কনবিস
জেনেরিক নাম
বিসোপ্রোলল ফিউমারেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
conbis 5 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
conbis 25 mg tablet | ৬.০০৳ | ৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কনবিস-এ রয়েছে বিসোপ্রোলল ফিউমারেট, যা একটি বিটা-ব্লকার। এটি প্রধানত উচ্চ রক্তচাপ, এনজাইনা (বুকে ব্যথা) এবং হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা কমানোর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালী শিথিল করে এবং হৃদস্পন্দন কমিয়ে রক্ত প্রবাহ উন্নত করে ও রক্তচাপ কমায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে কিডনি/যকৃতের কার্যকারিতা কমে যাওয়ার সম্ভাবনার কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ২০ মিলি/মিনিট), প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন ২.৫ মি.গ্রা. একবার, সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা./দিন। স্বতন্ত্রভাবে ডোজ নির্ধারণের প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপ/এনজাইনা: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. একবার, দিনে ১০ মি.গ্রা. একবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা./দিন। হার্ট ফেইলিউর: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. একবার ১ সপ্তাহের জন্য, কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
কনবিস ট্যাবলেটগুলি সকালে খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া কিছু তরল সহ পুরো গিলে খেতে হবে, চিবিয়ে খাওয়া যাবে না। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
কার্যপ্রণালী
বিসোপ্রোলল একটি উচ্চ নির্বাচনী বিটা-১ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকার। এটি হৃদস্পন্দন, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন এবং কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস করে, যার ফলে রক্তচাপ কমে যায়। এটি কিডনি থেকে রেনিন নিঃসরণও কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয় (প্রায় ৯০%), জৈব उपलब्धता প্রায় ৯০%।
নিঃসরণ
প্রায় ৫০% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ৫০% নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসাবে প্রস্রাব ও মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা এলিমিনেশন হাফ-লাইফ ১০-১২ ঘন্টা, যা দিনে একবার ডোজের সুযোগ দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে মেটাবলাইজড হয় (প্রায় ৫০%) CYP2D6 এর মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটগুলিতে।
কার্য শুরু
কার্য শুরু হয় ২-৪ ঘন্টার মধ্যে, সর্বোচ্চ প্রভাব ২-৬ ঘন্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র হার্ট ফেইলিউর অথবা ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপি প্রয়োজন এমন হার্ট ফেইলিউরের ডিকম্পেনসেশন এর সময়
- কার্ডিওজেনিক শক
- দ্বিতীয় বা তৃতীয় ডিগ্রী এভি ব্লক (পেসমেকার ছাড়া)
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম
- সাইনোট্রিয়াল ব্লক
- ব্রাডিকার্ডিয়া (চিকিৎসার আগে হার্ট রেট ৬০ বিপিএম এর কম)
- তীব্র অ্যাজমা বা তীব্র ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)
- পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ ডিজিজ বা রেনাউড সিন্ড্রোমের গুরুতর রূপ
- ফিওক্রোমোসাইটোমা (চিকিৎসাবিহীন)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
- বিসোপ্রোলল বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ক্লোনিডিন
যদি ক্লোনিডিন বন্ধ করা হয়, তবে রিবাউন্ড হাইপারটেনশন এড়াতে বিসোপ্রোলল কয়েক দিন আগে বন্ধ করা উচিত।
ইনসুলিন এবং ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিকস
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে; প্রয়োজনে অ্যান্টিডায়াবেটিক ডোজ সমন্বয় করুন।
অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস (যেমন: ডিসোপাইরামাইড, অ্যামিওডারোন)
কার্ডিয়াক ডিপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
বিসোপ্রোললের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন: ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া এবং নিম্ন রক্তচাপ হতে পারে। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ (যেমন: এসিই ইনহিবিটর, ডাইইউরেটিক্স)
অতিরিক্ত হাইপোটেনসিভ প্রভাব।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্রাডিকার্ডিয়া, নিম্ন রক্তচাপ, ব্রঙ্কোস্পাজম, তীব্র কার্ডিয়াক ইনসাফিসিয়েন্সি এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক যত্ন, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড অন্তর্ভুক্ত। ব্রাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, রিফ্র্যাক্টরি ব্রাডিকার্ডিয়ার জন্য গ্লুকাগন এবং ব্রঙ্কোস্পাজমের জন্য বিটা-সিম্প্যাথোমিমেটিক্স।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। বিসোপ্রোলল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই বুকের দুধ খাওয়ানো মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র হার্ট ফেইলিউর অথবা ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপি প্রয়োজন এমন হার্ট ফেইলিউরের ডিকম্পেনসেশন এর সময়
- কার্ডিওজেনিক শক
- দ্বিতীয় বা তৃতীয় ডিগ্রী এভি ব্লক (পেসমেকার ছাড়া)
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম
- সাইনোট্রিয়াল ব্লক
- ব্রাডিকার্ডিয়া (চিকিৎসার আগে হার্ট রেট ৬০ বিপিএম এর কম)
- তীব্র অ্যাজমা বা তীব্র ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)
- পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ ডিজিজ বা রেনাউড সিন্ড্রোমের গুরুতর রূপ
- ফিওক্রোমোসাইটোমা (চিকিৎসাবিহীন)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
- বিসোপ্রোলল বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ক্লোনিডিন
যদি ক্লোনিডিন বন্ধ করা হয়, তবে রিবাউন্ড হাইপারটেনশন এড়াতে বিসোপ্রোলল কয়েক দিন আগে বন্ধ করা উচিত।
ইনসুলিন এবং ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিকস
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে; প্রয়োজনে অ্যান্টিডায়াবেটিক ডোজ সমন্বয় করুন।
অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস (যেমন: ডিসোপাইরামাইড, অ্যামিওডারোন)
কার্ডিয়াক ডিপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
বিসোপ্রোললের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন: ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া এবং নিম্ন রক্তচাপ হতে পারে। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ (যেমন: এসিই ইনহিবিটর, ডাইইউরেটিক্স)
অতিরিক্ত হাইপোটেনসিভ প্রভাব।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্রাডিকার্ডিয়া, নিম্ন রক্তচাপ, ব্রঙ্কোস্পাজম, তীব্র কার্ডিয়াক ইনসাফিসিয়েন্সি এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক যত্ন, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড অন্তর্ভুক্ত। ব্রাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, রিফ্র্যাক্টরি ব্রাডিকার্ডিয়ার জন্য গ্লুকাগন এবং ব্রঙ্কোস্পাজমের জন্য বিটা-সিম্প্যাথোমিমেটিক্স।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। বিসোপ্রোলল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই বুকের দুধ খাওয়ানো মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
সারা দেশের ফার্মেসীগুলোতে
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ, জেনেরিক সহজলভ্য
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
এর অনুমোদিত নির্দেশনার জন্য কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যার মধ্যে হার্ট ফেইলিউরের জন্য CIBIS-II এবং CIBIS-III ট্রায়াল রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন: ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (নিয়মিত বিরতিতে)
ডাক্তারের নোট
- বিশেষ করে হার্ট ফেইলিউর রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ডোজ নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
- নিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
- হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ না করার গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে কনবিস খাওয়া বন্ধ করবেন না।
- কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- প্রতিদিন একই সময়ে আপনার ওষুধ গ্রহণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। একটি বাদ পড়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কনবিস মাথা ঘোরা বা ক্লান্তির কারণ হতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময়। যদি প্রভাবিত হন, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সোডিয়াম এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট কমিয়ে স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন এবং অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কনবিস ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ