জেরোটেন্স
জেনেরিক নাম
লারকানিডিপিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| zerotens 3 mg tablet | ৪.০০৳ | ৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জেরোটেন্স ৩ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ লারকানিডিপিন হাইড্রোক্লোরাইড রয়েছে, যা একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। এটি হালকা থেকে মাঝারি মাত্রার উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে কাজ করে, যার ফলে হৃদপিণ্ডের পক্ষে সারা শরীরে রক্ত পাম্প করা সহজ হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বিশেষ ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে শুরু করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি সমস্যায় সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট), সতর্কতা সহকারে প্রতিদিন একবার ৩ মি.গ্রা. প্রাথমিক ডোজ।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ৩ মি.গ্রা., রক্তচাপ পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত না হলে অন্তত ২ সপ্তাহ পর ৬ মি.গ্রা.-তে বাড়ানো যেতে পারে, তারপর ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ২০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতিদিন একবার সকালে, খাবারের অন্তত ১৫ মিনিট আগে মুখে সেব্য। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন। চিবাবেন না বা ভাঙবেন না।
কার্যপ্রণালী
লারকানিডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। এটি হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীর মসৃণ পেশী কোষে ক্যালসিয়াম আয়নের অন্তঃকোষীয় প্রবেশে বাধা দেয়। এই প্রক্রিয়াটি ধমনীর রক্তনালী প্রসারিত করে, যার ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায় এবং রক্তচাপ হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়; ১.৫-৩ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমার সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। প্রথম-পাস মেটাবলিজম উল্লেখযোগ্যভাবে জৈব-উপলব্ধতা কমায় (প্রায় ১০%)।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাব (প্রায় ৫০% মেটাবোলাইট হিসাবে) এবং মলের মাধ্যমে (প্রায় ৫০%) নিঃসরিত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৮-১০ ঘন্টা (টার্মিনাল হাফ-লাইফ)।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ (CYP3A4) এর মাধ্যমে।
কার্য শুরু
রক্তচাপ কমানোর কার্যকারিতা ১-২ ঘন্টার মধ্যে ধীরে ধীরে শুরু হয়, ২৪ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লারকানিডিপিন বা যেকোনো ডাইহাইড্রোপাইরিডিনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনি কর্মহীনতা (CrCl < ৩০ মি.লি./মিনিট)
- অনিয়ন্ত্রিত কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলure রোগী
- অস্থিতিশীল এনজাইনা পেক্টোরিস
- সম্প্রতি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (১ মাসের মধ্যে)
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে একই সময়ে ব্যবহার (যেমন, কেটোকোনাজল, রিটোনাভির, গ্রেপফ্রুট জুস)
- আউটফ্লো ট্র্যাক্ট বাধা (যেমন, অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
কোনো উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া নেই, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
সাইক্লোস্পোরিন
লারকানিডিপিন এবং সাইক্লোস্পোরিন উভয়ের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি করে। নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
বিটা-ব্লকার (যেমন, মেটোপ্রোলল)
সংযোজিত রক্তচাপ কমানোর প্রভাব। সতর্কতা এবং পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন, রিফাম্পিসিন, ফেনিটোইন, কার্বামাজেপিন)
লারকানিডিপিনের প্লাজমা মাত্রা কমাতে পারে, যা এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, কেটোকোনাজল, রিটোনাভির, এরিথ্রোমাইসিন)
লারকানিডিপিনের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, ফলে রক্তচাপ কমানোর প্রভাব এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে। একই সময়ে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সংরক্ষণ
৩০°C তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে তীব্র রক্তনালী প্রসারণ, উল্লেখযোগ্য হাইপোটেনশন, রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া এবং সম্ভবত জ্ঞান হারানো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং রক্তচাপ বজায় রাখার জন্য শিরায় তরল অন্তর্ভুক্ত। ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন ব্যবহার করা যেতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে পেসমেকারের প্রয়োজন হতে পারে। অবিরাম হাইপোটেনশনের জন্য ভ্যাসোপ্রেসর ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে এটি প্রতিনির্দেশিত, কারণ ভ্রূণ/শিশুর জন্য নিরাপত্তা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। বিকল্প চিকিৎসার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লারকানিডিপিন বা যেকোনো ডাইহাইড্রোপাইরিডিনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনি কর্মহীনতা (CrCl < ৩০ মি.লি./মিনিট)
- অনিয়ন্ত্রিত কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলure রোগী
- অস্থিতিশীল এনজাইনা পেক্টোরিস
- সম্প্রতি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (১ মাসের মধ্যে)
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে একই সময়ে ব্যবহার (যেমন, কেটোকোনাজল, রিটোনাভির, গ্রেপফ্রুট জুস)
- আউটফ্লো ট্র্যাক্ট বাধা (যেমন, অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
কোনো উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া নেই, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
সাইক্লোস্পোরিন
লারকানিডিপিন এবং সাইক্লোস্পোরিন উভয়ের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি করে। নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
বিটা-ব্লকার (যেমন, মেটোপ্রোলল)
সংযোজিত রক্তচাপ কমানোর প্রভাব। সতর্কতা এবং পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন, রিফাম্পিসিন, ফেনিটোইন, কার্বামাজেপিন)
লারকানিডিপিনের প্লাজমা মাত্রা কমাতে পারে, যা এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, কেটোকোনাজল, রিটোনাভির, এরিথ্রোমাইসিন)
লারকানিডিপিনের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, ফলে রক্তচাপ কমানোর প্রভাব এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে। একই সময়ে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সংরক্ষণ
৩০°C তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে তীব্র রক্তনালী প্রসারণ, উল্লেখযোগ্য হাইপোটেনশন, রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া এবং সম্ভবত জ্ঞান হারানো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং রক্তচাপ বজায় রাখার জন্য শিরায় তরল অন্তর্ভুক্ত। ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন ব্যবহার করা যেতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে পেসমেকারের প্রয়োজন হতে পারে। অবিরাম হাইপোটেনশনের জন্য ভ্যাসোপ্রেসর ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে এটি প্রতিনির্দেশিত, কারণ ভ্রূণ/শিশুর জন্য নিরাপত্তা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। বিকল্প চিকিৎসার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল এবং লাইসেন্সপ্রাপ্ত ওষুধের দোকানে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা, যার মধ্যে এফডিএ এবং ডিজিডিএ অন্তর্ভুক্ত, দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক উপলব্ধ (মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
লারকানিডিপিন অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি অন্যান্য ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের সাথে তুলনীয় কার্যকারিতা এবং একটি অনুকূল সহনশীলতার প্রোফাইল রয়েছে, বিশেষ করে গোড়ালি ফোলা সংক্রান্ত।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- পর্যায়ক্রমে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST) (বিশেষ করে যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের প্রতিদিন একই সময়ে, বিশেষ করে সকালের নাস্তার আগে লারকaniডিপিন গ্রহণ করার পরামর্শ দিন।
- উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়ার কারণে গ্রেপফ্রুট জুস এড়িয়ে চলার উপর জোর দিন।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন এবং পেরিফেরাল ইডিমার জন্য মূল্যায়ন করুন।
- বয়স্ক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ৩ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করার কথা বিবেচনা করুন, ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ান।
- সর্বোত্তম রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তন (খাদ্য, ব্যায়াম, ধূমপান ত্যাগ) সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এই ওষুধটি গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- চিকিৎসার সময় গ্রেপফ্রুট জুস এবং গ্রেপফ্রুট এড়িয়ে চলুন।
- আপনি যেসব অন্যান্য ওষুধ, ওভার-দ্য-কাউন্টার ড্রাগ এবং ভেষজ সম্পূরক গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা উপসর্গের অবনতি হলে তাৎক্ষণিকভাবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
জেরোটেন্স মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা যখন ডোজ বাড়ানো হয়। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তবে আপনি কীভাবে ওষুধে প্রভাবিত হচ্ছেন তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং কম স্যাচুরেটেড ফ্যাট যুক্ত স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- হৃদপিণ্ডের স্বাস্থ্য উন্নত করতে ধূমপান ত্যাগ করুন।
- শিথিলকরণ পদ্ধতির মাধ্যমে চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।