ইভোক্সিল-সিভি
জেনেরিক নাম
অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড
প্রস্তুতকারক
উদাহরণ ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| evoxil cv 125 mg suspension | ২২০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইভোক্সিল-সিভি ১২৫ মি.গ্রা. সাসপেনশন একটি অ্যান্টিবায়োটিক ঔষধ যা অ্যামোক্সিসিলিন (একটি পেনিসিলিন-শ্রেণীর অ্যান্টিবায়োটিক) এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড (একটি বিটা-ল্যাক্টামেজ ইনহিবিটর) এর সমন্বয়ে গঠিত। এটি বিভিন্ন ধরনের ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বৃক্কের কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত। সাধারণত, প্রাপ্তবয়স্কদের সুপারিশ সতর্কতার সাথে অনুসরণ করুন।
কিডনি সমস্যা
ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। হালকা সমস্যার (CrCl >৩০ মি.লি./মিনিট) জন্য কোন সমন্বয় প্রয়োজন নেই। মাঝারি সমস্যার (CrCl ১০-৩০ মি.লি./মিনিট) জন্য, ১২৫ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘন্টা। গুরুতর সমস্যার (CrCl <১০ মি.লি./মিনিট) জন্য, ১২৫ মি.গ্রা. প্রতি ২৪ ঘন্টা। হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য: প্রাথমিকভাবে ১২৫ মি.গ্রা., তারপর ডায়ালাইসিসের শেষে ১২৫ মি.গ্রা.।
প্রাপ্তবয়স্ক
এই শক্তি প্রাথমিকভাবে শিশুদের ব্যবহারের জন্য। প্রাপ্তবয়স্করা সাধারণত উচ্চ ক্ষমতার ট্যাবলেট ব্যবহার করেন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন। প্রতিটি ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। সম্ভাব্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে, খাবারের শুরুতে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
অ্যামোক্সিসিলিন ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয় পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিন (PBPs) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে, যার ফলে কোষের লিসিস ঘটে। ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড অপরিবর্তনীয়ভাবে ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উৎপাদিত বিটা-ল্যাক্টামেজ এনজাইমগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং সেগুলিকে নিষ্ক্রিয় করে, যা অ্যামোক্সিসিলিনকে ধ্বংস করতে পারত। এর ফলে অ্যামোক্সিসিলিনের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় এবং বিস্তৃত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ডোজের প্রায় ১-২ ঘন্টা পরে ঘটে। খাবারের শোষণ উপর ন্যূনতম প্রভাব ফেলে।
নিঃসরণ
উভয় উপাদান প্রাথমিকভাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়, ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডের কিছু হেপাটিক মেটাবলিজম হয়।
হাফ-লাইফ
উভয় উপাদানের জন্য প্রায় ১-১.৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
অ্যামোক্সিসিলিন আংশিকভাবে একটি নিষ্ক্রিয় পেনিসিলয়িক অ্যাসিডে মেটাবোলাইজড হয়। ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
সাধারণত সেবনের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকলাপ শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস (যেমন: পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিনের প্রতি অ্যানাফিল্যাক্সিস)
- অ্যামোক্সিসিলিন-ক্ল্যাভুলানেট-সম্পর্কিত জন্ডিস/যকৃতের কর্মহীনতার ইতিহাস
- ইনফেকশাস মনোনিউক্লিওসিস (ফুসকুড়ি হওয়ার ঝুঁকি)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
বৃক্কীয় টিউবুলার নিঃসরণ কমিয়ে অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তের মাত্রা বাড়ায়।
অ্যালোপিউরিনল
ফুসকুড়ি হওয়ার ঘটনা বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে হাইপারইউরিসেমিক রোগীদের ক্ষেত্রে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষক্রিয়া বাড়াতে পারে; মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমাতে পারে (বিরল ক্ষেত্রে)।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
প্রোথম্বিন সময় দীর্ঘায়িত করতে পারে; INR পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার ২৫°সে এর নিচে একটি শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। পুনর্গঠনের পর, সাসপেনশন ফ্রিজে (২-৮°সে) সংরক্ষণ করুন এবং ৭-১৪ দিন পর ফেলে দিন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ (যেমন: পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের ব্যাঘাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে বৃক্কের সমস্যা এবং খিঁচুনি হতে পারে। চিকিৎসা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত সঞ্চালন থেকে উভয় উপাদান অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত, তবে শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই স্তন দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং শিশুর ডায়রিয়া, ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ত্বকের ফুসকুড়ির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস (যেমন: পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিনের প্রতি অ্যানাফিল্যাক্সিস)
- অ্যামোক্সিসিলিন-ক্ল্যাভুলানেট-সম্পর্কিত জন্ডিস/যকৃতের কর্মহীনতার ইতিহাস
- ইনফেকশাস মনোনিউক্লিওসিস (ফুসকুড়ি হওয়ার ঝুঁকি)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
বৃক্কীয় টিউবুলার নিঃসরণ কমিয়ে অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তের মাত্রা বাড়ায়।
অ্যালোপিউরিনল
ফুসকুড়ি হওয়ার ঘটনা বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে হাইপারইউরিসেমিক রোগীদের ক্ষেত্রে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষক্রিয়া বাড়াতে পারে; মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমাতে পারে (বিরল ক্ষেত্রে)।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
প্রোথম্বিন সময় দীর্ঘায়িত করতে পারে; INR পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার ২৫°সে এর নিচে একটি শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। পুনর্গঠনের পর, সাসপেনশন ফ্রিজে (২-৮°সে) সংরক্ষণ করুন এবং ৭-১৪ দিন পর ফেলে দিন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ (যেমন: পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের ব্যাঘাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে বৃক্কের সমস্যা এবং খিঁচুনি হতে পারে। চিকিৎসা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত সঞ্চালন থেকে উভয় উপাদান অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত, তবে শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই স্তন দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং শিশুর ডায়রিয়া, ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ত্বকের ফুসকুড়ির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
অমিশ্রিত পাউডার: ২৪-৩৬ মাস। মিশ্রিত সাসপেনশন: ফ্রিজে সংরক্ষণ করলে ৭-১৪ দিন (পণ্যের নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী পরীক্ষা করুন)।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিক উপলব্ধ (মূল পেটেন্ট শেষ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
এর প্রবর্তনের পর থেকে বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা স্থাপন করে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান যকৃতের সমস্যা বা দীর্ঘায়িত চিকিৎসার রোগীদের ক্ষেত্রে)
- বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা (বৃক্কের সমস্যা বা দীর্ঘায়িত চিকিৎসার রোগীদের জন্য)
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (দীর্ঘায়িত চিকিৎসার জন্য)
ডাক্তারের নোট
- ঔষধ নির্দেশ করার আগে রোগীর পেনিসিলিন অ্যালার্জির অবস্থা নিশ্চিত করুন।
- প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করতে সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার উপর জোর দিন।
- শিশুদের রোগীদের জন্য সঠিক পুনর্গঠন এবং ডোজ সম্পর্কে পিতামাতা/যত্নশীলদের পরামর্শ দিন।
- দীর্ঘায়িত ডায়রিয়া হলে সি. ডিফিসিল সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- উপসর্গ উন্নত হলেও, নির্দেশিত ঔষধের সম্পূর্ণ কোর্স গ্রহণ করুন।
- প্রতিটি ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।
- প্রদত্ত পরিমাপ যন্ত্র ব্যবহার করে সঠিকভাবে ডোজ পরিমাপ করুন।
- যেকোনো গুরুতর বা persistent পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ৭ বা ১৪ দিন পর (পণ্যের নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী পরীক্ষা করুন) অব্যবহৃত সাসপেনশন ফেলে দিন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইভোক্সিল-সিভি সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না। তবে, যদি মাথা ঘোরা বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তবে এই কাজগুলি এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পুনরায় সংক্রমণ রোধে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল পান করুন।
- সুস্থ হওয়ার জন্য পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ইভোক্সিল-সিভি ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
