জিলসার্ট
জেনেরিক নাম
অ্যাজিলসারটান মেডোক্সোমিল
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
zilsart 40 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
জিলসার্ট ৪০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে কাজ করে, যার ফলে রক্ত সহজে প্রবাহিত হতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের (৬৫ বছর বা তার বেশি) জন্য প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। তবে, খুব বয়স্ক রোগীদের (৭৫ বছর বা তার বেশি) ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) বা ডায়ালাইসিস করানো শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগযুক্ত রোগীদের জন্য কম শুরুর ডোজ (যেমন, ২০ মি.গ্রা.) বিবেচনা করা যেতে পারে এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রস্তাবিত শুরুর ডোজ প্রতিদিন একবার ৪০ মি.গ্রা. মুখে সেব্য। যদি রক্তচাপ পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত না হয় তবে ডোজ বাড়িয়ে প্রতিদিন একবার সর্বোচ্চ ৮০ মি.গ্রা. করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
জিলসার্ট ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয়।
কার্যপ্রণালী
অ্যাজিলসারটান মেডোক্সোমিল একটি প্রোড্রাগ যা অ্যাজিলসারটানে রূপান্তরিত হয়, এটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর (AT1 সাবটাইপ) এর একটি নির্বাচনী প্রতিপক্ষ। এটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর সাথে অনেক টিস্যুতে (যেমন, ভাসকুলার মসৃণ পেশী, অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি) AT1 রিসেপ্টরের বাঁধনকে বাধা দিয়ে রক্তনালী সংকুচিত হওয়া এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ রোধ করে। এর ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয় এবং রক্তচাপ কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
অ্যাজিলসারটানের মৌখিক জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৬০% (অ্যাজিলসারটান মেডোক্সোমিল একটি প্রোড্রাগ)। প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ১.৫-৩ ঘণ্টার মধ্যে ঘটে।
নিঃসরণ
প্রায় ৫৫% মল এবং ৪২% প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১১ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
অকার্যকর মেটাবোলাইটসে ও-ডিয়ালকাইলেশন দ্বারা সামান্য মেটাবলিজম।
কার্য শুরু
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব ১-২ ঘণ্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়; চিকিৎসার ২-৩ সপ্তাহের মধ্যে সর্বাধিক প্রভাব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যাজিলসারটান বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি সমস্যায় (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) অ্যালিসকিরেন-এর সাথে একত্রে ব্যবহার।
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এআরবি-এর সাথে একত্রে ব্যবহারে সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব এবং লিথিয়াম বিষাক্ততা বৃদ্ধির খবর পাওয়া গেছে। সিরাম লিথিয়াম স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেম (আরএএস) এর দ্বৈত ব্লকেড
এআরবি-এর সাথে এসিই ইনহিবিটর বা অ্যালিসকিরেন-এর একত্রে ব্যবহার হাইপোটেনশন, হাইপারক্যালেমিয়া এবং কিডনি কার্যকারিতা পরিবর্তনের (তীব্র কিডনি ব্যর্থতাসহ) ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত, বিশেষ করে পূর্ব বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
বিশেষ করে বয়স্ক, ভলিউম-ক্ষয়প্রাপ্ত বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এআরবি-এর উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং তীব্র কিডনি ব্যর্থতাসহ কিডনি কার্যকারিতা অবনতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক্স, পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্টস বা পটাসিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপনকারী
সিরাম পটাসিয়াম স্তর বৃদ্ধি (হাইপারক্যালেমিয়া) হতে পারে। সিরাম পটাসিয়াম স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
২৫°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে, শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের সবচেয়ে সম্ভাব্য লক্ষণ হলো নিম্ন রক্তচাপ। চিকিৎসার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, যেমন হাইপোটেনশনের জন্য ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড দেওয়া এবং অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের আঘাত ও মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে জিলসার্ট প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা শনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে ওষুধটি বন্ধ করুন। স্তন্যদানকালীন সময়ে এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ অ্যাজিলসারটান মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যাজিলসারটান বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি সমস্যায় (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) অ্যালিসকিরেন-এর সাথে একত্রে ব্যবহার।
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এআরবি-এর সাথে একত্রে ব্যবহারে সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব এবং লিথিয়াম বিষাক্ততা বৃদ্ধির খবর পাওয়া গেছে। সিরাম লিথিয়াম স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেম (আরএএস) এর দ্বৈত ব্লকেড
এআরবি-এর সাথে এসিই ইনহিবিটর বা অ্যালিসকিরেন-এর একত্রে ব্যবহার হাইপোটেনশন, হাইপারক্যালেমিয়া এবং কিডনি কার্যকারিতা পরিবর্তনের (তীব্র কিডনি ব্যর্থতাসহ) ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত, বিশেষ করে পূর্ব বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
বিশেষ করে বয়স্ক, ভলিউম-ক্ষয়প্রাপ্ত বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এআরবি-এর উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং তীব্র কিডনি ব্যর্থতাসহ কিডনি কার্যকারিতা অবনতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক্স, পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্টস বা পটাসিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপনকারী
সিরাম পটাসিয়াম স্তর বৃদ্ধি (হাইপারক্যালেমিয়া) হতে পারে। সিরাম পটাসিয়াম স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
২৫°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে, শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের সবচেয়ে সম্ভাব্য লক্ষণ হলো নিম্ন রক্তচাপ। চিকিৎসার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, যেমন হাইপোটেনশনের জন্য ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড দেওয়া এবং অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের আঘাত ও মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে জিলসার্ট প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা শনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে ওষুধটি বন্ধ করুন। স্তন্যদানকালীন সময়ে এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ অ্যাজিলসারটান মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
অ্যাজিলসারটান মেডোক্সোমিল উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যার মধ্যে অন্যান্য এআরবি এবং এসিই ইনহিবিটরগুলির সাথে তুলনামূলক অধ্যয়নও রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম পটাসিয়াম স্তর (বিশেষ করে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগী, পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক্স বা পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে)।
- রেনাল ফাংশন পরীক্ষা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN) পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে পূর্ব বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগী বা যারা একই সাথে এনএসএআইডি গ্রহণ করছেন।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের অ্যাঞ্জিওয়েডেমার কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে রিপোর্ট করার পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর (বয়স্ক, কিডনি সমস্যাযুক্ত বা মিথস্ক্রিয় ওষুধ গ্রহণকারী) ক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনি কার্যকারিতা এবং সিরাম পটাসিয়াম মূল্যায়ন করুন।
- চিকিৎসার প্রতি আনুগত্য এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী জিলসার্ট গ্রহণ করুন, সাধারণত দিনে একবার।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধটি গ্রহণ করা বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি ভালো বোধ করেন।
- মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলার ফোলাভাবের কোনো লক্ষণ অবিলম্বে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা পটাসিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপনকারী ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনার রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজ শিডিউল অনুসরণ করুন। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
জিলসার্ট মাথা ঘোরা বা ক্লান্তির কারণ হতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে যতক্ষণ না তারা জানে যে এই ওষুধ তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সোডিয়াম কম এমন একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।