ক্যানডিনিল
জেনেরিক নাম
ফ্লুকোনাজোল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
candinil 50 mg suspension | ৭৮.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্যানডিনিল ৫০ মি.গ্রা. সাসপেনশন-এ ফ্লুকোনাজোল রয়েছে, যা একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ যা ক্যানডিডিয়াসিস সহ বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণ চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ট্রায়াজোল শ্রেণীর অ্যান্টিফাঙ্গালগুলির অন্তর্গত এবং ছত্রাকের বৃদ্ধিকে বাধা দিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। CrCl ২১-৫০ মি.লি./মিনিট হলে, ডোজ ৫০% কমানো হয়। CrCl ≤২০ মি.লি./মিনিট হলে, ডোজ ৭৫% কমানো হয় (প্রাথমিক লোডিং ডোজের পরে)।
প্রাপ্তবয়স্ক
নির্দেশনা অনুযায়ী ডোজ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: ৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার ৭-১৪ দিনের জন্য। যোনি ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: ১৫০ মি.গ্রা. একক ডোজ (সাধারণত সাসপেনশন নয়)। প্রতিরোধের জন্য: ৫০-৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক। ৫০ মি.গ্রা. সাসপেনশনের জন্য, ডাক্তার নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবেন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। প্রতিবার ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন যাতে সঠিক মিশ্রণ নিশ্চিত হয়। সঠিক ডোজের জন্য প্রদত্ত পরিমাপক যন্ত্র ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর ১৪-আলফা-ডিমিথাইলেজ এনজাইমকে বাধা দেয়, যা এরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য অপরিহার্য। এরগোস্টেরল ছত্রাকের কোষ প্রাচীরের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, এবং এর প্রতিরোধ কোষের ভেদ্যতা বৃদ্ধি করে এবং অবশেষে কোষের ধ্বংস ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, জৈব-উপস্থিতি সাধারণত ৯০% এর বেশি। ১-২ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয় (প্রায় ৮০% অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে); অল্প পরিমাণে মলের সাথে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩০ ঘণ্টা, যা দিনে একবার ডোজ করার সুবিধা দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে ন্যূনতম মেটাবলিজম হয়, প্রায় ১১% মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বের জন্য ১-২ ঘণ্টা, সংক্রমণের উপর নির্ভর করে থেরাপিউটিক প্রভাব দেখা দিতে বেশি সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল, বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করতে পরিচিত এবং CYP3A4 দ্বারা মেটাবোলাইজড হয় এমন ঔষধের সাথে সহ-প্রশাসন, যেমন টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমাইজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন বা এরিথ্রোমাইসিন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রমবিন সময় (INR) বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের ঝুঁকি।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েনের মাত্রা বৃদ্ধি; নিরীক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের মাত্রা হ্রাস; ফ্লুকোনাজোল ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের মাত্রা বৃদ্ধি, সম্ভাব্য বিষাক্ততা হতে পারে।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স (যেমন, সালফোনাইলুরিয়াস)
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্সের সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত, যার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
স্ট্যাটিনস (যেমন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন)
মায়োপ্যাথি বা র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। বোতলটি ভালোভাবে বন্ধ রাখুন। হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমাডায়ালাইসিস শরীর থেকে ফ্লুকোনাজোল নির্মূল উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: দীর্ঘমেয়াদী বা উচ্চ মাত্রার ব্যবহারের জন্য ক্যাটাগরি ডি (বিশেষ করে আক্রমণাত্মক বা জীবন-হুমকির ছত্রাক সংক্রমণের জন্য); অন্যথায় ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: ফ্লুকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল, বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করতে পরিচিত এবং CYP3A4 দ্বারা মেটাবোলাইজড হয় এমন ঔষধের সাথে সহ-প্রশাসন, যেমন টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমাইজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন বা এরিথ্রোমাইসিন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রমবিন সময় (INR) বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের ঝুঁকি।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েনের মাত্রা বৃদ্ধি; নিরীক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের মাত্রা হ্রাস; ফ্লুকোনাজোল ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের মাত্রা বৃদ্ধি, সম্ভাব্য বিষাক্ততা হতে পারে।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স (যেমন, সালফোনাইলুরিয়াস)
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্সের সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত, যার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
স্ট্যাটিনস (যেমন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন)
মায়োপ্যাথি বা র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। বোতলটি ভালোভাবে বন্ধ রাখুন। হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমাডায়ালাইসিস শরীর থেকে ফ্লুকোনাজোল নির্মূল উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: দীর্ঘমেয়াদী বা উচ্চ মাত্রার ব্যবহারের জন্য ক্যাটাগরি ডি (বিশেষ করে আক্রমণাত্মক বা জীবন-হুমকির ছত্রাক সংক্রমণের জন্য); অন্যথায় ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: ফ্লুকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ মাস, যখন সুপারিশ অনুযায়ী সংরক্ষণ করা হয়। নির্দিষ্ট তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: ডিজিডিএ, এফডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেন L েরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুকোনাজোল ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যা পৃষ্ঠীয় এবং সিস্টেমিক ক্যানডিডিয়াসিস, ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস, এবং দুর্বল জনগোষ্ঠীর মধ্যে প্রতিরোধ সহ ছত্রাক সংক্রমণের বিস্তৃত পরিসরে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন টেস্ট (বেসলাইন এবং পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই হেপাটিক দুর্বলতা আছে বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়)
- কিডনি ফাংশন টেস্ট (কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের জন্য)
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায়
ডাক্তারের নোট
- ফ্লুকোনাজোল থেরাপি শুরু করার আগে ছত্রাক সংক্রমণের সঠিক নির্ণয় নিশ্চিত করুন।
- বেসলাইন এবং পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) নিরীক্ষণ করুন, বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই হেপাটিক দুর্বলতা আছে বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় আছেন। যদি LFTs উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় তবে বন্ধ করুন।
- সম্ভাব্য ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে কিউটি-প্রলম্বনকারী এজেন্ট এবং অন্যান্য CYP3A4 সাবস্ট্রেট/ইনহিবিটরগুলির সাথে। সহগামী ঔষধগুলি পর্যালোচনা করুন।
- সাসপেনশনের সঠিক ডোজ এবং প্রশাসনের জন্য স্পষ্ট নির্দেশনা দিন, বিশেষ করে শিশুদের রোগীদের জন্য।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে, আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন, এমনকি আপনার উপসর্গ উন্নতি হলেও।
- প্রতিবার ব্যবহারের আগে সাসপেনশনের বোতল ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।
- প্রদত্ত পরিমাপক যন্ত্র ব্যবহার করে সঠিক ডোজ পরিমাপ করুন।
- যেকোন অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। যদি প্রায় পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচীতে ফিরে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্যানডিনিল ৫০ মি.গ্রা. সাসপেনশন কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি ঘটাতে পারে। রোগীদের সতর্ক থাকতে পরামর্শ দেওয়া উচিত যখন তারা গাড়ি চালান বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করেন, যতক্ষণ না তারা জানেন যে ঔষধটি তাদের উপর কিভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ছত্রাক সংক্রমণের বিস্তার ও পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- তোয়ালে, চিরুনি এবং পোশাকের মতো ব্যক্তিগত জিনিসপত্র ভাগ করা এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ক্যানডিনিল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ