জিপল-বি

বয়স্ক রোগী

কম মাত্রায় (যেমন: ৩ মি.গ্রা. ওলানজাপাইন / ২৫ মি.গ্রা. ফ্লুওক্সেটিন) শুরু করা যেতে পারে, সাবধানে মাত্রা বাড়াতে হবে।

কিডনি সমস্যা

হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। গুরুতর সমস্যায় ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত সন্ধ্যায় একবার ৬ মি.গ্রা. ওলানজাপাইন / ২৫ মি.গ্রা. ফ্লুওক্সেটিন, ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতা অনুযায়ী সমন্বয় করা যেতে পারে।

শোষণ

ওলানজাপাইন এবং ফ্লুওক্সেটিন উভয়ই মুখে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়। ওলানজাপাইনের সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব প্রায় ৬ ঘন্টায় এবং ফ্লুওক্সেটিনের ৬-৮ ঘন্টায় পৌঁছে।

নিঃসরণ

প্রধানত রেনাল নিঃসরণ, সামান্য অংশ মলের মাধ্যমে নিঃসরিত হয়।

হাফ-লাইফ

ওলানজাপাইনের গড় নির্মূল হাফ-লাইফ ২১-৫৪ ঘন্টা। ফ্লুওক্সেটিনের হাফ-লাইফ ৪-৬ দিন, এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট নরফ্লুওক্সেটিনের হাফ-লাইফ ৪-১৬ দিন।

মেটাবলিজম

উভয়ই যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। ওলানজাপাইন প্রধানত সরাসরি গ্লুকুরনিডেশন এবং সিওয়াইপি১এ২ দ্বারা। ফ্লুওক্সেটিন সিওয়াইপি২ডি৬ দ্বারা নরফ্লুওক্সেটিনে রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

ফ্লুওক্সেটিনের বিষণ্ণতানাশক প্রভাব ২-৪ সপ্তাহ লাগতে পারে। সাইকোসিসে ওলানজাপাইনের প্রভাব কয়েক দিনের মধ্যে দেখা যেতে পারে।

এমএও ইনহিবিটর

গুরুত্বপূর্ণ, কখনও কখনও মারাত্মক প্রতিক্রিয়া, যার মধ্যে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম অন্তর্ভুক্ত।

সিএনএস ডিপ্রেস্যান্ট

অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইন, হিপনোটিক্সের সাথে অতিরিক্ত সিএনএস ডিপ্রেস্যান্ট প্রভাব।

অন্যান্য সেরোটোনার্জিক ঔষধ

সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি (যেমন: ট্রিপটান, টিসিএ, ফেন্টানিল, লিথিয়াম, ট্রামাডল, সেন্ট জন'স ওয়ার্ট)।

সিওয়াইপি১এ২ ইনহিবিটর (যেমন: ফ্লুভোক্সামিন)

ওলানজাপাইনের মাত্রা বৃদ্ধি।

সিওয়াইপি২ডি৬ ইনহিবিটর (যেমন: কুইনিডিন, ফ্লুওক্সেটিন)

সিওয়াইপি২ডি৬ দ্বারা মেটাবলাইজড হওয়া ঔষধের মাত্রা বৃদ্ধি; ফ্লুওক্সেটিন নিজেই একটি শক্তিশালী সিওয়াইপি২ডি৬ ইনহিবিটর।