কক্সিয়া
জেনেরিক নাম
ইটোরিকক্সিব
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
coxia 60 mg tablet | ৭.০৫৳ | ৭০.৫০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কক্সিয়া ৬০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি নির্বাচিত সিওএক্স-২ ইনহিবিটর, ইটোরিকক্সিব ধারণ করে, যা অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিসের মতো বিভিন্ন পেশী এবং জয়েন্টের অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ব্যথা ও প্রদাহ উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে শুরু করুন।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) এটি সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস: ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস: ১২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য। তীব্র ব্যথা: ৬০ মি.গ্রা. বা ১২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার (স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
কক্সিয়া ট্যাবলেট মৌখিকভাবে খাওয়া যেতে পারে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। খাবারের সাথে গ্রহণ করলে শোষণ সামান্য বিলম্বিত হতে পারে তবে সামগ্রিক জৈবউপলভ্যতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকক্সিব নির্বাচিতভাবে সাইক্লোঅক্সিজিনেজ-২ (সিওএক্স-২) এনজাইমকে বাধা দেয়, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী, ব্যথা এবং প্রদাহের মধ্যস্থতাকারী। সিওএক্স-২ কে বাধা দিয়ে, এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন হ্রাস করে, যার ফলে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব দেখা যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Tmax) অর্জিত হয়। মৌখিক জৈবউপলভ্যতা প্রায় ১০০%।
নিঃসরণ
প্রায় ৭০% ডোজ প্রস্রাবে এবং ৩০% মলে নির্গত হয়, প্রাথমিকভাবে মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
গড় নির্মূলকরণের হাফ-লাইফ প্রায় ২২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম (প্রাথমিকভাবে CYP3A4) দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটগুলিতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। ১% এরও কম ওষুধ মূল আকারে প্রস্রাবে পাওয়া যায়।
কার্য শুরু
তীব্র ব্যথার জন্য সাধারণত ২৪ মিনিটের মধ্যে অ্যানালজেসিক প্রভাব শুরু হয়। দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার জন্য অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব শুরু হতে বেশি সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ট্যাবলেটের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- তীব্র হেপাটিক ডিসফাংশন
- তীব্র কিডনি ডিসফাংশন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA ক্লাস II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ (রক্তচাপ নিয়মিতভাবে >১৪০/৯০ মিমিএইচজি)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
ইটোরিকক্সিব প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে, যার ফলে লিথিয়ামের বিষক্রিয়া হতে পারে।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোম্বিন সময়/আইএনআর বৃদ্ধি, রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস
লুপ এবং থিয়াজাইড ডাইউরেটিকসের ন্যাট্রিউরেটিক এবং উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের ঘনত্ব বৃদ্ধি, সম্ভাব্য বিষক্রিয়া বাড়াতে পারে।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, গর্ভনিরোধক ডোজ বিবেচনার প্রয়োজন হতে পারে।
এসিই ইনহিবিটরস/এআরবিস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনি সমস্যা বৃদ্ধির ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক বা পানিশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। উচ্চ প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের কারণে ডায়ালাইসিস দ্বারা ইটোরিকক্সিব উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারিত হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে (ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ) তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এড়িয়ে চলুন। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে কেবল যদি সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবে ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: স্তন্যপান করানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ ইটোরিকক্সিব স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নির্গত হয় এবং এটি মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ট্যাবলেটের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- তীব্র হেপাটিক ডিসফাংশন
- তীব্র কিডনি ডিসফাংশন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA ক্লাস II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ (রক্তচাপ নিয়মিতভাবে >১৪০/৯০ মিমিএইচজি)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
ইটোরিকক্সিব প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে, যার ফলে লিথিয়ামের বিষক্রিয়া হতে পারে।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোম্বিন সময়/আইএনআর বৃদ্ধি, রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস
লুপ এবং থিয়াজাইড ডাইউরেটিকসের ন্যাট্রিউরেটিক এবং উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের ঘনত্ব বৃদ্ধি, সম্ভাব্য বিষক্রিয়া বাড়াতে পারে।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, গর্ভনিরোধক ডোজ বিবেচনার প্রয়োজন হতে পারে।
এসিই ইনহিবিটরস/এআরবিস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনি সমস্যা বৃদ্ধির ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক বা পানিশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। উচ্চ প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের কারণে ডায়ালাইসিস দ্বারা ইটোরিকক্সিব উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারিত হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে (ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ) তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এড়িয়ে চলুন। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে কেবল যদি সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবে ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: স্তন্যপান করানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ ইটোরিকক্সিব স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নির্গত হয় এবং এটি মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস। প্যাকেজিংয়ের মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখ পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক উপলব্ধ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইটোরিকক্সিব বিভিন্ন ব্যথা এবং প্রদাহজনক অবস্থায় এর কার্যকারিতা ও সুরক্ষা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব পর্যবেক্ষণের জন্য পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি অব্যাহত রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে উচ্চ রক্তচাপযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষার জন্য পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশন টেস্ট (আরএফটি), বিশেষ করে যাদের কিডনি সমস্যা রয়েছে বা ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে
ডাক্তারের নোট
- রোগীর চিকিৎসার লক্ষ্যের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং সংক্ষিপ্ততম সময়ের জন্য নির্ধারণ করুন।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যাদের উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে বা ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন বা রক্তপাতের ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- প্রেসক্রাইব করার আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঔষধ গ্রহণ করুন।
- নির্দেশিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- আপনি যে অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ এবং ভেষজ সম্পূরকও রয়েছে।
- যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইটোরিকক্সিব কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত মদ্যপান এড়িয়ে চলুন, কারণ এগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কক্সিয়া ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ