ডিপেডান
জেনেরিক নাম
ফেনাইটোইন ৩০ মি.গ্রা. ওরাল সাসপেনশন
প্রস্তুতকারক
এক্স ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
diphedan 30 mg suspension | ৩০.৪৬৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডিপেডান ৩০ মি.গ্রা. সাসপেনশন হলো ফেনাইটোইন সমৃদ্ধ একটি অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ, যা বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনি, বিশেষ করে টনিক-ক্লনিক এবং কমপ্লেক্স পার্সিয়াল খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ স্থিতিশীল করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
শিশু
শিশু: প্রাথমিকভাবে ৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ২ বা ৩ বিভক্ত ডোজে; রক্ষণাবেক্ষণ ৪-৮ মি.গ্রা./কেজি/দিন, সর্বোচ্চ ৩০০ মি.গ্রা./দিন। ৩০ মি.গ্রা. ডোজ শিশুদের ডোজ নির্ধারণের জন্য একটি সাধারণ একক।
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগী: পরিবর্তিত ফার্মাকোকাইনেটিক্স এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে কম প্রাথমিক ডোজ এবং ধীরে ধীরে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। প্লাজমা স্তর সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যা: নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে ফেনাইটোইন প্লাজমা মাত্রা (বিশেষ করে ফ্রি মাত্রা) সাবধানে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ প্রোটিন বাইন্ডিং পরিবর্তিত হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাপ্তবয়স্কদের: প্রাথমিক ডোজ (মৌখিক) ১০০ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার, প্রতিদিন ৩০০-৪০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সমন্বয় করা হয়। (দ্রষ্টব্য: ৩০ মি.গ্রা. সাসপেনশন প্রাথমিকভাবে শিশুদের ব্যবহারের জন্য, সাসপেনশনের জন্য নির্দিষ্ট প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ প্রচলিত নয়)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা কমাতে খাবারের সাথে বা পরে মুখে সেবন করুন। প্রতিটি ব্যবহারের আগে সাসপেনশনটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন। সঠিক ডোজ নিশ্চিত করতে একটি নির্ভুল পরিমাপ যন্ত্র ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
ফেনাইটোইন নিউরোনাল ঝিল্লির ভোল্টেজ-নির্ভর সোডিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে, বিশেষ করে মোটর কর্টেক্সে, যা অ্যাকশন পটেনশিয়ালের ক্রমাগত উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি পুনরাবৃত্তিমূলক ফায়ারিং হ্রাস করে। এটি নিউরোনাল ঝিল্লিকে স্থিতিশীল করে এবং খিঁচুনির বিস্তার রোধ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ধীরে ধীরে কিন্তু সম্পূর্ণভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। শোষণ পরিবর্তনশীল হতে পারে এবং খাবার দ্বারা প্রভাবিত হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট এবং গ্লুকুরোনাইড হিসাবে মূত্রের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
খুব পরিবর্তনশীল, সাধারণত ৭-৪২ ঘণ্টা, ডোজের উপর নির্ভরশীল এবং থেরাপিউটিক ঘনত্বের ক্ষেত্রে রৈখিক নয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (CYP2C9 এবং CYP2C19) দ্বারা ব্যাপকভাবে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
মুখে সেবনের ৩-১২ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ কার্যকারিতা দেখা যায়। সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব পেতে কয়েক দিন লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফেনাইটোইন, অন্যান্য হাইড্যান্টোইন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সাইনোঅ্যাট্রিয়াল ব্লক, দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, অথবা স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ফেনাইটোইন মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমাতে পারে; বিকল্প জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির পরামর্শ দিন।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
ফেনাইটোইন কর্টিকোস্টেরয়েডের মাত্রা কমাতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
ফেনাইটোইন ওয়ারফারিনের প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে; INR নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
অন্যান্য অ্যান্টিপিলেপটিকস (যেমন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল)
জটিল মিথস্ক্রিয়া হতে পারে, একে অপরের বিপাক এবং মাত্রাকে প্রভাবিত করে।
সংরক্ষণ
৩০°সে-এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে নিস্ট্যাগমাস (চোখ নড়া), অ্যাটাক্সিয়া (চলাচলে অসুবিধা), ডিসারথ্র্রিয়া (কথা জড়িয়ে যাওয়া), কাঁপুনি, হাইপাররিফ্লেক্সিয়া, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব এবং বমি। গুরুতর অতিরিক্ত মাত্রা কোমা, নিম্ন রক্তচাপ এবং শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ ঘটাতে পারে। ব্যবস্থাপনা হল লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। ফেনাইটোইন জন্মগত ত্রুটির (ফিটাল হাইড্যান্টোইন সিনড্রোম) ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত এবং গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুর উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফেনাইটোইন, অন্যান্য হাইড্যান্টোইন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সাইনোঅ্যাট্রিয়াল ব্লক, দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, অথবা স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ফেনাইটোইন মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমাতে পারে; বিকল্প জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির পরামর্শ দিন।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
ফেনাইটোইন কর্টিকোস্টেরয়েডের মাত্রা কমাতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
ফেনাইটোইন ওয়ারফারিনের প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে; INR নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
অন্যান্য অ্যান্টিপিলেপটিকস (যেমন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল)
জটিল মিথস্ক্রিয়া হতে পারে, একে অপরের বিপাক এবং মাত্রাকে প্রভাবিত করে।
সংরক্ষণ
৩০°সে-এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে নিস্ট্যাগমাস (চোখ নড়া), অ্যাটাক্সিয়া (চলাচলে অসুবিধা), ডিসারথ্র্রিয়া (কথা জড়িয়ে যাওয়া), কাঁপুনি, হাইপাররিফ্লেক্সিয়া, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব এবং বমি। গুরুতর অতিরিক্ত মাত্রা কোমা, নিম্ন রক্তচাপ এবং শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ ঘটাতে পারে। ব্যবস্থাপনা হল লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। ফেনাইটোইন জন্মগত ত্রুটির (ফিটাল হাইড্যান্টোইন সিনড্রোম) ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত এবং গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুর উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
খোলা না হলে সাধারণত ২৪ থেকে ৩৬ মাস। একবার খোলার পর ১ মাসের মধ্যে ব্যবহার করুন। সঠিক বিবরণের জন্য নির্দিষ্ট পণ্যের লেবেলিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী ও হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (জেনেরিক)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফেনাইটোইন প্রবর্তনের পর থেকে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, বিভিন্ন খিঁচুনি রোগ এবং রোগী জনগোষ্ঠীর মধ্যে, যার মধ্যে পেডিয়াট্রিক রোগীরাও রয়েছে, এর কার্যকারিতা, নিরাপত্তা এবং ফার্মাকোকাইনেটিক্স মূল্যায়ন করে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- থেরাপিউটিক পরিসীমা নিশ্চিত করতে এবং বিষাক্ততা এড়াতে ফেনাইটোইন প্লাজমা মাত্রা (মোট এবং ফ্রি) পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে এর সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচকের কারণে।
- রক্তের অস্বাভাবিকতার ঝুঁকির কারণে প্রাথমিক অবস্থায় এবং পর্যায়ক্রমে কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC) পর্যবেক্ষণ করুন।
- হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকির কারণে প্রাথমিক অবস্থায় এবং পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- ফেনাইটোইনের সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচক এবং নন-লিনিয়ার গতিবিদ্যার কারণে থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (TDM)-এর গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- রোগী/পরিচারকদের সঠিক প্রশাসনের বিষয়ে (ভালোভাবে ঝাঁকানো, পরিমাপক যন্ত্র ব্যবহার করা) এবং নিয়মিত ডোজ এবং হঠাৎ বন্ধ করা এড়ানোর গুরুত্বপূর্ণ প্রয়োজন সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- জিংজিভাল হাইপারপ্লাসিয়ার মতো সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং কঠোর মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ডিপেডান নিয়মিত ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করুন; হঠাৎ ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এটি খিঁচুনি আরও খারাপ করতে পারে।
- দাঁতের মাড়ি বৃদ্ধি প্রতিরোধে ভালো মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন এবং নিয়মিত দাঁতের ডাক্তারের কাছে যান।
- চামড়ার ফুসকুড়ি, জ্বর বা গ্রন্থি ফুলে যাওয়ার মতো যেকোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- প্রতিটি ব্যবহারের আগে সাসপেনশনটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন এবং সঠিক পরিমাপের জন্য প্রদত্ত পরিমাপক ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে নিন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডিপেডান মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টিজনিত সমস্যা ঘটাতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে ডিপেডান থেরাপি তাদের এই ধরনের কার্যকলাপে জড়িত হওয়ার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ডিপেডান সেবন করার সময় অ্যালকোহল গ্রহণ পরিহার করুন, কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে এবং ওষুধের মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে।
- যদি আপনি গর্ভধারণে সক্ষম মহিলা হন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কার্যকর জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করুন, কারণ ফেনাইটোইন হরমোনাল গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমাতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ডিপেডান ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ