ইপোরেণ
জেনেরিক নাম
ইপোয়েটিন আলফা
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
eporen 5000 iu injection | ২,১০৬.৩২৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইপোয়েটিন আলফা একটি রিকম্বিন্যান্ট হিউম্যান এরিথ্রোপোয়েটিন, যা লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে এমন একটি গ্লাইকোপ্রোটিন। ইপোরেণ-৫০০০-আই.ইউ.-ইনজেকশন দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ, কেমোথেরাপি বা অন্যান্য নির্দিষ্ট চিকিৎসার কারণে সৃষ্ট রক্তশূন্যতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে সম্ভাব্য সহ-রোগের কারণে সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
কিডনি সমস্যা
ব্যবহারের প্রাথমিক নির্দেশিকা। লক্ষ্য হিমোগ্লোবিন মাত্রা (যেমন, ১০-১১ গ্রাম/ডিএল) অর্জন এবং বজায় রাখার জন্য এবং রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজনীয়তা প্রতিরোধ করার জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করা হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
ডোজ রোগীর অবস্থা এবং প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের জন্য, সাধারণত ৫০-১০০ আই.ইউ./কেজি সপ্তাহে তিনবার। কেমোথেরাপি-জনিত রক্তশূন্যতার জন্য, ১৫০-৩০০ আই.ইউ./কেজি সপ্তাহে তিনবার অথবা ৪০,০০০-৬০,০০০ আই.ইউ. সপ্তাহে একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইপোরেণ-৫০০০-আই.ইউ.-ইনজেকশন সাবকিউটেনিয়াস (SC) বা ইন্ট্রাভেনাস (IV) ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে। শিশি ঝাঁকাবেন না। পাতলা না করে প্রয়োগ করুন। সাবকিউটেনিয়াসভাবে দেওয়া হলে ইনজেকশন সাইট পরিবর্তন করুন।
কার্যপ্রণালী
ইপোয়েটিন আলফা এরিথ্রয়েড প্রো-জেনারেটর কোষগুলিতে এরিথ্রোপোয়েটিন রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে এরিথ্রোপোয়েসিসকে উদ্দীপিত করে, যা লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি এবং পরিপক্ক লোহিত রক্তকণিকায় রূপান্তরে সাহায্য করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকিউটেনিয়াস (SC) শোষণ ধীর এবং দীর্ঘস্থায়ী, ১২-১৮ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ সিরাম ঘনত্বে পৌঁছায়। ইন্ট্রাভেনাস (IV) প্রয়োগে তাৎক্ষণিক সর্বোচ্চ ঘনত্ব পাওয়া যায়।
নিঃসরণ
অক্ষত ইপোয়েটিনের সামান্য রেনাল নিঃসরণ হয়। ক্যাটাবলিজম প্রধানত রিসেপ্টর-মিডিয়েটেড আপটেক এবং ডিগ্রেডেশনের মাধ্যমে ঘটে।
হাফ-লাইফ
ইন্ট্রাভেনাস প্রয়োগের জন্য নির্মূলের হাফ-লাইফ প্রায় ৪-১৩ ঘন্টা এবং সাবকিউটেনিয়াস প্রয়োগের জন্য ১৩-২৪ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ক্লিনিকাল প্রভাব (হিমোগ্লোবিনের বৃদ্ধি) সাধারণত ২-৬ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
- ইপোয়েটিন আলফা বা অন্যান্য এরিথ্রোপোয়েটিন প্রোটিন ওষুধের চিকিৎসার পরে শুরু হওয়া পিওর রেড সেল অ্যাপ্লাসিয়া (PRCA)
- স্তন্যপায়ী কোষ থেকে প্রাপ্ত পণ্যের প্রতি বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
আয়রন সাপ্লিমেন্টস
ইপোয়েটিন আলফার কার্যকর এরিথ্রোপোয়েসিসের জন্য পর্যাপ্ত আয়রন স্টোর প্রয়োজন। আয়রন সাপ্লিমেন্টেশন প্রায়শই প্রয়োজনীয় হয়।
কোনো সরাসরি ওষুধ-ওষুধের মিথস্ক্রিয়া নেই
ইপোয়েটিন আলফার সাথে কোনো উল্লেখযোগ্য সরাসরি ওষুধ-ওষুধের মিথস্ক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়নি।
সংরক্ষণ
২-৮°C (৩৬-৪৬°F) তাপমাত্রায় রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন। বরফ করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। ঝাঁকাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
ইপোয়েটিন আলফার অতিরিক্ত মাত্রায় প্রয়োগ পলিচাইথেমিয়া, অর্থাৎ অতিরিক্ত লোহিত রক্তকণিকার কারণ হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, হেমাটোক্রিট কমানোর জন্য ফ্লেবোটমি (রক্ত মোচন) নির্দেশিত হতে পারে। অস্থায়ীভাবে চিকিৎসা বন্ধ করুন এবং পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ইপোয়েটিন আলফা মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
- ইপোয়েটিন আলফা বা অন্যান্য এরিথ্রোপোয়েটিন প্রোটিন ওষুধের চিকিৎসার পরে শুরু হওয়া পিওর রেড সেল অ্যাপ্লাসিয়া (PRCA)
- স্তন্যপায়ী কোষ থেকে প্রাপ্ত পণ্যের প্রতি বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
আয়রন সাপ্লিমেন্টস
ইপোয়েটিন আলফার কার্যকর এরিথ্রোপোয়েসিসের জন্য পর্যাপ্ত আয়রন স্টোর প্রয়োজন। আয়রন সাপ্লিমেন্টেশন প্রায়শই প্রয়োজনীয় হয়।
কোনো সরাসরি ওষুধ-ওষুধের মিথস্ক্রিয়া নেই
ইপোয়েটিন আলফার সাথে কোনো উল্লেখযোগ্য সরাসরি ওষুধ-ওষুধের মিথস্ক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়নি।
সংরক্ষণ
২-৮°C (৩৬-৪৬°F) তাপমাত্রায় রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন। বরফ করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। ঝাঁকাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
ইপোয়েটিন আলফার অতিরিক্ত মাত্রায় প্রয়োগ পলিচাইথেমিয়া, অর্থাৎ অতিরিক্ত লোহিত রক্তকণিকার কারণ হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, হেমাটোক্রিট কমানোর জন্য ফ্লেবোটমি (রক্ত মোচন) নির্দেশিত হতে পারে। অস্থায়ীভাবে চিকিৎসা বন্ধ করুন এবং পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ইপোয়েটিন আলফা মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
নির্দেশিত শর্তে সংরক্ষণ করলে সাধারণত ১৮-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, ফার্মেসী
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিক
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ, কেমোথেরাপি-প্ররোচিত রক্তশূন্যতা এবং এইচআইভি-সম্পর্কিত রক্তশূন্যতাসহ বিভিন্ন ইঙ্গিতের জন্য রক্তশূন্যতার চিকিৎসায় ইপোয়েটিন আলফার কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে। চলমান গবেষণা অপ্টিমাইজ করা ডোজ কৌশল এবং নতুন অ্যাপ্লিকেশনগুলি অন্বেষণ করছে।
ল্যাব মনিটরিং
- হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিট মাত্রা (স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত অন্তত সাপ্তাহিক, তারপর নিয়মিত)
- রক্তচাপ (নিয়মিত)
- আয়রনের অবস্থা (সিরাম ফেরিটিন, ট্রান্সফারিন স্যাচুরেশন)
ডাক্তারের নোট
- হিমোগ্লোবিনের মাত্রা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রস্তাবিত লক্ষ্যমাত্রার (যেমন, ১০-১১ গ্রাম/ডিএল) মধ্যে মাত্রা বজায় রাখতে ডোজ সামঞ্জস্য করুন। ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে ১১ গ্রাম/ডিএল অতিক্রম করা এড়িয়ে চলুন।
- আয়রনের অবস্থা মূল্যায়ন এবং পরিচালনা করুন; সর্বোত্তম প্রতিক্রিয়ার জন্য আয়রন সাপ্লিমেন্টেশন প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন এবং উচ্চ রক্তচাপের আক্রমণাত্মক চিকিৎসা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- শিশি বা সিরিঞ্জ ঝাঁকাবেন না, কারণ এটি গ্লাইকোপ্রোটিনকে বিকৃত করতে পারে এবং এটিকে নিষ্ক্রিয় করে দিতে পারে।
- প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য সর্বদা একটি নতুন, জীবাণুমুক্ত সুচ এবং সিরিঞ্জ ব্যবহার করুন।
- রক্ত জমাট বাঁধার কোনো লক্ষণ (যেমন, হঠাৎ ব্যথা, ফোলা, অঙ্গে অসাড়তা) বা গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী পর্যাপ্ত আয়রন গ্রহণ নিশ্চিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা প্রয়োগ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইপোরেণ মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি (বিরল ক্ষেত্রে) সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানোর বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ওষুধ তাদের কিভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এরিথ্রোপোয়েসিসকে সমর্থন করার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী বাড়িতে নিয়মিত আপনার রক্তচাপ পরিমাপ করুন।
- ধূমপান পরিহার করুন, কারণ এটি কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ইপোরেণ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ