কার্ডিসান প্লাস

বয়স্ক রোগী

সাধারণত প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে নিবিড় পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়।

কিডনি সমস্যা

তীব্র কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) এটি সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত ১টি ট্যাবলেট (লোসারটান ৫০ মি.গ্রা./হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ১২.৫ মি.গ্রা.) প্রতিদিন একবার। রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে না থাকলে প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট (লোসারটান ১০০ মি.গ্রা./হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ২৫ মি.গ্রা.) পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

শোষণ

লোসারটান মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, এর জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৩৩%। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডও ভালোভাবে শোষিত হয়।

নিঃসরণ

লোসারটান এবং এর মেটাবোলাইটগুলি প্রস্রাব (৩৫%) এবং মল (৬০%) এর মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড প্রধানত কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

লোসারটান: ২ ঘণ্টা, সক্রিয় মেটাবোলাইট (E-3174): ৬-৯ ঘণ্টা। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: ৫.৬-১৪.৮ ঘণ্টা।

মেটাবলিজম

লোসারটান প্রথম-পাস মেটাবলিজমের মাধ্যমে একটি সক্রিয় কার্বক্সিলিক অ্যাসিড মেটাবোলাইট (E-3174)-এ রূপান্তরিত হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড মেটাবোলাইজড হয় না।

কার্য শুরু

রক্তচাপ কমানোর প্রভাব ১ ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয়, সর্বোচ্চ প্রভাব ৩-৬ ঘণ্টার মধ্যে।

লিথিয়াম

মূত্রবর্ধক এবং এআরবি দ্বারা লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস পায়, যা লিথিয়াম বিষাক্ততা বাড়ায়।

এনএসএআইডিএস

হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড এবং এআরবি-এর মূত্রবর্ধক ও উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে। কিডনি বৈকল্যের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

কর্টিকোস্টেরয়েডস, এসিটিএইচ

ইলেক্ট্রোলাইট ক্ষয় বৃদ্ধি, বিশেষ করে হাইপোক্যালেমিয়া।

অ্যালকোহল, বার্বিটুরেটস, নারকোটিক্স

হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বাড়াতে পারে।

পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক/পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট

রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে, বিশেষ করে লোসারটানের সাথে।