এমপাজিন-এম
জেনেরিক নাম
এমপাজিন-এম ১২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
কাল্পনিক ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| empazin m 125 mg tablet | ২০.০০৳ | ২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এমপাজিন-এম ১২.৫ মি.গ্রা./১০০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডের একটি সমন্বিত ঔষধ, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। এটি বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
eGFR <৩০ mL/min/১.৭৩ m² রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। eGFR ৩০-৬০ mL/min/১.৭৩ m² এর জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে (যেমন, সর্বোচ্চ মেটফর্মিন ১০০০ মি.গ্রা./দিন, এমপাগ্লিফ্লোজিন ১০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত)।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত এমপাগ্লিফ্লোজিন ৫ মি.গ্রা. এবং মেটফর্মিন ৫০০ মি.গ্রা. দিনে একবার বা দু'বার খাবারের সাথে, যা রোগীর প্রয়োজন অনুযায়ী ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ এমপাগ্লিফ্লোজিন ২৫ মি.গ্রা. এবং মেটফর্মিন ২০০০ মি.গ্রা. দৈনিক পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। এই নির্দিষ্ট শক্তির জন্য (১২.৫ মি.গ্রা./১০০০ মি.গ্রা.), সাধারণত দিনে দু'বার একটি ট্যাবলেট।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে মৌখিকভাবে সেবন করুন, সাধারণত দিনে দু'বার।
কার্যপ্রণালী
এমপাগ্লিফ্লোজিন কিডনিতে SGLT2 কে বাধা দেয়, যার ফলে গ্লুকোজের পুনঃশোষণ কমে এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নির্গমন বাড়ে। মেটফর্মিন যকৃতে গ্লুকোজ উৎপাদন কমায়, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
এমপাগ্লিফ্লোজিন দ্রুত শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Tmax) ১.৫ ঘন্টায় পৌঁছে। মেটফর্মিনের পরম মৌখিক জৈবউপলভ্যতা ৫০-৬০%, Tmax ২.৫ ঘন্টায় পৌঁছে।
নিঃসরণ
এমপাগ্লিফ্লোজিন: প্রধানত রেনাল (~৫০%) এবং মলত্যাগের মাধ্যমে (~৫০%)। মেটফর্মিন: প্রধানত রেনাল, অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
এমপাগ্লিফ্লোজিন: ~১২.৪ ঘন্টা; মেটফর্মিন: ~৬.২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
এমপাগ্লিফ্লোজিন প্রধানত গ্লুকুরোনাইডেশন দ্বারা মেটাবোলাইজড হয়। মেটফর্মিন প্রস্রাবের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়; এটি যকৃতে মেটাবোলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
উভয় উপাদানের গ্লুকোজ কমানো শুরু হতে কয়েক ঘন্টা লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এমপাগ্লিফ্লোজিন, মেটফর্মিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- তীব্র বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাস (eGFR <৩০ mL/min/১.৭৩ m²), শেষ পর্যায়ের বৃক্কের রোগ, বা ডায়ালাইসিস।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া।
- মেটফর্মিনের সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের পূর্ব ইতিহাস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায় (মেটফর্মিনের সাথে)।
ডাইউরেটিকস
ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
কন্ট্রাস্ট এজেন্ট
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ইমেজিং পদ্ধতির আগে বা সময় মেটফর্মিনের অস্থায়ী বন্ধ রাখা উচিত।
ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগোগস
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি (ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে)।
ক্যাশনিক ড্রাগস (যেমন, সিমেটিডিন, রেনিটিডিন)
মেটফর্মিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
এমপাগ্লিফ্লোজিনের অতিরিক্ত মাত্রায় প্রস্রাবে গ্লুকোজ নির্গমন বৃদ্ধি এবং হালকা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ হতে পারে। মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রায় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যার জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; মেটফর্মিন অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, বৃক্কের বিকাশে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন; মেটফর্মিন বুকের দুধে নির্গত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এমপাগ্লিফ্লোজিন, মেটফর্মিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- তীব্র বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাস (eGFR <৩০ mL/min/১.৭৩ m²), শেষ পর্যায়ের বৃক্কের রোগ, বা ডায়ালাইসিস।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া।
- মেটফর্মিনের সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের পূর্ব ইতিহাস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায় (মেটফর্মিনের সাথে)।
ডাইউরেটিকস
ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
কন্ট্রাস্ট এজেন্ট
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ইমেজিং পদ্ধতির আগে বা সময় মেটফর্মিনের অস্থায়ী বন্ধ রাখা উচিত।
ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগোগস
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি (ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে)।
ক্যাশনিক ড্রাগস (যেমন, সিমেটিডিন, রেনিটিডিন)
মেটফর্মিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
এমপাগ্লিফ্লোজিনের অতিরিক্ত মাত্রায় প্রস্রাবে গ্লুকোজ নির্গমন বৃদ্ধি এবং হালকা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ হতে পারে। মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রায় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যার জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; মেটফর্মিন অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, বৃক্কের বিকাশে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন; মেটফর্মিন বুকের দুধে নির্গত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট সুরক্ষিত (উদ্ভাবকের জন্য, জেনেরিক উপলব্ধ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
টাইপ ২ ডায়াবেটিসে এমপাগ্লিফ্লোজিন/মেটফর্মিনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে প্রমাণিত হয়েছে, যার মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার সুবিধা দেখানো ট্রায়ালও রয়েছে (যেমন, EMPA-REG OUTCOME, EMPEROR-Reduced, EMPEROR-Preserved)।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে বৃক্কের কার্যকারিতা (eGFR) পরীক্ষা।
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ (HbA1c, খালি পেটে প্লাজমা গ্লুকোজ)।
- ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা (মেটফর্মিনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য)।
- লিপিড প্রোফাইল (পর্যায়ক্রমে)।
ডাক্তারের নোট
- রোগীকে হাইড্রেশন, মূত্রনালীর/যৌন অঙ্গের সংক্রমণের লক্ষণ এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ সম্পর্কে শিক্ষাদানকে গুরুত্ব দিন।
- আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট পদ্ধতির আগে এবং খাদ্য ও তরল গ্রহণ সীমিত করে এমন অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়া রোগীদের মেটফর্মিন বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন।
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে নিয়মিত বৃক্কের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী নিয়মিত এই ঔষধ সেবন করুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- ডিহাইড্রেশন, অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা সংক্রমণের কোনো লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত জানান।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মনে পড়লে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধ মাথা ঘোরা বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষ করে যদি ইনসুলিন বা সালফোনাইলইউরিয়ার সাথে ব্যবহার করা হয়। সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন গ্রহণ করুন যার মধ্যে রয়েছে খাদ্যের পরিবর্তন (যেমন, কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্য) এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ।
- বিশেষ করে গরম আবহাওয়ায় বা অসুস্থতার সময় পর্যাপ্ত জল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
- নিয়মিত পায়ের পাতা পরীক্ষা করুন কোনো কাটা বা ঘায়ের জন্য, কারণ ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি সংবেদনশীলতা কমাতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
এমপাজিন-এম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
