বেটাফিক্স-প্লাস

বয়স্ক রোগী

নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের সাধারণত প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।

কিডনি সমস্যা

তীব্র কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) রোগীদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি সমস্যায়, ডোজ সমন্বয় বা বিকল্প থেরাপি বিবেচনা করা উচিত।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত প্রতিদিন সকালে মুখে একটি বেটাফিক্স-প্লাস ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতা অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে, সর্বোচ্চ বিসোপ্রোলোল ১০ মি.গ্রা./হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ২৫ মি.গ্রা. দৈনিক পর্যন্ত।

শোষণ

বিসোপ্রোলোল ভালোভাবে শোষিত হয় (৮০-৯০%), ২-৪ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা পৌঁছায়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড মাঝারিভাবে শোষিত হয় (৫০-৮০%), ১-২.৫ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা পৌঁছায়।

নিঃসরণ

বিসোপ্রোলোল কিডনি (অপরিবর্তিত) এবং হেপাটিক (মেটাবলাইটস) উভয় পথেই নিঃসৃত হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

বিসোপ্রোলোল: ৯-১২ ঘণ্টা; হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: ৫.৬-১৪.৮ ঘণ্টা।

মেটাবলিজম

বিসোপ্রোলোল প্রায় ৫০% হেপাটিক মেটাবলিজম (CYP2D6 এর মাধ্যমে) হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড উল্লেখযোগ্যভাবে মেটাবলাইজড হয় না।

কার্য শুরু

উভয় উপাদানের কার্য শুরু সাধারণত ২ ঘণ্টার মধ্যে হয়।

লিথিয়াম

হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের কারণে রেনাল ক্লিয়ারেন্স কমে যাওয়ায় সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।

এনএসএআইডিএস

বিসোপ্রোলোল এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী প্রভাব কমাতে পারে।

কর্টিকোস্টেরয়েডস

হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের কারণে পটাশিয়াম ক্ষয় বৃদ্ধি পায়।

এসিই ইনহিবিটর / এআরবিস

তীব্র হাইপোটেনশন এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

অ্যান্টিঅ্যারিথমিক (ক্লাস I)

কার্ডিওডিপ্রেস্যান্ট প্রভাব বাড়ায়।

ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)

ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।