এক্স-সাইট

বয়স্ক রোগী

কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন ২৫ মি.গ্রা.) বিবেচনা করা যেতে পারে, প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়াতে হবে। সর্বোচ্চ ডোজ সাধারণত দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.।

কিডনি সমস্যা

সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্ক থাকা উচিত এবং ডোজ কমানো বিবেচনা করা যেতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রাথমিক ডোজ: ৫০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, সাধারণত সকালে বা সন্ধ্যায়। ১ সপ্তাহ পর ১০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ: দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়; ৪-৬ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত মেটাবলাইট হিসাবে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়, অল্প অংশ মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

প্রায় ২০-৩০ ঘন্টা, যা দৈনিক একবার ডোজের অনুমতি দেয়।

মেটাবলিজম

যকৃতে ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (CYP2D6, CYP3A4, CYP2C19) দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

প্রাথমিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যেতে পারে; সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত ৪-৬ সপ্তাহ নিয়মিত ব্যবহারের পর পরিলক্ষিত হয়।

ওয়ারফারিন

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের সম্ভাব্য বৃদ্ধিজনিত কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

ট্রিপটানস (যেমন, সুমাট্রিপটান)

সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর (এমএওআই)

মারাত্মক প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে; একটি এমএওআই বন্ধ করার এবং এক্সাইটাবিন শুরু করার মধ্যে কমপক্ষে ১৪ দিনের ব্যবধান রাখতে হবে, এবং এর বিপরীত ক্ষেত্রেও একই নিয়ম প্রযোজ্য।

এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)

একযোগে সেবনের সময় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।