জালাকম
জেনেরিক নাম
ল্যাটানোপ্রস্ট ০.০০৫% + টিমোলল ০.৫%
প্রস্তুতকারক
ফাইজার
দেশ
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র / বহু (বিশ্বব্যাপী)
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
xalacom 0005 05 eye drop | ৭৮১.৯৪৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জালাকম একটি আই ড্রপ যা চোখের উচ্চ চাপ কমাতে ব্যবহৃত হয়। এতে দুটি সক্রিয় উপাদান রয়েছে: ল্যাটানোপ্রস্ট, একটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগ, এবং টিমোলল, একটি বিটা-ব্লকার। এগুলো একসাথে চোখের তরল উৎপাদন হ্রাস করে এবং তরল নিষ্কাশন বৃদ্ধি করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতোই।
কিডনি সমস্যা
ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রতিদিন সন্ধ্যায় আক্রান্ত চোখে (গুলি) এক ফোঁটা করে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
শুধুমাত্র চোখের ব্যবহারের জন্য। প্রতিদিন সন্ধ্যায় আক্রান্ত চোখে এক ফোঁটা করে কঞ্জাংটিভাল স্যাক-এ দিন। যদি অন্যান্য চোখের ওষুধ ব্যবহার করা হয়, তবে উভয় ওষুধের মধ্যে কমপক্ষে ৫ মিনিটের ব্যবধান রাখুন। ব্যবহারের আগে কন্টাক্ট লেন্স সরিয়ে ফেলুন এবং পুনরায় লাগানোর আগে ১৫ মিনিট অপেক্ষা করুন।
কার্যপ্রণালী
ল্যাটানোপ্রস্ট অ্যাকুয়াস হিউমারের ইউভিওস্ক্লেরাল প্রবাহ বাড়ায়। টিমোলল অ্যাকুয়াস হিউমারের উৎপাদন কমায়। একসাথে, তারা কার্যকরভাবে ইন্ট্রাঅকুলার চাপ কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ল্যাটানোপ্রস্ট: কর্নিয়ার মাধ্যমে ভালোভাবে শোষিত হয়, সক্রিয় অ্যাসিডে হাইড্রোলাইজড হয়। টিমোলল: টপিক্যাল অকুলার প্রয়োগের পর সিস্টেমেটিকভাবে শোষিত হয়।
নিঃসরণ
ল্যাটানোপ্রস্ট: প্রধানত কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়। টিমোলল: প্রধানত মেটাবলাইট এবং অপরিবর্তিত ওষুধ হিসেবে কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ল্যাটানোপ্রস্ট অ্যাসিড: অ্যাকুয়াস হিউমারে ~১৭ মিনিট। টিমোলল: সিস্টেমেটিক হাফ-লাইফ ~৪-৬ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
ল্যাটানোপ্রস্ট: প্রধানত যকৃতে নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে মেটাবলাইজড হয়। টিমোলল: যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ল্যাটানোপ্রস্ট: ৩-৪ ঘণ্টা, সর্বোচ্চ প্রভাব ৮-১২ ঘণ্টায়। টিমোলল: ৩০ মিনিট, সর্বোচ্চ প্রভাব ১-২ ঘণ্টায়। সম্মিলিত প্রভাব সাধারণত ৩-৪ ঘণ্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ল্যাটানোপ্রস্ট, টিমোলল বা আই ড্রপের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমার ইতিহাস।
- গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি রোগ (সিওপিডি)।
- সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, স্পষ্ট কার্ডিয়াক ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কুইনিডিন
বিটা-ব্লকেডের ক্ষমতা বৃদ্ধি।
মৌখিক বিটা-ব্লকার
যোজক সিস্টেমেটিক প্রভাব (যেমন, কম হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ)।
অ্যাড্রেনালিন (এপিনেফ্রিন)
কখনও কখনও মায়ানাসিস রিপোর্ট করা হয়েছে।
অন্যান্য প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগ
আইওপিতে অসঙ্গত বৃদ্ধি। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
মৌখিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক (অ্যামিওডারন সহ), ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড, প্যারাসিম্প্যাথোমিমেটিকস, গুয়ানেথিডিন
সিস্টেমেটিক প্রভাবের ক্ষমতা বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
খোলা না থাকলে বোতল ২°C থেকে ৮°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন (ফ্রিজে রাখুন)। খোলার পর ২৫°C বা তার নিচে সংরক্ষণ করুন এবং ৪ সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
চোখের মাধ্যমে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ল্যাটানোপ্রস্টের সিস্টেমেটিক ওভারডোজের সম্ভাবনা কম। টিমোললের ওভারডোজের ফলে ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং তীব্র কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: যদি সম্ভাব্য উপকার ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: টিমোলল মানব দুধে নিঃসৃত হয়। ল্যাটানোপ্রস্ট এবং এর মেটাবলাইটগুলি মানব দুধে নিঃসৃত হতে পারে। স্তন্যদান বন্ধ করা হবে নাকি ওষুধ বন্ধ করা হবে সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ল্যাটানোপ্রস্ট, টিমোলল বা আই ড্রপের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমার ইতিহাস।
- গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি রোগ (সিওপিডি)।
- সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, স্পষ্ট কার্ডিয়াক ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কুইনিডিন
বিটা-ব্লকেডের ক্ষমতা বৃদ্ধি।
মৌখিক বিটা-ব্লকার
যোজক সিস্টেমেটিক প্রভাব (যেমন, কম হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ)।
অ্যাড্রেনালিন (এপিনেফ্রিন)
কখনও কখনও মায়ানাসিস রিপোর্ট করা হয়েছে।
অন্যান্য প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগ
আইওপিতে অসঙ্গত বৃদ্ধি। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
মৌখিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক (অ্যামিওডারন সহ), ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড, প্যারাসিম্প্যাথোমিমেটিকস, গুয়ানেথিডিন
সিস্টেমেটিক প্রভাবের ক্ষমতা বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
খোলা না থাকলে বোতল ২°C থেকে ৮°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন (ফ্রিজে রাখুন)। খোলার পর ২৫°C বা তার নিচে সংরক্ষণ করুন এবং ৪ সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
চোখের মাধ্যমে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ল্যাটানোপ্রস্টের সিস্টেমেটিক ওভারডোজের সম্ভাবনা কম। টিমোললের ওভারডোজের ফলে ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং তীব্র কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: যদি সম্ভাব্য উপকার ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: টিমোলল মানব দুধে নিঃসৃত হয়। ল্যাটানোপ্রস্ট এবং এর মেটাবলাইটগুলি মানব দুধে নিঃসৃত হতে পারে। স্তন্যদান বন্ধ করা হবে নাকি ওষুধ বন্ধ করা হবে সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২ বছর খোলা না থাকলে, খোলার পর ৪ সপ্তাহ।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং স্থানীয় নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
জালাকমের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা ল্যাটানোপ্রস্ট ও টিমোললের মনোথেরাপির সাথে তুলনা করে ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মাধ্যমে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। এই ট্রায়ালগুলি সংমিশ্রণ থেরাপির মাধ্যমে উচ্চতর ইন্ট্রাঅকুলার চাপ হ্রাস ধারাবাহিকভাবে প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিস্টেমেটিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সন্দেহ না হলে টপিক্যাল অপথালমিক ব্যবহারের জন্য রুটিন সিস্টেমেটিক ল্যাব মনিটরিং সাধারণত প্রয়োজন হয় না।
- নিয়মিত আইওপি পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
ডাক্তারের নোট
- টিমোললের সিস্টেমেটিক শোষণ এবং কার্ডিওভাসকুলার ও শ্বাসযন্ত্রের অবস্থার সাথে সম্পর্কিত প্রতিনির্দেশনাগুলির উপর জোর দিন।
- রোগীদের সম্ভাব্য স্থায়ী আইরিসের রঙের পরিবর্তন এবং চোখের পাপড়ির বৃদ্ধি সম্পর্কে পরামর্শ দিন, এবং এগুলি সাধারণত প্রসাধনীগত এবং ক্ষতিকারক নয়।
- সিস্টেমেটিক শোষণ এবং দূষণ কমাতে সঠিক ইনস্টলেশন কৌশল নিশ্চিত করুন, ইনস্টলেশনের পর নাসোল্যাক্রিমাল ডাক্ট সংক্ষিপ্তভাবে সংকুচিত করার পরামর্শ দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সময় রঞ্জকতা বৃদ্ধি বা অন্যান্য চোখের বিরূপ ঘটনার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- চিকিৎসকের নির্দেশাবলী সঠিকভাবে অনুসরণ করুন।
- দূষণ এড়াতে ড্রপারের টিপ কোনো পৃষ্ঠে স্পর্শ করবেন না।
- ব্যবহারের আগে কন্টাক্ট লেন্স সরিয়ে ফেলুন এবং পুনরায় লাগানোর আগে ১৫ মিনিট অপেক্ষা করুন।
- আপনার চোখের ড্রপ কারো সাথে শেয়ার করবেন না।
- আপনি যে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করছেন, বিশেষ করে অন্যান্য আই ড্রপ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, তাহলে পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সাথে চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য অতিরিক্ত ডোজ ব্যবহার করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
অস্থায়ী ঝাপসা দৃষ্টি বা অন্যান্য চাক্ষুষ ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তাদের দৃষ্টি পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকতে হবে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আইওপি এবং সামগ্রিক চোখের স্বাস্থ্যের নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত চোখের পরীক্ষা করান।
- দৃষ্টি বা চোখের অস্বস্তির কোনো পরিবর্তন অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।