এম্পাজিন-এম
জেনেরিক নাম
এম্পাগ্লিফ্লোজিন + মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| empazin m 5 mg tablet | ১৫.০০৳ | ১৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এম্পাজিন-এম হলো একটি ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক ঔষধ যা এম্পাগ্লিফ্লোজিন (একটি এসজিএলটি২ ইনহিবিটর) এবং মেটফর্মিন (একটি বিগুনাইড) এর সমন্বয়ে গঠিত। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। এটি প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নিঃসরণ বৃদ্ধি করে এবং হেপাটিক গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে ও ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে রক্তে গ্লুকোজ কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা আবশ্যক। কম শুরুর ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
কিডনি সমস্যা
ইজিএফআর ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি² এর নিচে হলে সুপারিশ করা হয় না। ইজিএফআর ৩০ থেকে ৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি² এর মধ্যে হলে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। নির্দিষ্ট ইজিএফআর থ্রেশহোল্ডের নিচে মেটফর্মিন প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মি.গ্রা. / মেটফর্মিন ৫০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার বা দুইবার, কার্যকারিতা এবং সহনশীলতা অনুসারে সামঞ্জস্য করা হয়, সর্বোচ্চ এম্পাগ্লিফ্লোজিন ২৫ মি.গ্রা. / মেটফর্মিন ২০০০ মি.গ্রা. দৈনিক পর্যন্ত। খাবারের সাথে গ্রহণ করতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে, খাবারের সাথে, মেটফর্মিন সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে।
কার্যপ্রণালী
এম্পাগ্লিফ্লোজিন: রেনাল টিউবুলে এসজিএলটি২-কে বেছে বেছে বাধা দেয়, যা গ্লুকোজের পুনঃশোষণ কমিয়ে দেয় এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের নির্গমন বাড়ায়। মেটফর্মিন: যকৃতের গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
এম্পাগ্লিফ্লোজিন: দ্রুত শোষণ, Tmax ১.৫ ঘন্টা। মেটফর্মিন: ধীর এবং অসম্পূর্ণ শোষণ, Tmax ২-৩ ঘন্টা।
নিঃসরণ
এম্পাগ্লিফ্লোজিন: প্রাথমিকভাবে রেনাল (প্রায় ৫০% অপরিবর্তিত), কিছু মল দ্বারা। মেটফর্মিন: প্রাথমিকভাবে রেনাল (প্রায় ৯০% অপরিবর্তিত)।
হাফ-লাইফ
এম্পাগ্লিফ্লোজিন: প্রায় ১২.৪ ঘন্টা। মেটফর্মিন: প্রায় ৪-৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
এম্পাগ্লিফ্লোজিন: প্রাথমিকভাবে গ্লুকুরোনাইডেশন। মেটফর্মিন: মেটাবলাইজড হয় না; অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।
কার্য শুরু
এম্পাগ্লিফ্লোজিন: কয়েক ঘন্টার মধ্যে গ্লাইকোসুরিক প্রভাব দেখা যায়। মেটফর্মিন: গ্লাইসেমিক প্রভাব সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এম্পাগ্লিফ্লোজিন, মেটফর্মিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি দুর্বলতা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²) বা এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ, বা ডায়ালাইসিস।
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া, কোমা সহ।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (যেমন, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডাইউরেটিকস
ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি (এম্পাগ্লিফ্লোজিনের সাথে)।
এসিই ইনহিবিটর/এআরবি
কিডনির কার্যক্ষমতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ইনসুলিন/সালফোনিলইউরিয়াস
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি (ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে)।
ক্যাটায়নিক ঔষধ (যেমন, সিমেটিডিন, রেনিটিডিন)
মেটফর্মিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
এম্পাগ্লিফ্লোজিন: লক্ষণগুলি প্রধানত ভলিউম ডিপ্লেশনের সাথে সম্পর্কিত। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক। মেটফর্মিন: ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সবচেয়ে গুরুতর পরিণতি। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা জড়িত, হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: শ্রেণী বি (মেটফর্মিন), শ্রেণী সি (এম্পাগ্লিফ্লোজিন)। দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের সম্ভাব্য কিডনি সংক্রান্ত প্রভাবের কারণে সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদান: সুপারিশ করা হয় না, কারণ উভয় ঔষধই দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এম্পাগ্লিফ্লোজিন, মেটফর্মিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি দুর্বলতা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি²) বা এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ, বা ডায়ালাইসিস।
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ বা ছাড়া, কোমা সহ।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (যেমন, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডাইউরেটিকস
ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি (এম্পাগ্লিফ্লোজিনের সাথে)।
এসিই ইনহিবিটর/এআরবি
কিডনির কার্যক্ষমতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ইনসুলিন/সালফোনিলইউরিয়াস
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি (ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে)।
ক্যাটায়নিক ঔষধ (যেমন, সিমেটিডিন, রেনিটিডিন)
মেটফর্মিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
এম্পাগ্লিফ্লোজিন: লক্ষণগুলি প্রধানত ভলিউম ডিপ্লেশনের সাথে সম্পর্কিত। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক। মেটফর্মিন: ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সবচেয়ে গুরুতর পরিণতি। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা জড়িত, হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: শ্রেণী বি (মেটফর্মিন), শ্রেণী সি (এম্পাগ্লিফ্লোজিন)। দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের সম্ভাব্য কিডনি সংক্রান্ত প্রভাবের কারণে সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদান: সুপারিশ করা হয় না, কারণ উভয় ঔষধই দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
সক্রিয় উপাদানগুলির জন্য পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ, পণ্যের পেটেন্ট ভিন্ন হতে পারে
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
টাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং হার্ট ফেইলিউরে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ, কার্ডিওভাসকুলার ফলাফল এবং রেনাল ফলাফলের জন্য চলমান এবং সম্পন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল রয়েছে, যা উল্লেখযোগ্য সুবিধা প্রমাণ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- রেনাল ফাংশন (ইজিএফআর)
- এইচবিএ১সি
- রক্তে গ্লুকোজ
- ইলেক্ট্রোলাইট
- ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা (মেটফর্মিনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের হাইড্রেচন এবং কিটোঅ্যাসিডোসিস/ইউটিআই এর লক্ষণ সম্পর্কে কাউন্সেলিং করা গুরুত্বপূর্ণ। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ করুন। দীর্ঘমেয়াদী মেটফর্মিন ব্যবহারে ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি এবং খাদ্য মেনে চলার বিষয়ে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্দেশিত হিসাবে, খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া, মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং কিটোঅ্যাসিডোসিসের লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ বা সংক্রমণের চিহ্ন দেখা দিলে অবিলম্বে রিপোর্ট করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে নিন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে, যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। গাড়ি চালানোর আগে রোগীদের ঔষধের প্রতি তাদের প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার জন্য খাদ্য এবং ব্যায়ামের সুপারিশ মেনে চলুন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
এম্পাজিন-এম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
