জাপারিন
জেনেরিক নাম
নাদ্রোপারিন ক্যালসিয়াম
প্রস্তুতকারক
এসপেন ফার্মা
দেশ
বিভিন্ন (যেমন: ফ্রান্স, যুক্তরাজ্য, দক্ষিণ আফ্রিকা)
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
xaparin 6000 anti xa injection | ৫৯০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জাপারিন (নাদ্রোপারিন) একটি লো মলিকুলার ওয়েট হেপারিন (এলএমডব্লিউএইচ) যা রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ইনজেকশন হিসাবে পরিচালিত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ৭৫ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য, ডোজ কমানো যেতে পারে।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./মিনিট) রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ কমানোর সুপারিশ করা হয়। চিকিৎসাগত ইঙ্গিতগুলির জন্য গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl < ৩০ মি.লি./মিনিট) প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
রোগের ইঙ্গিত (প্রতিরোধ বনাম চিকিৎসা, ওজন-ভিত্তিক বা নির্দিষ্ট) অনুযায়ী ডোজ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। যেমন, ডিভিটি প্রতিরোধের জন্য, সাধারণ ডোজ প্রতিদিন একবার ২৮৫০ থেকে ৫৭০০ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ সাবকিউটেনিয়াস। ডিভিটি চিকিৎসার জন্য, প্রতিদিন দুবার ৮৫ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ/কেজি সাবকিউটেনিয়াস।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
পেটের প্রাচীর বা উরুতে চামড়ার নিচে (SC) ইনজেকশন দিন। ইনজেকশনের স্থান পরিবর্তন করুন। ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেকশন দেবেন না। হেমোডায়ালিসিসের জন্য, সেশনের শুরুতে ধমনী লাইনে পরিচালিত হয়।
কার্যপ্রণালী
নাদ্রোপারিন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট হিসাবে কাজ করে অ্যান্ট্রিথ্রোম্বিন III এর সাথে নির্দিষ্টভাবে আবদ্ধ হয়ে, যা ফ্যাক্টর এক্সএ-এর নিষ্ক্রিয়করণকে শক্তিশালী করে। এটি রক্ত জমাট বাঁধার গঠন ও বৃদ্ধি রোধ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
চামড়ার নিচে প্রয়োগের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণ শোষণ। ৩-৫ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ অ্যান্টি-এক্সএ কার্যকলাপ পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে, অপরিবর্তিত বা ডিপলিমারাইজড খন্ড সহ।
হাফ-লাইফ
অ্যান্টি-এক্সএ কার্যকলাপের জন্য প্রায় ৩-৪ ঘন্টা। কিডনি সমস্যায় নির্মূলের হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত হতে পারে।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে যকৃতে ডিপলিমারাইজেশন এবং ডেসাল্ফেশন।
কার্য শুরু
চামড়ার নিচের ইনজেকশনের ১-২ ঘন্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নাদ্রোপারিন বা অন্যান্য এলএমডব্লিউএইচ/হেপারিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় রক্তপাত বা রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি (যেমন, সক্রিয় গ্যাস্ট্রিক আলসার, হেমোরেজিক স্ট্রোক)।
- চিকিৎসাগত ইঙ্গিতগুলির জন্য গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl < ৩০ মি.লি./মিনিট)।
- হেপারিন-প্ররোচিত থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (এইচআইটি) এর ইতিহাস।
- স্পাইনাল বা এপিডিউরাল অ্যানাস্থেসিয়া (স্পাইনাল হেমাটোমার ঝুঁকি) যখন থেরাপিউটিক ডোজ ব্যবহার করা হয়।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডেক্সট্রান
রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি (যেমন: অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন)
রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহ-ব্যবহার এড়ানো উচিত বা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন: ওয়ারফারিন)
রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি। সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং ব্রিজিং থেরাপি প্রয়োজন।
প্লেটলেট এগ্রিগেশন ইনহিবিটর (যেমন: ক্লোপিডোগ্রেল)
রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহ-ব্যবহার এড়ানো উচিত বা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
সংরক্ষণ
২৫°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। জমাট বাঁধাবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় রক্তক্ষরণজনিত জটিলতা হতে পারে। ব্যবস্থাপনায় সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং ওষুধ বন্ধ করা জড়িত। প্রোটামিন সালফেট নাদ্রোপারিনের অ্যান্টি-এক্সএ প্রভাব আংশিকভাবে নিরপেক্ষ করতে পারে, তবে এটি সম্পূর্ণরূপে বিপরীত করে না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় হলে বিবেচনা করা উচিত, সাবধানে ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়নের পর। নাদ্রোপারিন প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। স্তন দুধে নিঃসরণ ন্যূনতম, তবে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নাদ্রোপারিন বা অন্যান্য এলএমডব্লিউএইচ/হেপারিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় রক্তপাত বা রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি (যেমন, সক্রিয় গ্যাস্ট্রিক আলসার, হেমোরেজিক স্ট্রোক)।
- চিকিৎসাগত ইঙ্গিতগুলির জন্য গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl < ৩০ মি.লি./মিনিট)।
- হেপারিন-প্ররোচিত থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (এইচআইটি) এর ইতিহাস।
- স্পাইনাল বা এপিডিউরাল অ্যানাস্থেসিয়া (স্পাইনাল হেমাটোমার ঝুঁকি) যখন থেরাপিউটিক ডোজ ব্যবহার করা হয়।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডেক্সট্রান
রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি (যেমন: অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন)
রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহ-ব্যবহার এড়ানো উচিত বা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন: ওয়ারফারিন)
রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি। সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং ব্রিজিং থেরাপি প্রয়োজন।
প্লেটলেট এগ্রিগেশন ইনহিবিটর (যেমন: ক্লোপিডোগ্রেল)
রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহ-ব্যবহার এড়ানো উচিত বা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
সংরক্ষণ
২৫°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। জমাট বাঁধাবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় রক্তক্ষরণজনিত জটিলতা হতে পারে। ব্যবস্থাপনায় সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং ওষুধ বন্ধ করা জড়িত। প্রোটামিন সালফেট নাদ্রোপারিনের অ্যান্টি-এক্সএ প্রভাব আংশিকভাবে নিরপেক্ষ করতে পারে, তবে এটি সম্পূর্ণরূপে বিপরীত করে না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় হলে বিবেচনা করা উচিত, সাবধানে ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়নের পর। নাদ্রোপারিন প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। স্তন দুধে নিঃসরণ ন্যূনতম, তবে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণের জন্য প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটরিং উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
নাদ্রোপারিন ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে যা বিভিন্ন থ্রোম্বোইম্বোলিক অবস্থার প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে, যার মধ্যে ডিভিটি, পিই, এবং তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্লেটলেট কাউন্ট সহ কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC) (চিকিৎসার আগে এবং নিয়মিতভাবে)
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে কিডনি কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স)।
- যকৃতের এনজাইম (পর্যায়ক্রমে)
- অ্যান্টি-এক্সএ মাত্রা (নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীর জন্য যেমন কিডনি সমস্যা, স্থূলতা, বা দীর্ঘায়িত চিকিৎসা, নিয়মিত প্রয়োজন হয় না)।
ডাক্তারের নোট
- নাদ্রোপারিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং চলাকালীন সবসময় রোগীর রক্তপাতের ঝুঁকি এবং কিডনি কার্যকারিতা (CrCl) মূল্যায়ন করুন।
- রোগীদের সঠিক সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন কৌশল সম্পর্কে শিক্ষিত করুন এবং রক্তপাত বা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার কোনো লক্ষণ দ্রুত জানানোর পরামর্শ দিন।
- হেমাটোমার ঝুঁকির কারণে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন এড়িয়ে চলুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর নির্দেশ অনুযায়ী ইনজেকশনটি সঠিকভাবে প্রয়োগ করুন; সঠিক প্রশিক্ষণ ছাড়া নিজে ইনজেকশন দেওয়ার চেষ্টা করবেন না।
- ক্ষত কমাতে ইনজেকশন দেওয়ার পর ইনজেকশন স্থান ঘষবেন না।
- কোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, ক্ষত বা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা নার্সকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ নেবেন না। আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নাদ্রোপারিন গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে বলে আশা করা হয় না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- রক্তপাত বা আঘাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন, যেমন কন্ট্যাক্ট স্পোর্টস।
- দাঁতের ডাক্তার এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞ সহ সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান যে আপনি এই ওষুধ সেবন করছেন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
জাপারিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ