অ্যাপিক্সান
জেনেরিক নাম
এপিক্সাবান
প্রস্তুতকারক
স্থানীয় ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি (উদাহরণ)
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| apixan 25 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এপিক্সাবান রক্ত জমাট বাঁধা (থ্রম্বোসিস) প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ঔষধ। এটি সরাসরি ফ্যাক্টর এক্সএ ইনহিবিটর নামক ঔষধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত, যা রক্ত জমাট বাঁধার সাথে জড়িত একটি মূল প্রোটিনকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। যদি নিম্নলিখিত দুটি মানদণ্ডের মধ্যে অন্তত দুটি পূরণ হয় (বয়স ৮০ বছরের বেশি, শরীরের ওজন ৬০ কেজির কম, অথবা সিরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মি.গ্রা./ডিএল এর বেশি), NVAF এর জন্য দৈনিক দুইবার ২.৫ মি.গ্রা. বিবেচনা করুন।
কিডনি সমস্যা
NVAF এর জন্য, যদি সিরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মি.গ্রা./ডিএল এর বেশি হয় এবং বয়স ৮০ বছরের বেশি বা শরীরের ওজন ৬০ কেজির কম হয়, তবে ডোজ কমিয়ে দৈনিক দুইবার ২.৫ মি.গ্রা. করুন। অন্যান্য ইঙ্গিতের জন্য, হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় সাধারণত ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং NVAF এর জন্য ডায়ালাইসিসে থাকা এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ (ESRD) রোগীদের ক্ষেত্রে এড়িয়ে চলুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
NVAF এর জন্য: দৈনিক দুইবার ৫ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে। নির্দিষ্ট কিছু রোগীর (যেমন, ৮০ বছরের বেশি বয়সী, ওজন ৬০ কেজির কম, অথবা সিরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মি.গ্রা./ডিএল এর বেশি) জন্য দৈনিক দুইবার ২.৫ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। হিপ/হাঁটু অস্ত্রোপচারের পরে DVT প্রতিরোধের জন্য: হিপের জন্য ১২ দিন অথবা হাঁটুর জন্য ৩৫ দিন দৈনিক দুইবার ২.৫ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে। DVT/PE চিকিৎসার জন্য: প্রাথমিকভাবে ৭ দিনের জন্য দৈনিক দুইবার ১০ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে, এরপর দৈনিক দুইবার ৫ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে। DVT/PE পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমানোর জন্য: DVT/PE এর অন্তত ৬ মাস চিকিৎসার পর দৈনিক দুইবার ২.৫ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী মৌখিকভাবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া সেবন করুন। ট্যাবলেটটি আস্ত গিলে ফেলুন। যারা ট্যাবলেট পুরো গিলতে পারেন না, তাদের জন্য এপিক্সাবান ট্যাবলেট পিষে পানি, ৫% ডেক্সট্রোজ ইন ওয়াটার (D5W) বা আপেলের রস-এ মিশিয়ে, অথবা আপেল পিউরির সাথে মিশিয়ে অবিলম্বে সেবন করা যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
এপিক্সাবান হলো ফ্যাক্টর এক্সএ-এর একটি নির্বাচনী, বিপরীতমুখী, সরাসরি ইনহিবিটর। ফ্যাক্টর এক্সএ কে বাধা দিয়ে, এটি থ্রম্বিন তৈরি এবং থ্রম্বাস গঠন প্রতিরোধ করে। এর অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট কার্যক্রমের জন্য অ্যান্টিথ্রম্বিন III-এর প্রয়োজন হয় না।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের ৩-৪ ঘন্টা পরে দ্রুত শোষিত হয় এবং প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৫০%।
নিঃসরণ
সেবনকৃত ডোজের প্রায় ২৭% মূত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়, প্রধানত অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে। বাকিটা পিত্ত/মলত্যাগের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত CYP3A4 এবং P-glycoprotein এর মাধ্যমে মেটাবলাইজড হয়। প্রায় ২৫% কিডনির মাধ্যমে এবং প্রায় ৭৫% পিত্ত/মলত্যাগের মাধ্যমে নির্গত হয়।
কার্য শুরু
প্রথম ডোজের কয়েক ঘন্টার মধ্যে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- •সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তপাত (যেমন, সক্রিয় গ্যাস্ট্রিক আলসার, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ)।
- •এপিক্সাবান বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা।
- •কোগুলোপ্যাথি এবং ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক রক্তপাতের ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত গুরুতর লিভারের রোগ।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 এবং P-glycoprotein এর শক্তিশালী দ্বৈত ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির)
এপিক্সাবানের এক্সপোজার বাড়াতে পারে, যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। NVAF রোগীদের জন্য শক্তিশালী দ্বৈত ইনহিবিটর গ্রহণের সময় এপিক্সাবানের ডোজ কমিয়ে দৈনিক দুইবার ২.৫ মি.গ্রা. করুন।
অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল), এনএসএআইডি
রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
CYP3A4 এবং P-glycoprotein এর শক্তিশালী দ্বৈত ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিসিন, ফেনাইটয়েন, কার্বামাজেপিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
এপিক্সাবানের এক্সপোজার কমাতে পারে, যা কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। সহ-ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
এপিক্সাবানের অতিরিক্ত মাত্রায় রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে এপিক্সাবান বন্ধ করা এবং উপযুক্ত সহায়ক যত্নের সূচনা করা, যেমন অস্ত্রোপচারগত হেমনস্ট্যাসিস বা রক্ত পণ্যের ট্রান্সফিউশন (যেমন, ফ্রেশ ফ্রোজেন প্লাজমা)। জীবন-হুমকির রক্তপাতের জন্য, একটি নির্দিষ্ট রিভার্সাল এজেন্ট (অ্যান্ডেক্সানেট আলফা) উপলব্ধ থাকলে বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের বিষয়ে সীমিত তথ্য রয়েছে। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এপিক্সাবান মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তাই সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, এবং মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান করানো বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, লট অনুযায়ী নির্দিষ্ট।
প্রাপ্যতা
বিশ্বব্যাপী ফার্মেসীগুলিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ইএমএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টেড, কিছু অঞ্চলে জেনেরিক সংস্করণ পাওয়া যেতে পারে
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
অ্যাপিক্সান ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
আরও ওষুধ
অন্যান্য ওষুধ দেখুন যা আপনার আগ্রহের হতে পারে