ইভোক্সিল-সিভি
জেনেরিক নাম
অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড
প্রস্তুতকারক
বিকন ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
evoxil cv 500 mg tablet | ৩২.০০৳ | ১৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইভোক্সিল-সিভি ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড সমন্বিত একটি বিস্তৃত-বর্ণালী অ্যান্টিবায়োটিক। এটি বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের ক্রিয়ার কারণে অ্যামোক্সিসিলিনের প্রতি প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
গুরুতর কিডনি সমস্যা না থাকলে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
কিডনি সমস্যা
ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-৩০ মিলি/মিনিট হলে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মি.গ্রা./১২৫ মি.গ্রা.। <১০ মিলি/মিনিট হলে প্রতি ২৪ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মি.গ্রা./১২৫ মি.গ্রা.। হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের ডায়ালাইসিসের সময় ও পরে অতিরিক্ত ডোজ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সংক্রমণের তীব্রতা অনুযায়ী প্রতি ৮ ঘণ্টা পর পর একটি ৫০০ মি.গ্রা./১২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট, অথবা প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর একটি ৮৭৫ মি.গ্রা./১২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। সাধারণত ৭-১০ দিন ধরে চলে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিক। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমানো এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডের শোষণ বাড়ানোর জন্য খাবারের শুরুতে গ্রহণ করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
অ্যামোক্সিসিলিন, একটি বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক, ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড একটি বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর যা অ্যামোক্সিসিলিনকে ব্যাকটেরিয়াল বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইম দ্বারা অবক্ষয় থেকে রক্ষা করে, যার ফলে এর কার্যকারিতার বর্ণালী বৃদ্ধি পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই মৌখিক সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়। খাদ্য দ্বারা শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না।
নিঃসরণ
উভয় উপাদান প্রাথমিকভাবে রেনাল এক্সক্রিশন (গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং টিউবুলার নিঃসরণ) এর মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
অ্যামোক্সিসিলিন: ১-১.৫ ঘণ্টা; ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড: ১ ঘণ্টা (কিডনি সমস্যায় বেশি)
মেটাবলিজম
অ্যামোক্সিসিলিন আংশিকভাবে মেটাবোলাইজড হয়; ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
সাধারণত ১-২ ঘণ্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পেনিসিলিন বা অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস
- অ্যামোক্সিসিলিন/ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড সম্পর্কিত জন্ডিস/যকৃতের কর্মহীনতার ইতিহাস
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ডোজ সমন্বয় ছাড়া)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
প্রোবেনেসিড রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ কমিয়ে অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তের মাত্রা বাড়ায়।
অ্যালোপিউরিনল
ফুসকুড়ির ঝুঁকি বাড়ায়।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বাড়ায়।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে (অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহারের পরামর্শ দিন)।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
প্রোথম্বিন সময় দীর্ঘায়িত করতে পারে; INR নিরীক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ (পেট ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কদাচিৎ, রেনাল ফেইলিওর ঘটাতে পারে এমন ক্রিস্টালুরিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত থেকে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি: প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোনো ক্ষতির প্রমাণ পাওয়া যায়নি। শুধুমাত্র সুস্পষ্ট প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: উভয় উপাদান স্তন দুধে নিঃসৃত হয়। স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, শিশুর সম্ভাব্য সংবেদনশীলতা বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রভাবগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পেনিসিলিন বা অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস
- অ্যামোক্সিসিলিন/ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড সম্পর্কিত জন্ডিস/যকৃতের কর্মহীনতার ইতিহাস
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ডোজ সমন্বয় ছাড়া)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
প্রোবেনেসিড রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ কমিয়ে অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তের মাত্রা বাড়ায়।
অ্যালোপিউরিনল
ফুসকুড়ির ঝুঁকি বাড়ায়।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বাড়ায়।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে (অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহারের পরামর্শ দিন)।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
প্রোথম্বিন সময় দীর্ঘায়িত করতে পারে; INR নিরীক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ (পেট ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কদাচিৎ, রেনাল ফেইলিওর ঘটাতে পারে এমন ক্রিস্টালুরিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত থেকে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি: প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোনো ক্ষতির প্রমাণ পাওয়া যায়নি। শুধুমাত্র সুস্পষ্ট প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: উভয় উপাদান স্তন দুধে নিঃসৃত হয়। স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, শিশুর সম্ভাব্য সংবেদনশীলতা বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রভাবগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিক উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন ধরনের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিরুদ্ধে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠাকারী অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি): পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে পূর্বে বিদ্যমান হেপাটিক সমস্যা বা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে।
- কিডনি ফাংশন টেস্ট: কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি): দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য।
ডাক্তারের নোট
- ভবিষ্যতের অ্যান্টিবায়োটিক পছন্দের নির্দেশনার জন্য প্রকৃত অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যানজিওএডিমা) এবং নন-অ্যালার্জিক ফুসকুড়ির মধ্যে পার্থক্য করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে, কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- উপসর্গ উন্নত হলেও ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন।
- পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।
- তীব্র ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি বা ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে গেলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সাধারণত, এই ওষুধ গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে না। তবে, যদি মাথা ঘোরা বা মাথাব্যথার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তবে এই ধরনের কাজ এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- চিকিৎসাকালীন অ্যালকোহল পরিহার করুন, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
- প্রোবায়োটিক অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়া নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ইভোক্সিল-সিভি ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ