এনোপারিন
জেনেরিক নাম
ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম
প্রস্তুতকারক
শীর্ষস্থানীয় ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
enoparin 4000 anti xa injection | ৪৬০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এনোপারিন ৪০০০ অ্যান্টি-এক্সএ ইনজেকশন হলো ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম, যা একটি লো মলিকুলার ওয়েট হেপারিন (এলএমডব্লিউএইচ)। এটি ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি) এবং পালমোনারি এম্বলিজম (পিই) এর মতো বিভিন্ন থ্রম্বোএমবোলিক রোগ প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তে নির্দিষ্ট জমাট বাঁধা উপাদানগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত বয়সের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনির কার্যকারিতা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন (যেমন, প্রতিরোধের জন্য ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার, চিকিৎসার জন্য ১ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবার)।
প্রাপ্তবয়স্ক
ডিভিটি প্রতিরোধের জন্য: ৪০ মি.গ্রা. (৪০০০ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ) প্রতিদিন একবার সাবকিউটেনিয়াস। ডিভিটি/পিই চিকিৎসার জন্য: ১ মি.গ্রা./কেজি (১০০ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ/কেজি) প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর সাবকিউটেনিয়াস, অথবা ১.৫ মি.গ্রা./কেজি (১৫০ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ/কেজি) প্রতিদিন একবার সাবকিউটেনিয়াস।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
পেটের সামনের বা পিছনের পাশের দেওয়ালে গভীর সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে প্রয়োগ করুন, বাম এবং ডান দিকে পর্যায়ক্রমে ব্যবহার করুন। পেশীতে ইনজেকশন দেবেন না। ইনজেকশন দেওয়ার আগে সিরিঞ্জ থেকে বাতাসের বুদবুদ বের করবেন না।
কার্যপ্রণালী
ইনোক্সাপারিন সিলেক্টিভলি অ্যান্টিথ্রম্বিন III এর প্রভাব বাড়ায় ফ্যাক্টর এক্সএ-এর উপর, এবং কম পরিমাণে ফ্যাক্টর IIa (থ্রম্বিন) এর উপর। এর ফলে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট কার্যকলাপ ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশনের পর দ্রুত ও সম্পূর্ণ শোষণ হয়। জৈব উপলব্ধতা প্রায় ১০০%।
নিঃসরণ
রেনাল নিঃসরণ (প্রায় ৪০% সক্রিয় বা আংশিকভাবে সক্রিয় অংশ হিসাবে)।
হাফ-লাইফ
একক সাবকিউটেনিয়াস ডোজের পর প্রায় ৪.৫ থেকে ৭ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত লিভারে ডেসালফেশন এবং ডিপলিমারাইজেশন দ্বারা কম আণবিক ওজনের প্রজাতিতে পরিবর্তিত হয়, যা জৈবিক কার্যকারিতা হ্রাস করে।
কার্য শুরু
সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশনের ৩-৫ ঘণ্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় বড় রক্তপাত।
- হেপারিন-ইনডিউসড থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (এইচআইটি) এর ইতিহাস, থ্রম্বোসিস সহ বা ছাড়া।
- ইনোক্সাপারিন, হেপারিন বা শূকরের পণ্যগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- তীব্র ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস।
- গুরুতর অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি (পরিবর্তনের সময় সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন)।
প্লেটলেট ইনহিবিটরস (যেমন, ক্লোপিডোগ্রেল)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি (যেমন, অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, হেপারিন, ডাবিগাট্রান)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে রক্তক্ষরণজনিত জটিলতা হতে পারে। এর অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব প্রোটামিন সালফেট এর ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বহুলাংশে প্রতিহত করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। নির্দেশিত হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত। স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হতে পারে। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় বড় রক্তপাত।
- হেপারিন-ইনডিউসড থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (এইচআইটি) এর ইতিহাস, থ্রম্বোসিস সহ বা ছাড়া।
- ইনোক্সাপারিন, হেপারিন বা শূকরের পণ্যগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- তীব্র ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস।
- গুরুতর অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি (পরিবর্তনের সময় সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন)।
প্লেটলেট ইনহিবিটরস (যেমন, ক্লোপিডোগ্রেল)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি (যেমন, অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, হেপারিন, ডাবিগাট্রান)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
দুর্ঘটনাক্রমে অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে রক্তক্ষরণজনিত জটিলতা হতে পারে। এর অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব প্রোটামিন সালফেট এর ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বহুলাংশে প্রতিহত করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। নির্দেশিত হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত। স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হতে পারে। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২-৩ বছর, সঠিক সময়কালের জন্য পণ্যের নির্দিষ্ট লেবেল দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, ফার্মেসি
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টবিহীন
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডিভিটি/পিই প্রতিরোধ ও চিকিৎসা এবং তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমগুলিতে ইনোক্সাপারিনের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মাধ্যমে প্রমাণিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্লেটলেট গণনা সহ সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (সিবিসি)।
- কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স)।
- অ্যান্টি-এক্সএ মাত্রা (নিয়মিত প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনি সমস্যা, স্থূলতা বা গর্ভাবস্থার মতো নির্দিষ্ট রোগীদের ক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে)।
- মলের গুপ্ত রক্ত পরীক্ষা।
ডাক্তারের নোট
- রক্তপাত কমাতে সঠিক সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন পদ্ধতির উপর জোর দিন।
- রোগীদের রক্তপাতের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যদি অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এজেন্টের সাথে সহ-প্রয়োগ করা হয়।
- কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের এবং যাদের কিডনির পূর্ব-বিদ্যমান সমস্যা রয়েছে।
রোগীর নির্দেশিকা
- ইনজেকশন দেওয়ার পর ইনজেকশনের স্থান ঘষবেন না।
- কোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিরা দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যেকোনো অস্ত্রোপচার বা দাঁতের চিকিৎসার আগে আপনার ডাক্তার বা ডেন্টিস্টকে ইনোক্সাপারিন ব্যবহারের কথা জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইনোক্সাপারিন গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলবে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আঘাত বা রক্তপাত ঘটাতে পারে এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- ধারালো বস্তু ব্যবহার করার সময় সতর্ক থাকুন।
- যেকোনো পতন বা আঘাতের ঘটনা, এমনকি ছোট হলেও, রিপোর্ট করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
এনোপারিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ