ওয়েলমেট
জেনেরিক নাম
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
wellmet 500 mg tablet | ৪.০০৳ | ৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেটফরমিন একটি ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস ব্যবস্থাপনায় ব্যবহৃত হয়। এটি লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস, অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণ কমানো এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়ানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমাতে সাহায্য করে। এটি প্রায়শই খাদ্য ও ব্যায়ামের সাথে ব্যবহার করা হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সম্ভাব্য কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে কম প্রাথমিক ডোজ সুপারিশ করা হয়। কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইজিএফআর (eGFR) < ৩০ mL/min/১.৭৩মি² হলে সুপারিশ করা হয় না।
কিডনি সমস্যা
ইজিএফআর (eGFR) এর উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। ইজিএফআর < ৩০ mL/min/১.৭৩মি² হলে প্রতিনির্দেশিত। ইজিএফআর ৩০-৪৫ mL/min/১.৭৩মি² হলে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ৫০০ মি.গ্রা. দিনে একবার বা দুবার খাবারের সাথে। বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০-২৫০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ সাধারণত ২৫৫০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে মুখে সেবন করুন। একটি গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেট পুরোটা গিলে ফেলুন। দীর্ঘ-মুক্তির ট্যাবলেট ভাঙবেন না, কাটবেন না বা চিবাবেন না।
কার্যপ্রণালী
মেটফরমিন প্রধানত গ্লুকোনিওজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস বাধা দিয়ে লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে। এটি অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণও কমায় এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে। এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে না এবং তাই হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায় না।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
পরম জৈব-উপলব্ধতা ৫০-৬০%। খাদ্য শোষণকে বিলম্বিত করে এবং শোষণের পরিমাণ সামান্য হ্রাস করে।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে ২৪ ঘন্টার মধ্যে কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়। রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রায় ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের চেয়ে ৩.৫ গুণ বেশি।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৬.২ ঘণ্টা (প্লাজমা), ১৭.৬ ঘণ্টা (রক্ত)
মেটাবলিজম
লিভারে মেটাবলাইজড হয় না বা পিত্তের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় না। অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
কার্য শুরু
১-৩ ঘণ্টা (প্লাজমা গ্লুকোজ কমানোর প্রভাবের জন্য)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর কিডনি বৈকল্য (eGFR < ৩০ mL/min/১.৭৩মি²)।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ, কোমা সহ বা ছাড়া)।
- মেটফরমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- তীব্র হার্ট ফেইলিউর, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, গুরুতর সংক্রমণ, বা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের প্রবণতা সৃষ্টিকারী অন্যান্য অবস্থা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটেট মেটাবলিজমের উপর মেটফরমিনের প্রভাবকে তীব্র করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
নিফেডিপিন
মেটফরমিনের শোষণ বাড়াতে পারে এবং প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।
ভেরাপামিল
মেটফরমিনের এক্সপোজার কমাতে পারে।
সিমেটিডিন
মেটফরমিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মূত্রবর্ধক (থিয়াজাইড, লুপ)
হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়াতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত করে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট
সাময়িকভাবে কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। প্রক্রিয়া চলাকালীন/আগে এবং ৪৮ ঘণ্টা পর মেটফরমিন বন্ধ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে এবং দৃষ্টির বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ, বিশেষ করে সহাবস্থানকারী অবস্থার উপস্থিতিতে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, অতিরিক্ত তন্দ্রা এবং পেটের অস্বস্তি। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন এবং মেটফরমিন অপসারণের জন্য অবিলম্বে হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ক্যাটাগরি বি। সীমিত তথ্য থেকে জানা যায় যে, যখন সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তখন কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। স্তন্যদান: মেটফরমিন অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত, তবে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর কিডনি বৈকল্য (eGFR < ৩০ mL/min/১.৭৩মি²)।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ, কোমা সহ বা ছাড়া)।
- মেটফরমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- তীব্র হার্ট ফেইলিউর, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, গুরুতর সংক্রমণ, বা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের প্রবণতা সৃষ্টিকারী অন্যান্য অবস্থা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটেট মেটাবলিজমের উপর মেটফরমিনের প্রভাবকে তীব্র করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
নিফেডিপিন
মেটফরমিনের শোষণ বাড়াতে পারে এবং প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।
ভেরাপামিল
মেটফরমিনের এক্সপোজার কমাতে পারে।
সিমেটিডিন
মেটফরমিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মূত্রবর্ধক (থিয়াজাইড, লুপ)
হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়াতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত করে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট
সাময়িকভাবে কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। প্রক্রিয়া চলাকালীন/আগে এবং ৪৮ ঘণ্টা পর মেটফরমিন বন্ধ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে এবং দৃষ্টির বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ, বিশেষ করে সহাবস্থানকারী অবস্থার উপস্থিতিতে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, অতিরিক্ত তন্দ্রা এবং পেটের অস্বস্তি। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন এবং মেটফরমিন অপসারণের জন্য অবিলম্বে হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ক্যাটাগরি বি। সীমিত তথ্য থেকে জানা যায় যে, যখন সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তখন কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। স্তন্যদান: মেটফরমিন অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত, তবে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, নির্দিষ্ট বিবরণ প্যাকেজিং-এ মুদ্রিত থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল টাইপ ২ ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনায় মেটফরমিনের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠা করেছে, যা HbA1c এবং ফাস্টিং প্লাজমা গ্লুকোজে উল্লেখযোগ্য হ্রাস এবং কিছু গবেষণায় ইতিবাচক কার্ডিওভাসকুলার ফলাফল দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ মূল্যায়নের জন্য নিয়মিত HbA1c মাত্রা (যেমন, প্রতি ৩-৬ মাস)।
- বেসলাইনে, বার্ষিকভাবে এবং বয়স্ক বা কিডনি বৈকল্যের ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য আরও ঘন ঘন কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) পর্যবেক্ষণ।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের বা ঘাটতির ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- মেটফরমিন শুরু করার আগে এবং তারপর কমপক্ষে বার্ষিকভাবে সর্বদা কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) মূল্যায়ন করুন। যদি eGFR ৩০ mL/min/১.৭৩মি² এর নিচে নেমে যায় তবে বন্ধ করুন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ ও উপসর্গ এবং সেগুলি ঘটলে দ্রুত চিকিৎসার গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অবহিত করুন।
- দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা বা বি১২ এর অভাবের পূর্ব-বিদ্যমান ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণের কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে মেটফরমিন গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি সুস্থ বোধ করেন তবুও।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের যেকোনো লক্ষণ যেমন অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া, অস্বাভাবিক পেটের অস্বস্তি, মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা লাগা অবিলম্বে রিপোর্ট করুন।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ, সম্পূরক এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
- এই ঔষধ সেবনকালে অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত বা পরিহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেটফরমিন মনোপ্যাথি সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না এবং তাই সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না। তবে, যদি অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির (যেমন, সালফোনাইলুরিয়া, ইনসুলিন) সাথে ব্যবহার করা হয় যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, তবে রোগীদের সতর্ক থাকতে হবে এবং রক্তে শর্করার কম মাত্রার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী চিনি এবং অস্বাস্থ্যকর চর্বি কমিয়ে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন।
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করতে এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য উন্নীত করতে নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী আপনার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- বিশেষ করে ব্যায়ামের সময় বা গরম আবহাওয়ায় পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ওয়েলমেট ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ