জ্যানুরিক
জেনেরিক নাম
জ্যানুরিন ক্যালসিয়াম
প্রস্তুতকারক
ফার্মাকর্প গ্লোবাল
দেশ
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
xanuric 40 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জ্যানুরিক ৪০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট রক্তে উচ্চ কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা কমানোর জন্য ব্যবহৃত একটি ঔষধ। এটি হাইপারলিপিডেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের হৃদরোগ, স্ট্রোক এবং অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই, তবে প্রয়োজনে কম ডোজ (যেমন, ১০ মি.গ্রা.) দিয়ে সতর্কতার সাথে শুরু করা যেতে পারে।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি সমস্যায় (CrCl >৩০ মি.লি./মিনিট) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই; গুরুতর সমস্যায় (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ ১০-২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, এলডিএল-সি প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ৪০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার পর্যন্ত সমন্বয় করা হয়। সর্বোচ্চ ডোজ ৮০ মি.গ্রা. দৈনিক।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
দিনে একবার মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া, বিশেষত সন্ধ্যায় গ্রহণ করলে শরীরের প্রাকৃতিক কোলেস্টেরল উৎপাদন চক্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হয়।
কার্যপ্রণালী
জ্যানুরিন ক্যালসিয়াম এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেজ এনজাইমকে বেছে বেছে বাধা দেয়, যা কোলেস্টেরল সংশ্লেষণের প্রাথমিক হার-সীমাবদ্ধ ধাপকে অনুঘটক করে। এই বাধা লিভারে কোলেস্টেরল সংশ্লেষণ হ্রাস করে এবং হেপাটোসাইটের পৃষ্ঠে এলডিএল রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধি করে, যার ফলে এলডিএল-এর গ্রহণ ও ক্যাটাবলিজম বৃদ্ধি পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়; জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ৩০-৫০%। ২-৪ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথে নিঃসৃত হয়; ন্যূনতম কিডনি দ্বারা নিঃসরণ (<৫%)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১৪-১৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত CYP3A4 দ্বারা, সক্রিয় ও নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটগুলিতে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
লিপিড-কমানোর প্রভাব ১ সপ্তাহের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, সর্বাধিক প্রভাব সাধারণত ২-৪ সপ্তাহের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় লিভার রোগ বা সিরাম ট্রান্সঅ্যামাইনেজের অপ্রত্যাশিত এবং স্থায়ী বৃদ্ধি
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- জ্যানুরিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- উচ্চ মাত্রায় জ্যানুরিকের সাথে শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন) এর সহ-ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়ায়; শুরু করার সময় এবং ডোজ পরিবর্তনের সময় ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও (আইএনআর) নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সাইক্লোস্পোরিন
জ্যানুরিকের এক্সপোজার বৃদ্ধি পায়; জ্যানুরিকের ডোজ সীমিত করুন।
নিয়াসিন (লিপিড-কমানোর ডোজ)
পেশী-সম্পর্কিত প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
জেনফিব্রোজিল এবং অন্যান্য ফাইব্রেট
জ্যানুরিকের সাথে সহ-প্রশাসনে মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। পেশী উপসর্গ এবং সিকে স্তরের জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এইচআইভি প্রোটিজ ইনহিবিটর)
জ্যানুরিনের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন বা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করে জ্যানুরিকের কম ডোজ ব্যবহার করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস (৮৬°ফারেনহাইট) এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
জ্যানুরিকের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য নির্দিষ্ট কোনো প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন। রোগীদের লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি) এবং ক্রিয়েটিন কিনেস (সিকে) এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ব্যাপক প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের কারণে হেমোডায়ালাইসিস উপকারী হওয়ার সম্ভাবনা নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণ/শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতির কারণে গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভবতী মহিলাকে জ্যানুরিন দিলে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। প্রজননক্ষম মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় লিভার রোগ বা সিরাম ট্রান্সঅ্যামাইনেজের অপ্রত্যাশিত এবং স্থায়ী বৃদ্ধি
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- জ্যানুরিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- উচ্চ মাত্রায় জ্যানুরিকের সাথে শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন) এর সহ-ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়ায়; শুরু করার সময় এবং ডোজ পরিবর্তনের সময় ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও (আইএনআর) নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সাইক্লোস্পোরিন
জ্যানুরিকের এক্সপোজার বৃদ্ধি পায়; জ্যানুরিকের ডোজ সীমিত করুন।
নিয়াসিন (লিপিড-কমানোর ডোজ)
পেশী-সম্পর্কিত প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
জেনফিব্রোজিল এবং অন্যান্য ফাইব্রেট
জ্যানুরিকের সাথে সহ-প্রশাসনে মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। পেশী উপসর্গ এবং সিকে স্তরের জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এইচআইভি প্রোটিজ ইনহিবিটর)
জ্যানুরিনের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন বা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করে জ্যানুরিকের কম ডোজ ব্যবহার করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস (৮৬°ফারেনহাইট) এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
জ্যানুরিকের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য নির্দিষ্ট কোনো প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন। রোগীদের লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি) এবং ক্রিয়েটিন কিনেস (সিকে) এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ব্যাপক প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের কারণে হেমোডায়ালাইসিস উপকারী হওয়ার সম্ভাবনা নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণ/শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতির কারণে গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভবতী মহিলাকে জ্যানুরিন দিলে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। প্রজননক্ষম মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
সারা দেশের ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টপ্রাপ্ত, ২০৩৫ সালে মেয়াদ উত্তীর্ণ হওয়ার কথা
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
জ্যানুরিক ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল সম্পন্ন করেছে, যার মধ্যে জ্যানুরিক-সিভি আউটকাম ট্রায়াল অন্তর্ভুক্ত। এটি এলডিএল-সি ৩০-৫০% কমানো এবং প্রাথমিক ও দ্বিতীয় প্রতিরোধ উভয় ক্ষেত্রেই প্রধান প্রতিকূল কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করার ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার আগে, শুরু বা ডোজ বৃদ্ধির ১২ সপ্তাহ পর এবং পরবর্তীতে পর্যায়ক্রমে (যেমন, বার্ষিকভাবে) লিভার ফাংশন টেস্ট (এএলটি, এএসটি) পর্যবেক্ষণ করুন।
- কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য লিপিড প্রোফাইল (মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল-সি, এইচডিএল-সি, ট্রাইগ্লিসারাইড), সাধারণত শুরু বা ডোজ সমন্বয়ের ৪-১২ সপ্তাহ পর।
- পেশী উপসর্গ (ব্যথা, কোমলতা, দুর্বলতা) দেখা দিলে ক্রিয়েটিন কিনেস (সিকে) এর মাত্রা, এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের চিকিৎসার আগে।
ডাক্তারের নোট
- সর্বোত্তম লিপিড ব্যবস্থাপনার জন্য ঔষধের প্রতি আনুগত্য এবং যুগপত জীবনযাত্রার পরিবর্তন (খাদ্য, ব্যায়াম) এর গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- রোগীদের সম্ভাব্য পেশী-সম্পর্কিত লক্ষণগুলি (পেশী ব্যথা, দুর্বলতা, কোমলতা) সম্পর্কে শিক্ষিত করুন এবং তাদের দ্রুত রিপোর্ট করতে নির্দেশ দিন।
- কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা মূল্যায়নের জন্য লিপিড প্রোফাইল এবং লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি) এর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- সম্ভাব্য ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া বিবেচনা করুন, বিশেষ করে শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর, ফাইব্রেট এবং সাইক্লোস্পোরিনের সাথে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী জ্যানুরিক গ্রহণ করুন, সাধারণত সন্ধ্যায় দৈনিক একবার।
- ভালো বোধ করলেও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ বন্ধ করবেন না, কারণ কোলেস্টেরলের মাত্রা আবার বাড়তে পারে।
- যেকোনো অপ্রত্যাশিত পেশী ব্যথা, কোমলতা বা দুর্বলতা, বিশেষ করে যদি জ্বর বা অস্বস্তির সাথে হয়, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারকে আপনার সকল অন্যান্য ঔষধ, পরিপূরক এবং ভেষজ পণ্য সম্পর্কে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায় (১২ ঘন্টার মধ্যে), তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
জ্যানুরিক সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা, দৃষ্টি সমস্যা বা অন্যান্য স্নায়বিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, তবে আপনি নিরাপদে এই ধরনের কাজ করতে সক্ষম না হওয়া পর্যন্ত সেগুলো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাট কমিয়ে, ফল, সবজি এবং গোটা শস্য সমৃদ্ধ একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন (যেমন, সপ্তাহে বেশিরভাগ দিন ৩০ মিনিটের মাঝারি তীব্রতার ব্যায়াম)।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন এবং অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন, কারণ এগুলো কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন অর্জন ও বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
জ্যানুরিক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ