কক্সিয়া
জেনেরিক নাম
ইটোরিকক্সিব
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
coxia 120 mg tablet | ১৪.০৯৳ | ৫৬.৩৬৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইটোরিকক্সিব হল কক্সিব শ্রেণীর একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি), যা একটি সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (সিওএক্স-২) ইনহিবিটর। এটি বিভিন্ন প্রদাহজনিত এবং ব্যথাময় অবস্থার লক্ষণীয় উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনি বা যকৃতের সমস্যাযুক্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) জন্য সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি সমস্যার জন্য ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থারাইটিস: ৩০-৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। রিউমাটয়েড আর্থারাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস: ৬০-৯০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। তীব্র গেঁটে বাত: ১২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিন পর্যন্ত। তীব্র ব্যথা: ৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার (দাঁতের অস্ত্রোপচারের জন্য সর্বোচ্চ ১২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, ৩ দিন পর্যন্ত)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করুন। প্রতিদিন একবার সেবন করা যেতে পারে। একটি গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকক্সিব সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (সিওএক্স-২) এনজাইমকে নির্বাচনীভাবে বাধা দেয়, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের সাথে জড়িত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। সিওএক্স-২ কে বাধা দিয়ে, ইটোরিকক্সিব এই প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের উৎপাদন হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়; প্রায় ১ ঘন্টা পরে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্ব (Cmax) পৌঁছে।
নিঃসরণ
ডোজের প্রায় ৭০% প্রস্রাবের মাধ্যমে (মেটাবোলাইট হিসাবে) এবং ২০% মলের মাধ্যমে (মেটাবোলাইট হিসাবে) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপক মেটাবলিজম হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম পি৪৫০ (CYP) এনজাইম, বিশেষ করে CYP3A4 দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক প্রভাব সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- তীব্র যকৃতের কর্মহীনতা
- তীব্র কিডনি কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কঞ্জেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল রোগ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার রোগ (করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট সার্জারি বা অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি সম্পন্ন রোগীদের সহ)
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
- ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল রোগ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, যার ফলে বিষাক্ততার সম্ভাবনা থাকে।
ওয়ারফারিন
আইএনআর (ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও) বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের সংস্পর্শ বৃদ্ধি, যার ফলে মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির প্রতিকূল প্রভাব বাড়তে পারে।
অ্যাসিটিলস্যালিসাইলিক অ্যাসিড (কম ডোজ)
কার্ডিওভাসকুলার প্রোফাইলাক্সিসের জন্য কম ডোজের অ্যাসপিরিনের সাথে নেওয়া যেতে পারে, তবে ইটোরিকক্সিব অ্যাসপিরিনের অ্যান্টি-প্লেটলেট প্রভাবের বিকল্প নয়।
ডাইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটরস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II অ্যান্টা gonfagonists
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে ডিহাইড্রেশনের শিকার বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ইটোরিকক্সিবের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে (যেমন, ডাক্টাস আর্টেরিওসাস-এর অকাল বন্ধ হওয়া) এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে ব্যবহারও সুপারিশ করা হয় না, কারণ ইটোরিকক্সিব স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নির্গত হয় এবং এটি মানব দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- তীব্র যকৃতের কর্মহীনতা
- তীব্র কিডনি কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কঞ্জেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল রোগ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার রোগ (করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট সার্জারি বা অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি সম্পন্ন রোগীদের সহ)
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
- ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল রোগ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, যার ফলে বিষাক্ততার সম্ভাবনা থাকে।
ওয়ারফারিন
আইএনআর (ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও) বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের সংস্পর্শ বৃদ্ধি, যার ফলে মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির প্রতিকূল প্রভাব বাড়তে পারে।
অ্যাসিটিলস্যালিসাইলিক অ্যাসিড (কম ডোজ)
কার্ডিওভাসকুলার প্রোফাইলাক্সিসের জন্য কম ডোজের অ্যাসপিরিনের সাথে নেওয়া যেতে পারে, তবে ইটোরিকক্সিব অ্যাসপিরিনের অ্যান্টি-প্লেটলেট প্রভাবের বিকল্প নয়।
ডাইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটরস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II অ্যান্টা gonfagonists
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে ডিহাইড্রেশনের শিকার বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ইটোরিকক্সিবের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে (যেমন, ডাক্টাস আর্টেরিওসাস-এর অকাল বন্ধ হওয়া) এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে ব্যবহারও সুপারিশ করা হয় না, কারণ ইটোরিকক্সিব স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নির্গত হয় এবং এটি মানব দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনেক দেশে অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক সংস্করণ সহজলভ্য
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইটোরিকক্সিব বিভিন্ন ব্যথাময় এবং প্রদাহজনক অবস্থায় এর কার্যকারিতা প্রদর্শনের জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে মূল্যায়ন করা হয়েছে। অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির তুলনায় এর কার্ডিওভাসকুলার নিরাপত্তা প্রোফাইলের উপরও গবেষণা করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ (নিয়মিত, বিশেষ করে উচ্চ রক্তচাপ বা কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)।
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, ইজিএফআর) পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে বয়স্ক বা পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, এএলটি, এএসটি) দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার বা যকৃতের কর্মহীনতার লক্ষণ দেখা দিলে।
- যাদের ওয়ারফারিন থেরাপি চলছে তাদের জন্য আইএনআর।
ডাক্তারের নোট
- ব্যক্তিগত রোগীর চিকিৎসার লক্ষ্যগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজটি সবচেয়ে কম সময়ের জন্য নির্দেশ করুন।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং চলাকালীন রোগীর কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি সাবধানে মূল্যায়ন করুন।
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল রোগ বা সেরিব্রোভাসকুলার রোগযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
- সকল রোগীর, বিশেষ করে যাদের পূর্ব-বিদ্যমান উচ্চ রক্তচাপ আছে, তাদের রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন।
- নির্দেশিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- আপনার বিদ্যমান যেকোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান, বিশেষ করে হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ, পেটের আলসার, বা কিডনি/লিভারের সমস্যা।
- বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, তীব্র পেটে ব্যথা, বা কালো/আলকাতরার মতো মল এর মতো অস্বাভাবিক কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- যদি আপনি হার্টের সুরক্ষার জন্য কম ডোজের অ্যাসপিরিন গ্রহণ করেন, তবে আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী তা চালিয়ে যান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মনে পড়লে সেটি নিন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ভুলে যাওয়া ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ মাথা ঘোরা, ভার্টিগো বা তন্দ্রাভাব সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখুন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন, কারণ এগুলো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং কার্ডিওভাসকুলার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপ থাকে বা ঝুঁকির মধ্যে থাকেন তবে নিয়মিত আপনার রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার সম্পর্কে যেকোনো উদ্বেগ, বিশেষ করে যদি আপনার কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণ থাকে, আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কক্সিয়া ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ