ডিয়াবলো
জেনেরিক নাম
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| diablo 850 mg tablet | ৬.০০৳ | ৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডিয়াবলো ৮৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড রয়েছে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত একটি মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক ঔষধ, বিশেষ করে অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের জন্য, যখন শুধুমাত্র খাদ্য ও ব্যায়াম পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ প্রদান করে না। এটি লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমিয়ে এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনি কার্যকারিতা কমে যাওয়ার সম্ভাবনার কারণে প্রাথমিক ও রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত। কিডনি কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
eGFR ৪৫-৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²: সর্বোচ্চ ডোজ ১০০০ মি.গ্রা./দিন। eGFR <৪৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²: প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিকভাবে খাবারের সাথে ৫০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার বা ৮৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার। ধীরে ধীরে দৈনিক সর্বোচ্চ ২৫৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে বিভক্ত ডোজে। ডিয়াবলো ৮৫০ মি.গ্রা. সাধারণত দিনে ১-২ বার গ্রহণ করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ডিয়াবলো ৮৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। ট্যাবলেটটি এক গ্লাস জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন, চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
মেটফরমিন মূলত লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন (গ্লুকোনিওজেনেসিস) হ্রাস করে এবং পেরিফেরাল টিস্যুগুলিতে (যেমন: পেশী, চর্বি) ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বৃদ্ধি করে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে গ্লুকোজ শোষণও কমিয়ে দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক জৈব উপলব্ধতা ৫০-৬০%। খাবার গ্রহণ শোষণকে বিলম্বিত করে এবং কিছুটা কমিয়ে দেয়।
নিঃসরণ
মূলত অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৬.২ ঘন্টা (প্লাজমা), রক্তে ১৭.৬ ঘন্টা পর্যন্ত।
মেটাবলিজম
লিভারে মেটাবলাইজড হয় না; অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
কার্য শুরু
কয়েক দিনের মধ্যে, ১-২ সপ্তাহের মধ্যে পূর্ণ প্রভাব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেটফরমিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²)
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, যার মধ্যে ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস অন্তর্ভুক্ত
- পানিশূন্যতা, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, গুরুতর সংক্রমণ, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
- যকৃতের সমস্যা
- অ্যালকোহল অপব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটেট মেটাবলিজমে মেটফরমিনের প্রভাবকে শক্তিশালী করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (যেমন: থায়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিকস)
রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে পারে, যার ফলে মেটফরমিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কর্টিকোস্টেরয়েড, সিম্প্যাথোমিমেটিকস, ফেনোথিয়াজিনস, থাইরয়েড পণ্য, ইস্ট্রোজেন, জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল
হাইপারগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, যার জন্য মেটফরমিনের ডোজ বাড়াতে হতে পারে।
ক্যাশনিক ঔষধ (যেমন: সিমেটিডিন, রেনিটিডিন, অ্যামিলোরিড, ট্রায়ামটেরিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, ট্রাইমেথোপ্রিম, ভ্যানকোমাইসিন)
রেনাল টিউবুলার নিঃসরণের জন্য প্রতিযোগিতা করে মেটফরমিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে, বিশেষ করে পূর্বনির্ধারিত কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট এবং তন্দ্রা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন এবং রক্ত থেকে মেটফরমিন অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ বি। সীমিত তথ্য থেকে জানা যায় যে, ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হলে গর্ভাবস্থায় মেটফরমিন ব্যবহার করা যেতে পারে। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। মেটফরমিন স্তন দুধে নিঃসৃত হয়; তবে, পরিমাণ সাধারণত কম থাকে এবং স্তন্যপান করানো শিশুদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা কম। স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেটফরমিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²)
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, যার মধ্যে ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস অন্তর্ভুক্ত
- পানিশূন্যতা, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, গুরুতর সংক্রমণ, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
- যকৃতের সমস্যা
- অ্যালকোহল অপব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটেট মেটাবলিজমে মেটফরমিনের প্রভাবকে শক্তিশালী করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (যেমন: থায়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিকস)
রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে পারে, যার ফলে মেটফরমিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কর্টিকোস্টেরয়েড, সিম্প্যাথোমিমেটিকস, ফেনোথিয়াজিনস, থাইরয়েড পণ্য, ইস্ট্রোজেন, জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল
হাইপারগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, যার জন্য মেটফরমিনের ডোজ বাড়াতে হতে পারে।
ক্যাশনিক ঔষধ (যেমন: সিমেটিডিন, রেনিটিডিন, অ্যামিলোরিড, ট্রায়ামটেরিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, ট্রাইমেথোপ্রিম, ভ্যানকোমাইসিন)
রেনাল টিউবুলার নিঃসরণের জন্য প্রতিযোগিতা করে মেটফরমিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে, বিশেষ করে পূর্বনির্ধারিত কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট এবং তন্দ্রা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন এবং রক্ত থেকে মেটফরমিন অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ বি। সীমিত তথ্য থেকে জানা যায় যে, ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হলে গর্ভাবস্থায় মেটফরমিন ব্যবহার করা যেতে পারে। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। মেটফরমিন স্তন দুধে নিঃসৃত হয়; তবে, পরিমাণ সাধারণত কম থাকে এবং স্তন্যপান করানো শিশুদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা কম। স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
টাইপ ২ ডায়াবেটিসে মেটফরমিনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS) এবং কিছু ক্যান্সারের মতো অন্যান্য পরিস্থিতিতে এর ভূমিকা নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনি কার্যকারিতা (eGFR) কমপক্ষে বছরে একবার (বয়স্ক বা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে ঘন ঘন)
- ভিটামিন বি১২ মাত্রা (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে)
- রক্তে গ্লুকোজ (HbA1c) গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য
ডাক্তারের নোট
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং কখন দ্রুত চিকিৎসার জন্য যেতে হবে তা রোগীদের অবহিত করুন।
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চলাকালীন নিয়মিত কিডনি কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন।
- দীর্ঘমেয়াদী মেটফরমিন ব্যবহারকারীদের জন্য, বিশেষ করে যাদের অ্যানিমিয়া বা পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি আছে, তাদের ভিটামিন বি১২ পরিপূরক বিবেচনা করুন।
- ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার মূল ভিত্তি হিসেবে জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলিতে জোর দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন তা আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কোনো লক্ষণ (যেমন: অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, গুরুতর ক্লান্তি) দেখা দিলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে আপনার পরবর্তী খাবারের সাথে এটি গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ দেওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডিয়াবলো ৮৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একা সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায় না এবং তাই সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতায় প্রভাব ফেলে না। তবে, যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে এমন অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
- বিশেষ করে অসুস্থ হলে পর্যাপ্ত জল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ডিয়াবলো ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
