ইটোরিকক্সিব
জেনেরিক নাম
ইটোরিকক্সিব ৬০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
বিশ্বব্যাপী একাধিক প্রস্তুতকারক
দেশ
বৈশ্বিক
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
etoricoxib 60 mg tablet | ৬.০০৳ | ৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইটোরিকক্সিব হল একটি সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) ইনহিবিটর যা NSAIDs শ্রেণীর অন্তর্গত। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস এর লক্ষণ উপশম এবং তীব্র ব্যথা ও প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়া চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না, তবে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ার কারণে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যা: ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট): সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস/অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস: ৯০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস: ১২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিন। তীব্র ব্যথা/প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়া: ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিন। তীব্র ব্যথা এবং অস্টিওআর্থ্রাইটিসের জন্য ৬০ মি.গ্রা. সাধারণ।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। খাবারের সাথে সেবন করলে শোষণ সামান্য বিলম্বিত হতে পারে, তবে এটি শোষণের পরিমাণকে প্রভাবিত করে না।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকক্সিব সিলেক্টিভভাবে সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) এনজাইমকে বাধা দেয়, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ব্যথা এবং প্রদাহের মধ্যস্থতাকারী। COX-2 কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে, এটি ব্যথা এবং প্রদাহ হ্রাস করে, একই সাথে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে COX-1 এর মাধ্যমে সৃষ্ট প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবগুলি বজায় রাখতে সাহায্য করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্রায় ১ ঘন্টায় সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের (৭০%) মাধ্যমে এবং মলের (২০%) মাধ্যমে মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়, খুব কম অপরিবর্তিত ওষুধ নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে বিপাক হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (CYP3A4) দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
তীব্র ব্যথার জন্য ২৪ মিনিটের মধ্যে, ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনির কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততা হতে পারে।
রিফাম্পিসিন
ইটোরিকক্সিবের প্লাজমা মাত্রা হ্রাস।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততা হতে পারে।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনিল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস / অ্যাঞ্জিওটেনসিন II অ্যান্টাগোনিস্ট / ডায়ুরেটিকস
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের প্রভাব হ্রাস, কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ডায়ালাইসিস ইটোরিকক্সিব অপসারণে কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে NSAIDs, ইটোরিকক্সিব সহ, এড়িয়ে চলা উচিত কারণ ডাক্টাস আর্টেরিওসাস এর অকাল বন্ধ হওয়া এবং ভ্রূণের কিডনির কার্যক্ষমতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি থাকে। স্তন্যদান বন্ধ করা হবে নাকি ওষুধ বন্ধ করা হবে তা সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি দ্বারা অনুমোদিত (যেমন EMA, কিছু অঞ্চলে FDA, DGDA)
পেটেন্ট অবস্থা
অধিকাংশ অঞ্চলে পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ; জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির জন্য কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। চলমান পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি এবং গবেষণা দীর্ঘমেয়াদী কার্ডিওভাসকুলার নিরাপত্তা মূল্যায়ন অব্যাহত রেখেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ নিরীক্ষণ (বিশেষ করে উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে)
- কিডনি ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন, BUN, পর্যায়ক্রমে)
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে)
ডাক্তারের নোট
- ইটোরিকক্সিব প্রেসক্রাইব করার আগে সর্বদা রোগীর কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির প্রোফাইল বিবেচনা করুন।
- কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির কারণ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজটি স্বল্পতম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন।
- চিকিৎসার সময় নিয়মিত রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন।
- গুরুতর কিডনি বা যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- প্রয়োজনের জন্য স্বল্পতম কার্যকর ডোজটি সর্বনিম্ন সময়ের জন্য গ্রহণ করুন।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত (কালো, আলকাতরার মতো মল) বা কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার (বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- সুপারিশকৃত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং ভেষজ পরিপূরক অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা, ভার্টিগো বা তন্দ্রা হতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে ইটোরিকক্সিব তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন, বিশেষ করে অস্টিওআর্থ্রাইটিসের জন্য।
- কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকি কমাতে ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
- উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের মতো অন্তর্নিহিত রোগগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
অ্যাক্সোভিট
রেপ্যুটেবল ফার্মা লিমিটেড
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাজিলপ্রেস
নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারক অঞ্চলভেদে ভিন্ন (যেমন: স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি. বাংলাদেশে অ্যাজিলসারটান এর একটি জেনেরিক পণ্যের জন্য)
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
ইভোলক্সিন
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সোমি এমইউপিএস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সলার
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস