এম্পাডাস-এম
জেনেরিক নাম
এমপাগ্লিফ্লোজিন ৫ মি.গ্রা. এবং মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
উদাহরণ ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
empadus m 5 mg tablet | ২২.০০৳ | ১৩২.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এম্পাডাস-এম ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফর্মিন সমন্বিত একটি ঔষধ, যা প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। এটি কার্ডিওভাসকুলার এবং রেনাল সুবিধাও প্রদান করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনি ফাংশনের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয়। মেটফর্মিনের কারণে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
যদি eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি² হয় তবে প্রতিনির্দেশিত। eGFR ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি² এর জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
ব্যক্তিবিশেষে ভিন্ন। সাধারণত, পূর্ববর্তী চিকিৎসা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে এমপাগ্লিফ্লোজিন ৫ মি.গ্রা./মেটফর্মিন (যেমন, ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ১০০০ মি.গ্রা.) দিনে একবার বা দুবার। সর্বোচ্চ এমপাগ্লিফ্লোজিন ২৫ মি.গ্রা./দিন, সর্বোচ্চ মেটফর্মিন ২০০০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মেটফর্মিনের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে মুখে সেবন করুন। পুরো ট্যাবলেট গিলে ফেলুন, ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
এমপাগ্লিফ্লোজিন কিডনিতে এসজিএলটি২-কে বাধা দেয়, যা গ্লুকোজের পুনঃশোষণ কমায় এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজ নিঃসরণ বাড়ায়। মেটফর্মিন যকৃতে গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
এমপাগ্লিফ্লোজিন: দ্রুত শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Cmax) ১.৫ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে। মেটফর্মিন: ধীরে এবং অসম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়, তাৎক্ষণিক রিলিজের জন্য Tmax ২-৩ ঘন্টা এবং এক্সটেন্ডেড-রিলিজের জন্য ৪-৮ ঘন্টা।
নিঃসরণ
এমপাগ্লিফ্লোজিন: প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৫০%) এবং মলের মাধ্যমে (প্রায় ৫০%)। মেটফর্মিন: প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
এমপাগ্লিফ্লোজিন: প্রায় ১২.৪ ঘন্টা। মেটফর্মিন: প্রায় ৪-৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
এমপাগ্লিফ্লোজিন: প্রাথমিকভাবে গ্লুকুরোনিডেশন দ্বারা মেটাবলাইজড হয়। মেটফর্মিন: মেটাবলাইজড হয় না, অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।
কার্য শুরু
কয়েক ঘন্টার মধ্যে রক্তে গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর রেনাল বৈকল্য (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ
- এমপাগ্লিফ্লোজিন বা মেটফর্মিনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, কোমা সহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস।
- এমপাগ্লিফ্লোজিন বা মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড বা ফর্মুলেশনে থাকা কোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
মেটফর্মিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিক্স
বিশেষ করে এমপাগ্লিফ্লোজিনের সাথে ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগগ (যেমন, সালফোনিলইউরিয়াস)
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ক্যাশনিক ড্রাগ (যেমন, সিমেটিডিন, র্যানোলাজিন, ডোফেটিলাইড)
রেনাল টিউবুলার ট্রান্সপোর্টের জন্য প্রতিযোগিতা করে মেটফর্মিনের পদ্ধতিগত এক্সপোজার বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। হেমোডায়ালাইসিস মেটফর্মিন অপসারণ করতে পারে। এমপাগ্লিফ্লোজিন ডায়ালাইজেবল নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়ে সতর্কতা অবলম্বন করুন; মেটফর্মিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, এবং এমপাগ্লিফ্লোজিনের প্রভাব অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর রেনাল বৈকল্য (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ
- এমপাগ্লিফ্লোজিন বা মেটফর্মিনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, কোমা সহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস।
- এমপাগ্লিফ্লোজিন বা মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড বা ফর্মুলেশনে থাকা কোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
মেটফর্মিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিক্স
বিশেষ করে এমপাগ্লিফ্লোজিনের সাথে ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগগ (যেমন, সালফোনিলইউরিয়াস)
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ক্যাশনিক ড্রাগ (যেমন, সিমেটিডিন, র্যানোলাজিন, ডোফেটিলাইড)
রেনাল টিউবুলার ট্রান্সপোর্টের জন্য প্রতিযোগিতা করে মেটফর্মিনের পদ্ধতিগত এক্সপোজার বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। হেমোডায়ালাইসিস মেটফর্মিন অপসারণ করতে পারে। এমপাগ্লিফ্লোজিন ডায়ালাইজেবল নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়ে সতর্কতা অবলম্বন করুন; মেটফর্মিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, এবং এমপাগ্লিফ্লোজিনের প্রভাব অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ/ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টাধীন
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল (যেমন, EMPA-REG OUTCOME, EMPEROR-Reduced, EMPEROR-Preserved) গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং কার্ডিওভাসকুলার/রেনাল সুবিধার কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে এমপাগ্লিফ্লোজিনের জন্য, প্রায়শই মেটফর্মিনের সাথে একত্রে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরে নিয়মিত রেনাল ফাংশন (eGFR)।
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ (HbA1c, খালি পেটের প্লাজমা গ্লুকোজ)।
- পর্যায়ক্রমে ভিটামিন বি১২ স্তর (মেটফর্মিন ঘাটতি ঘটাতে পারে)।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (প্রাথমিক)।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সন্দেহ হলে ইলেক্ট্রোলাইটস।
ডাক্তারের নোট
- কিটোঅ্যাসিডোসিসের লক্ষণ (বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, শ্বাসের গন্ধ, দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস) সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট মিডিয়া প্রয়োজন এমন ইমেজিং পদ্ধতি এবং অস্ত্রোপচারের পদ্ধতির আগে সাময়িকভাবে বন্ধ করুন।
- নিয়মিত রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করুন। দীর্ঘমেয়াদী মেটফর্মিন ব্যবহারে ভিটামিন বি১২ এর অভাব সন্দেহ হলে সম্পূরক গ্রহণের কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্দেশিত হিসাবে ঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য গ্রহণ করুন এবং নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কোনো লক্ষণ (যেমন, তীব্র পেটে ব্যথা, অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) দেখা দিলে জানান।
- যদি আপনার অস্ত্রোপচার বা আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ডাই ব্যবহার করে কোনো ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির প্রয়োজন হয় তবে আপনার ডাক্তারকে জানান (মেটফর্মিন সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে)।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা বা নিম্ন রক্তে শর্করার কারণ হতে পারে (বিশেষ করে যদি অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিকের সাথে ব্যবহার করা হয়), যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিনি এবং পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট কম এমন একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
এম্পাডাস-এম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ