কক্সপার
জেনেরিক নাম
ইটোরিকক্সিব
প্রস্তুতকারক
ড্রাগ ইন্টারন্যাশনাল লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কক্সপার-এ ইটোরিকক্সিব রয়েছে, যা একটি সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) ইনহিবিটর। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণীয় উপশম এবং তীব্র ব্যথা ও প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়া চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যা: সতর্কতা, সাধারণত ডোজ সমন্বয় নয়। গুরুতর কিডনি সমস্যা: সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: ৩০-৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস: ৯০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। তীব্র ব্যথা, প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়া: ১২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য। তীব্র গেঁটে বাত: ১২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে। দ্রুত কার্যকারিতার জন্য খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকক্সিব সিলেক্টিভভাবে সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) এনজাইমকে বাধা দেয়। এই এনজাইম প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের মধ্যস্থতাকারী। COX-2 কে বাধা দিয়ে, ইটোরিকক্সিব ব্যথা এবং প্রদাহ কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, প্রায় ১০০% বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি সহ।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে (৭০%) এবং মলের মাধ্যমে (২০%) মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম পি৪৫০ (CYP3A4) দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
তীব্র ব্যথার জন্য সাধারণত ২৪ মিনিটের মধ্যে ব্যথা উপশম, এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত অবস্থার জন্য বেশি সময় লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- ইনফ্ল্যামেটরি বাউয়েল ডিজিজ
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (এনওয়াইএইচএ ক্লাস II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে।
ডাইউরেটিকস
ডাইউরেটিক এবং উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস, কিডনি বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
রক্তে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, মৌখিক গর্ভনিরোধকের প্রতিকূল প্রভাব বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস / অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকারস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় এবং সহায়ক ব্যবস্থা শুরু করতে হবে। ইটোরিকক্সিবের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। প্রথম কয়েক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালীন সময়ে প্রতিনির্দেশিত। এনএসএআইডি গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধের কারণ হতে পারে এবং প্রসবকে বাধা দিতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- ইনফ্ল্যামেটরি বাউয়েল ডিজিজ
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (এনওয়াইএইচএ ক্লাস II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে।
ডাইউরেটিকস
ডাইউরেটিক এবং উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস, কিডনি বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
রক্তে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, মৌখিক গর্ভনিরোধকের প্রতিকূল প্রভাব বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস / অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকারস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় এবং সহায়ক ব্যবস্থা শুরু করতে হবে। ইটোরিকক্সিবের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। প্রথম কয়েক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালীন সময়ে প্রতিনির্দেশিত। এনএসএআইডি গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধের কারণ হতে পারে এবং প্রসবকে বাধা দিতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিভিন্ন আন্তর্জাতিক নিয়ন্ত্রক সংস্থা এবং জাতীয় ঔষধ প্রশাসন কর্তৃক অনুমোদিত (যেমন, বাংলাদেশে ডিজিডিএ)।
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক সংস্করণ উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইটোরিকক্সিব বিভিন্ন নির্দেশনায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার নিরাপত্তার জন্য MEDAL (মাল্টিন্যাশনাল ইটোরিকক্সিব এবং ডাইক্লোফেনাক আর্থ্রাইটিস লং-টার্ম) অধ্যয়ন অন্তর্ভুক্ত।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)
- কিডনি ফাংশন টেস্ট (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি)
ডাক্তারের নোট
- রোগীর চিকিৎসার লক্ষ্যগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ সংক্ষিপ্ততম সময়ের জন্য নির্ধারণ করুন।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই উচ্চ রক্তচাপ আছে।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার রোগের ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
- প্রতিষ্ঠিত কার্ডিওভাসকুলার রোগ বা উল্লেখযোগ্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণ সহ রোগীদের জন্য বিকল্প থেরাপি বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী গ্রহণ করুন।
- নির্দেশিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা রিপোর্ট করুন।
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা বা জ্বরের স্ব-চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করবেন না।
- আপনার ডাক্তারকে আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য সমস্ত ঔষধ সম্পর্কে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা হতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে ইটোরিকক্সিব তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, কারণ এগুলো এনএসএআইডি-এর সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিসের মতো অন্তর্নিহিত অবস্থাগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কক্সপার ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
