এক্সট্রাকাল-ডি
জেনেরিক নাম
ক্যালসিয়াম কার্বনেট + কোলে ক্যালসিফেরল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| xtracal d 500 mg tablet | ৬.০০৳ | ৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এক্সট্রাকাল-ডি ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো ক্যালসিয়াম কার্বনেট এবং ভিটামিন ডি৩-এর একটি সম্মিলিত ফর্মুলেশন, যা প্রধানত ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি-এর অভাব পূরণ এবং প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং হাড়ের স্বাস্থ্যকে উন্নত করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং ক্যালসিয়াম/ভিটামিন ডি মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে এবং হাইপারক্যালসেমিয়া ও হাইপারফসফাটেমিয়া এড়াতে সিরাম ক্যালসিয়াম ও ফসফেট মাত্রার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত, প্রতিদিন ১-২টি ট্যাবলেট, খাবারের সাথে গ্রহণ করা ভালো, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটটি জল দিয়ে সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলা উচিত। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে খাবারের সাথে নিলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কম হতে পারে। ট্যাবলেটটি চিবানো বা গুঁড়ো করা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
ক্যালসিয়াম হাড় গঠন ও রক্ষণাবেক্ষণ, স্নায়ু সঞ্চালন, পেশী সংকোচন এবং অনেক কোষীয় কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয় একটি খনিজ পদার্থ। ভিটামিন ডি৩ (কোলে ক্যালসিফেরল) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ক্যালসিয়াম শোষণে সহায়তা করে এবং শরীর দ্বারা এর ব্যবহারকে সহজতর করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
অন্ত্র থেকে ক্যালসিয়াম শোষণ পরিবর্তনশীল এবং ভিটামিন ডি-এর অবস্থা, বয়স এবং খাদ্য গ্রহণের মতো কারণের উপর নির্ভর করে। ভিটামিন ডি৩ ছোট অন্ত্র থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়।
নিঃসরণ
ক্যালসিয়াম প্রধানত প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয়। ভিটামিন ডি৩ এবং এর মেটাবোলাইটগুলি মূলত পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয়, সামান্য কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
মৌলিক ক্যালসিয়ামের জটিল ফার্মাকোকিনেটিক্স রয়েছে, যার হাফ-লাইফ বিভিন্ন কম্পার্টমেন্টের উপর নির্ভর করে ভিন্ন হয়। ভিটামিন ডি৩ (কোলে ক্যালসিফেরল)-এর প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ২৪ ঘন্টা, তবে এর সক্রিয় মেটাবোলাইটগুলির কার্যকাল দীর্ঘস্থায়ী হয়।
মেটাবলিজম
ক্যালসিয়াম ঐতিহ্যগত অর্থে মেটাবোলাইজড হয় না; এটি শোষিত হয় এবং হাড়ে অন্তর্ভুক্ত হয় বা নির্গত হয়। ভিটামিন ডি৩ প্রথমে যকৃতে ২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি [২৫(OH)D]-তে এবং তারপর কিডনিতে সক্রিয় রূপ ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সিভিটামিন ডি [১,২৫(OH)২D] (ক্যালসিট্রিয়ল)-এ হাইড্রোক্সিলেটেড হয়।
কার্য শুরু
হাড়ের ঘনত্ব এবং ক্যালসিয়ামের মাত্রার উপর থেরাপিউটিক প্রভাব ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস নিয়মিত ব্যবহারের পর পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রা)।
- হাইপারক্যালসিউরিয়া (প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রা)।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা বা কিডনিতে পাথর (নেফ্রোলিথিয়াসিস/নেফ্রো ক্যালসিনোসিস)।
- ক্যালসিয়াম কার্বনেট, কোলে ক্যালসিফেরল বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- প্রাইমারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম বা হাইপারক্যালসেমিয়া সৃষ্টিকারী অন্যান্য অবস্থা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিসফসফোনেটস
ক্যালসিয়াম বিসফসফোনেটস-এর শোষণে বাধা দিতে পারে। ক্যালসিয়াম বিসফসফোনেটস গ্রহণের অন্তত ৩০ মিনিট পরে বা দিনের অন্য সময়ে গ্রহণ করুন।
লেভোথাইরক্সিন
ক্যালসিয়াম লেভোথাইরক্সিনের শোষণকে ব্যাহত করতে পারে। অন্তত ৪ ঘন্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েড
ক্যালসিয়াম শোষণ কমাতে পারে এবং ক্যালসিয়াম নিঃসরণ বাড়াতে পারে, যার জন্য উচ্চতর ক্যালসিয়াম/ভিটামিন ডি ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।
থায়াজাইড মূত্রবর্ধক
ক্যালসিয়াম নিঃসরণ কমাতে পারে, হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
টেট্রাসাইক্লিন এবং ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক
ক্যালসিয়াম এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলিকে আবদ্ধ করতে পারে, তাদের শোষণ কমিয়ে দেয়। অ্যান্টিবায়োটিকের অন্তত ২-৩ ঘন্টা আগে বা ৪-৬ ঘন্টা পরে গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ (হাইপারক্যালসেমিয়া)গুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, পলিডিপসিয়া (অতিরিক্ত তৃষ্ণা), পলিউরিয়া (অতিরিক্ত প্রস্রাব), অ্যানোরেক্সিয়া এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া ও কোমা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে পরিপূরক বন্ধ করা, পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করা এবং গুরুতর ক্ষেত্রে ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড ও মূত্রবর্ধক ব্যবহার করা অন্তর্ভুক্ত। ক্যালসিয়াম মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত মাত্রায় গ্রহণ করলে এই ঔষধটি সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ভ্রূণের হাড়ের বিকাশের জন্য অপরিহার্য এবং স্তনের দুধে নিঃসৃত হয়। তবে, এটি শুধুমাত্র চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত এবং হাইপারক্যালসেমিয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে অতিরিক্ত মাত্রা পরিহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রা)।
- হাইপারক্যালসিউরিয়া (প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রা)।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা বা কিডনিতে পাথর (নেফ্রোলিথিয়াসিস/নেফ্রো ক্যালসিনোসিস)।
- ক্যালসিয়াম কার্বনেট, কোলে ক্যালসিফেরল বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- প্রাইমারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম বা হাইপারক্যালসেমিয়া সৃষ্টিকারী অন্যান্য অবস্থা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিসফসফোনেটস
ক্যালসিয়াম বিসফসফোনেটস-এর শোষণে বাধা দিতে পারে। ক্যালসিয়াম বিসফসফোনেটস গ্রহণের অন্তত ৩০ মিনিট পরে বা দিনের অন্য সময়ে গ্রহণ করুন।
লেভোথাইরক্সিন
ক্যালসিয়াম লেভোথাইরক্সিনের শোষণকে ব্যাহত করতে পারে। অন্তত ৪ ঘন্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েড
ক্যালসিয়াম শোষণ কমাতে পারে এবং ক্যালসিয়াম নিঃসরণ বাড়াতে পারে, যার জন্য উচ্চতর ক্যালসিয়াম/ভিটামিন ডি ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।
থায়াজাইড মূত্রবর্ধক
ক্যালসিয়াম নিঃসরণ কমাতে পারে, হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
টেট্রাসাইক্লিন এবং ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক
ক্যালসিয়াম এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলিকে আবদ্ধ করতে পারে, তাদের শোষণ কমিয়ে দেয়। অ্যান্টিবায়োটিকের অন্তত ২-৩ ঘন্টা আগে বা ৪-৬ ঘন্টা পরে গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ (হাইপারক্যালসেমিয়া)গুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, পলিডিপসিয়া (অতিরিক্ত তৃষ্ণা), পলিউরিয়া (অতিরিক্ত প্রস্রাব), অ্যানোরেক্সিয়া এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া ও কোমা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে পরিপূরক বন্ধ করা, পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করা এবং গুরুতর ক্ষেত্রে ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড ও মূত্রবর্ধক ব্যবহার করা অন্তর্ভুক্ত। ক্যালসিয়াম মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত মাত্রায় গ্রহণ করলে এই ঔষধটি সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ভ্রূণের হাড়ের বিকাশের জন্য অপরিহার্য এবং স্তনের দুধে নিঃসৃত হয়। তবে, এটি শুধুমাত্র চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত এবং হাইপারক্যালসেমিয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে অতিরিক্ত মাত্রা পরিহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, পণ্যের নির্দিষ্টতা অনুযায়ী।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং ওষুধের দোকান
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত (যেমন, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
হাড়ের স্বাস্থ্য, অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ এবং অভাবের চিকিৎসার জন্য ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি পরিপূরকের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা সমর্থন করে এমন ব্যাপক ক্লিনিক্যাল গবেষণা রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা (বিশেষ করে কিডনির সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা যারা দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ-ডোজ থেরাপিতে আছেন)।
- সিরাম ২৫(OH)D মাত্রা (ভিটামিন ডি অবস্থা)।
- কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য কিডনি ফাংশন পরীক্ষা (যেমন ক্রিয়েটিনিন)।
- প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম নিঃসরণ (হাইপারক্যালসিউরিয়ার ঝুঁকির ক্ষেত্রে)।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর পর্যাপ্ত খাদ্য গ্রহণের বিষয়ে পরামর্শ দিন।
- পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের সিরাম ক্যালসিয়াম এবং কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
- নির্দেশিত ডোজ অনুসরণ করার এবং মিথস্ক্রিয়াকারী ঔষধগুলি থেকে আলাদাভাবে গ্রহণ করার গুরুত্বের উপর জোর দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত বা প্যাকেজের নির্দেশিকা অনুযায়ী ট্যাবলেটটি গ্রহণ করুন।
- নির্দেশিত দৈনিক ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এড়াতে আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ এবং পরিপূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
- ঔষধটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ঘাটতি পূরণের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এক্সট্রাকাল-ডি গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে বলে জানা যায় না। যদি আপনি এমন কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন যা আপনার ঘনত্বকে ব্যাহত করে, তবে এই কার্যকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ক্যালসিয়াম (যেমন দুগ্ধজাত দ্রব্য, সবুজ শাকসবজি) এবং ভিটামিন ডি (যেমন তৈলাক্ত মাছ, সুরক্ষিত খাবার) সমৃদ্ধ একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- সূর্যের আলোতে পর্যাপ্ত পরিমাণে থাকুন যাতে ভিটামিন ডি সংশ্লেষণ প্রাকৃতিকভাবে বৃদ্ধি পায়, তবে সানবার্ন থেকে সতর্ক থাকুন।
- হাড়ের ঘনত্বকে সমর্থন করার জন্য নিয়মিত ওজন বহনকারী ব্যায়াম করুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন এবং ধূমপান পরিহার করুন, কারণ এগুলি হাড়ের স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।