জেভন

বয়স্ক রোগী

কম মাত্রায় শুরু করতে হবে, সাধারণত দৈনিক একবার ৫ মি.গ্রা., সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা./দিন কারণ নিষ্কাশন কমে যায়।

কিডনি সমস্যা

হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

গুরুতর বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধি: প্রাথমিকভাবে দৈনিক একবার ১০ মি.গ্রা., এক সপ্তাহ পর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে দৈনিক একবার ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: প্রাথমিকভাবে দৈনিক একবার ১০ মি.গ্রা., এক সপ্তাহ পর দৈনিক একবার ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। বেশিরভাগ নির্দেশনার জন্য সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা./দিন।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, খাবারের দ্বারা প্রভাবিত হয় না। প্রায় ৫ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত মূত্র (মেটাবলাইট) এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। ১০% এর কম অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

প্রায় ২৭-৩২ ঘণ্টা, যা দিনে একবার ডোজের জন্য উপযুক্ত।

মেটাবলিজম

লিভারে প্রাথমিকভাবে CYP2C19 এবং CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, CYP2D6 থেকে সামান্য অবদান থাকে।

কার্য শুরু

প্রাথমিক প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে লক্ষণীয় হতে পারে, সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত ৪-৬ সপ্তাহ সময় নেয়।

এমএওআই

সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত, যা মারাত্মক হতে পারে।

পিমোজাইড

কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।

এনএসএআইডি/এসপিরিন

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস

রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি; আইএনআর সাবধানে নিরীক্ষণ করুন।

সেরোটোনার্জিক ওষুধ (যেমন, ট্রিপটানস, ট্রামাডল, অন্যান্য এসএসআরআই)

সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।