বারকাভির

বয়স্ক রোগী

বয়সের কারণে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; তবে, বয়স-সম্পর্কিত কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন: CrCl ≥৫০ মি.লি./মি.: ০.৫ মি.গ্রা. (চিকিত্সাবিহীন) বা ১ মি.গ্রা. (প্রতিরোধী) দৈনিক একবার। CrCl ৩০-<৫০ মি.লি./মি.: ০.২৫ মি.গ্রা. (চিকিত্সাবিহীন) বা ০.৫ মি.গ্রা. (প্রতিরোধী) দৈনিক একবার। CrCl <৩০ মি.লি./মি. বা হেমোডায়ালাইসিস/সিএপিডি: ০.১৫ মি.গ্রা. (চিকিত্সাবিহীন) বা ০.২৫ মি.গ্রা. (প্রতিরোধী) দৈনিক একবার বা তীব্রতার উপর নির্ভর করে একদিন পর পর।

প্রাপ্তবয়স্ক

নিউক্লিওসাইড-পূর্বে চিকিত্সাবিহীন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য: ০.৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। ল্যামিভুডিন-প্রতিরোধী প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের বা যাদের ল্যামিভুডিন প্রতিরোধ ক্ষমতা আছে: ১ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।

শোষণ

দ্রুত শোষিত হয়। ০.৫-১.৫ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। দ্রবণের তুলনায় মৌখিক বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি প্রায় ১০০%। খাবার শোষণ কমিয়ে দেয় (AUC ১৮-২০% এবং Cmax ৪৪-৪৬% কমে যায়)।

নিঃসরণ

প্রধানত কিডনির মাধ্যমে। প্রায় ৬২-৭৩% ডোজ অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের সাথে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

শেষ পর্যায়ের নির্মূল হাফ-লাইফ ১২৮-১৪৯ ঘন্টা। এনটেকাভির ট্রাইফসফেটের ইন্ট্রাসেলুলার হাফ-লাইফ ১৫ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইমের সাবস্ট্রেট, ইনহিবিটর বা ইন্ডুসার নয়। লিভার দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে মেটাবলাইজড হয় না।

কার্য শুরু

সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ভাইরাল লোড হ্রাস পরিলক্ষিত হয় এবং কয়েক মাস ধরে হ্রাস অব্যাহত থাকে।

কিডনি দ্বারা নির্গত ঔষধ (যেমন, ল্যামিভুডিন, অ্যাডেফোভির, টেনোফোভির)

এনটেকাভিরের সাথে সহ-প্রশাসন কিডনি টিউবুলার নিঃসরণের জন্য প্রতিযোগিতার কারণে এনটেকাভির বা সহ-প্রদত্ত ঔষধের সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে। প্রতিকূল প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।