জোলিয়াম
জেনেরিক নাম
ক্লোনাজেপাম
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
zolium 025 mg tablet | ২.০০৳ | ২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্লোনাজেপাম একটি বেনজোডিয়াজেপিন শ্রেণির ঔষধ যা বিভিন্ন প্রকার খিঁচুনি জনিত রোগ, প্যানিক ডিসঅর্ডার এবং উদ্বেগ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কে একটি নির্দিষ্ট প্রাকৃতিক রাসায়নিক (GABA) এর প্রভাব বাড়িয়ে কাজ করে, যা স্নায়ুর কার্যকলাপ শান্ত করতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম মাত্রায় শুরু করুন (যেমন, প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য ০.১২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার), বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ান।
কিডনি সমস্যা
সাবধানে ব্যবহার করুন। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। সুনির্দিষ্ট নির্দেশিকা নেই, তবে সতর্ক পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য: প্রাথমিকভাবে ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার, ৩ দিন পর প্রতিদিন ১ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ দৈনিক ৪ মি.গ্রা.। খিঁচুনি রোগের জন্য: প্রাথমিকভাবে ০.৫ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার, খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে না আসা পর্যন্ত প্রতি ৩ দিন অন্তর ০.৫-১ মি.গ্রা. করে ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; চূর্ণ, চিবিয়ে বা ভাঙবেন না, যদি না আপনার ডাক্তার বিশেষভাবে নির্দেশ দেন।
কার্যপ্রণালী
ক্লোনাজেপাম কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে GABA-A চ্যানেলের নির্দিষ্ট বেনজোডিয়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়, GABA-এর প্রতিরোধমূলক প্রভাব বাড়ায়। এর ফলে ক্লোরাইড আয়ন প্রবাহ বৃদ্ধি পায়, নিউরনের হাইপারপোলারাইজেশন ঘটে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যক্ষমতা হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে দ্রুত শোষিত হয়। রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ১-৪ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছায়। জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ৯০%।
নিঃসরণ
প্রধানত মেটাবোলাইট আকারে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, ২% এর কম অপরিবর্তিত ঔষধ।
হাফ-লাইফ
১৮-৫০ ঘন্টা
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলিজম হয়, প্রধানত CYP3A4 এনজাইম দ্বারা নাইট্রোরিডাকশন (৭-অ্যামিনোক্লোনাজেপামে) এবং এন-অ্যাসিটাইলেশন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে।
কার্য শুরু
২০-৬০ মিনিট (মৌখিক)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- গুরুতর যকৃতের রোগ
- ক্লোনাজেপাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুত্বপূর্ণ শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত অবদমন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
গভীর তন্দ্রা, শ্বাসপ্রশ্বাসের অবনতি, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন, রিফাম্পিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন)
ক্লোনাজেপামের রক্তের ঘনত্ব কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
ক্লোনাজেপামের রক্তের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন, বারবিটুরেটস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিসাইকোটিকস)
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি করে, যার ফলে তন্দ্রা এবং ঘুম ঘুম ভাব বাড়ে।
সংরক্ষণ
৩০°C (৮৬°F) এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, সমন্বয়হীনতা, প্রতিফলনের অভাব এবং কোমা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ নিরীক্ষণ এবং পর্যাপ্ত বায়ুচলাচল বজায় রাখা অন্তর্ভুক্ত। ফ্লুমাজেনিল, একটি বেনজোডিয়াজেপিন রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট, ব্যবহার করা যেতে পারে তবে প্রত্যাহার উপসর্গ বা খিঁচুনি শুরু হওয়ার ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি D। গর্ভবতী মহিলাকে সেবন করানো হলে ক্লোনাজেপাম ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে এড়িয়ে চলুন। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুদের মধ্যে তন্দ্রা বা খাওয়ানোর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে; তাই স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- গুরুতর যকৃতের রোগ
- ক্লোনাজেপাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুত্বপূর্ণ শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত অবদমন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
গভীর তন্দ্রা, শ্বাসপ্রশ্বাসের অবনতি, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন, রিফাম্পিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন)
ক্লোনাজেপামের রক্তের ঘনত্ব কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
ক্লোনাজেপামের রক্তের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন, বারবিটুরেটস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিসাইকোটিকস)
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি করে, যার ফলে তন্দ্রা এবং ঘুম ঘুম ভাব বাড়ে।
সংরক্ষণ
৩০°C (৮৬°F) এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, সমন্বয়হীনতা, প্রতিফলনের অভাব এবং কোমা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ নিরীক্ষণ এবং পর্যাপ্ত বায়ুচলাচল বজায় রাখা অন্তর্ভুক্ত। ফ্লুমাজেনিল, একটি বেনজোডিয়াজেপিন রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট, ব্যবহার করা যেতে পারে তবে প্রত্যাহার উপসর্গ বা খিঁচুনি শুরু হওয়ার ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি D। গর্ভবতী মহিলাকে সেবন করানো হলে ক্লোনাজেপাম ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে এড়িয়ে চলুন। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুদের মধ্যে তন্দ্রা বা খাওয়ানোর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে; তাই স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ৩ বছর, সুনির্দিষ্ট মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখ প্যাকেজিংয়ে উল্লেখ করা থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল খিঁচুনি রোগ এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় ক্লোনাজেপামের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে। অন্যান্য স্নায়বিক ও মানসিক পরিস্থিতিতে এর ভূমিকা নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (চিকিৎসার শুরুতে এবং পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে)
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য পর্যায়ক্রমে)
- বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের নির্ভরতা এবং প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ঝুঁকি সম্পর্কে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরামর্শ দিন, ঔষধ বন্ধ করার সময় ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- সহ-বিদ্যমান পদার্থ ব্যবহারের ব্যাধিগুলির জন্য মূল্যায়ন করুন, কারণ বেনজোডিয়াজেপিনের অপব্যবহারের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
- শ্বাসপ্রশ্বাসের অবনতির লক্ষণগুলির জন্য নিরীক্ষণ করুন, বিশেষ করে যখন ওপিওডের সাথে একসাথে সেবন করা হয় বা পূর্ব-বিদ্যমান শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত অবস্থা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে।
রোগীর নির্দেশিকা
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ঔষধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এটি গুরুতর প্রত্যাহার উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
- অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট পরিহার করুন।
- মেজাজের অস্বাভাবিক পরিবর্তন, আত্মহত্যার চিন্তা বা গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হলে অবিলম্বে জানান।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন এবং সুপারিশকৃত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা নিন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। এমন ক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। একটি মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
জোলিয়াম তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং সতর্কতা হ্রাস করতে পারে। এটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ঔষধ আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত সতর্কতা প্রয়োজন এমন কাজ (যেমন গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো) এড়িয়ে চলুন।
- নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন এবং সঠিক ঘুম স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করুন।
- আপনি যে সকল ঔষধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
জোলিয়াম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ