মূত্রের মাধ্যমে এবং ২৬% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। মূলত বিপাকীয় পদার্থ হিসাবে, অপরিবর্তিত ঔষধের নগণ্য নিঃসরণ হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৬৬ ঘন্টা (পরিসীমা ৫৭-৭৩ ঘন্টা), যা দৈনিক একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (CYP2D6, CYP3A4/5, CYP2C9, CYP2C8, CYP2C19) দ্বারা জারণ এবং পরবর্তী গ্লুকুরোনিক অ্যাসিড সংযোজনের মাধ্যমে।
কার্য শুরু
বিষণ্ণতারোধী প্রভাব সাধারণত ১-২ সপ্তাহের মধ্যে শুরু হয়, সম্পূর্ণ প্রভাব দেখা দিতে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভর্টিওক্সেটিন বা কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOIs বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে সহ-ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAOIs
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি (হাইপারথার্মিয়া, অনমনীয়তা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা)।
SSRIs/SNRIs, ট্রিপটান, ট্রামাডল, সেন্ট জনস ওয়ার্ট
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP ইন্ডুসারস (যেমন: রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন)
ভর্টিওক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা কমাতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
CYP2D6 ইনহিবিটরস (যেমন: বুপ্রোপিয়ন, কুইনিডাইন, প্যারোক্সেটিন)
ভর্টিওক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, পেটে অস্বস্তি, ডায়রিয়া, চুলকানি, তন্দ্রা এবং মুখ লাল হওয়া। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণ, কার্ডিয়াক ছন্দ পর্যবেক্ষণ এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি (পুরনো শ্রেণীবিভাগ): মানুষের উপর সীমিত তথ্য; যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয় তবেই ব্যবহার করুন। স্তন্যদানকালীন সময়ে সুপারিশ করা হয় না কারণ বুকের দুধে নিঃসরণ অজানা এবং শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনা রয়েছে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভর্টিওক্সেটিন বা কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOIs বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে সহ-ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAOIs
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি (হাইপারথার্মিয়া, অনমনীয়তা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা)।
SSRIs/SNRIs, ট্রিপটান, ট্রামাডল, সেন্ট জনস ওয়ার্ট
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP ইন্ডুসারস (যেমন: রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন)
ভর্টিওক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা কমাতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
CYP2D6 ইনহিবিটরস (যেমন: বুপ্রোপিয়ন, কুইনিডাইন, প্যারোক্সেটিন)
ভর্টিওক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, পেটে অস্বস্তি, ডায়রিয়া, চুলকানি, তন্দ্রা এবং মুখ লাল হওয়া। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণ, কার্ডিয়াক ছন্দ পর্যবেক্ষণ এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি (পুরনো শ্রেণীবিভাগ): মানুষের উপর সীমিত তথ্য; যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয় তবেই ব্যবহার করুন। স্তন্যদানকালীন সময়ে সুপারিশ করা হয় না কারণ বুকের দুধে নিঃসরণ অজানা এবং শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনা রয়েছে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, প্রস্তুতকারক অনুযায়ী নির্দিষ্ট।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
কিছু অঞ্চলে পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ, অন্য অঞ্চলে সক্রিয়
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ভর্টিওক্সেটিন MDD এর চিকিৎসার জন্য একাধিক স্বল্পমেয়াদী (৬-৮ সপ্তাহ) এবং দীর্ঘমেয়াদী (৬ মাস পর্যন্ত) প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে মূল্যায়ন করা হয়েছে, যা বিষণ্ণতার লক্ষণগুলি উন্নত করতে কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- মেজাজ এবং আচরণে পরিবর্তনের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে আত্মহত্যার প্রবণতা।
- হাইপোন্যাট্রেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য সিরাম সোডিয়াম স্তর পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করুন।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের উদ্ভূত আত্মহত্যার প্রবণতার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে চিকিৎসা শুরুর সময় বা ডোজ পরিবর্তনের সময়।
- প্রত্যাহার উপসর্গ কমাতে সঠিক বন্ধ করার প্রোটোকল সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
- যদি ডোজ সমন্বয় চ্যালেঞ্জিং হয় বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি উল্লেখযোগ্য হয় তবে CYP2D6 মেটাবলাইজার স্থিতি বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন সেভাবে ঔষধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে হঠাৎ ভর্টিওক্সেটিন গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এতে প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- বিষণ্ণতার অবনতি, আত্মহত্যার চিন্তা, বা আচরণে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে চলুন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ভর্টিওক্সেটিন মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে ঔষধটি তাদের উপর কিভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ভর্টিওক্সেটিন গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, কারণ এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্ণতা বাড়াতে পারে।
- সামগ্রিক মানসিক সুস্থতা বজায় রাখতে একটি নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ভর্টিওক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ