ফ্লুকোডার
জেনেরিক নাম
ফ্লুকোনাজোল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
flucoder 200 mg capsule | ২৫.০০৳ | ২৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফ্লুকোনাজোল একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ যা ক্যানডিডিয়াসিস (যোনি, মৌখিক, খাদ্যনালী, সিস্টেমিক), ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস এবং ডার্মাটোফাইটোসিস সহ বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না যদি না বৃক্কের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়। বৃক্কের কার্যকারিতা ব্যাহত হলে, বৃক্কের সমস্যায় ডোজ দেখুন।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের (CrCl) উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। যদি CrCl > ৫০ মি.লি./মিনিট হয়, স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করুন। যদি CrCl ≤ ৫০ মি.লি./মিনিট হয়, প্রাথমিক লোডিং ডোজ (যদি প্রযোজ্য হয়) এর পরে প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজের ৫০% দিন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সিস্টেমিক ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. এবং তারপর প্রতিদিন ২০০-৪০০ মি.গ্রা.। ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিসের জন্য: প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. এবং তারপর প্রতিদিন ২০০-৪০০ মি.গ্রা. ৬-৮ সপ্তাহের জন্য। মুখ ও খাদ্যনালীর ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: প্রতিদিন ৫০-১০০ মি.গ্রা. ৭-১৪ দিনের জন্য। যোনি ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য, সাধারণত ১৫০ মি.গ্রা. এর একক ডোজ; চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী অন্যান্য নির্দিষ্ট ছত্রাক সংক্রমণের জন্য ২০০ মি.গ্রা. ব্যবহার করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। একটি গ্লাস জল দিয়ে ক্যাপসুলটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর ১৪-আলফা-ডিমিথাইলেজকে বাধা দেয়, যা ছত্রাকের এরগোস্টেরল সংশ্লেষণের একটি অপরিহার্য ধাপ। এটি ছত্রাক কোষের ঝিল্লির অখণ্ডতা ব্যাহত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয় (>৯০% জৈব-উপলব্ধতা), সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ০.৫-১.৫ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে।
নিঃসরণ
প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে, ডোজের প্রায় ৮০% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩০ ঘন্টা, যা দিনে একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
নগণ্য হেপাটিক মেটাবলিজম, প্রধানত অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে নির্গত হয়।
কার্য শুরু
সংক্রমণের প্রকারভেদে ভিন্ন হয়, সাধারণত উপরিভাগের সংক্রমণের জন্য কয়েক দিনের মধ্যে উপসর্গের উন্নতি হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল বা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গালের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ফ্লুকোনাজোলের একাধিক ডোজ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে কিউটি দীর্ঘকরণ এবং গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস্কের ঝুঁকির কারণে টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমিজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন বা এরিথ্রোমাইসিনের সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোম্বিন সময় (PT/INR) বৃদ্ধি, রক্তক্ষরণের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েনের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোল প্লাজমা মাত্রা হ্রাস, ফ্লুকোনাজোল ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
ওরাল গর্ভনিরোধক
ওরাল গর্ভনিরোধকের কিছু উপাদানের মাত্রা বাড়াতে বা কমাতে পারে, যদিও সাধারণত চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ নয়।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোল প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস
এই ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলির মাত্রা বৃদ্ধি, বৃক্কের কার্যকারিতা এবং ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স (যেমন, সালফোনাইলইউরিয়া)
সালফোনাইলইউরিয়ার প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সৃষ্টি করে।
সংরক্ষণ
৩০°সে নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ D (দীর্ঘ উচ্চ-ডোজ ব্যবহারের জন্য); একক ডোজ যোনি ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য, এটি বিভাগ C। সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম না করলে এড়িয়ে চলা উচিত। ফ্লুকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত বা চিকিৎসার ডোজ এবং সময়কাল অনুযায়ী বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করতে হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল বা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গালের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ফ্লুকোনাজোলের একাধিক ডোজ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে কিউটি দীর্ঘকরণ এবং গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস্কের ঝুঁকির কারণে টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমিজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন বা এরিথ্রোমাইসিনের সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোম্বিন সময় (PT/INR) বৃদ্ধি, রক্তক্ষরণের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েনের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোল প্লাজমা মাত্রা হ্রাস, ফ্লুকোনাজোল ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
ওরাল গর্ভনিরোধক
ওরাল গর্ভনিরোধকের কিছু উপাদানের মাত্রা বাড়াতে বা কমাতে পারে, যদিও সাধারণত চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ নয়।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোল প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস
এই ইমিউনোসাপ্রেসেন্টগুলির মাত্রা বৃদ্ধি, বৃক্কের কার্যকারিতা এবং ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স (যেমন, সালফোনাইলইউরিয়া)
সালফোনাইলইউরিয়ার প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সৃষ্টি করে।
সংরক্ষণ
৩০°সে নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ D (দীর্ঘ উচ্চ-ডোজ ব্যবহারের জন্য); একক ডোজ যোনি ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য, এটি বিভাগ C। সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম না করলে এড়িয়ে চলা উচিত। ফ্লুকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত বা চিকিৎসার ডোজ এবং সময়কাল অনুযায়ী বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করতে হতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর। প্যাকেজের মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুকোনাজোল বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার ফলে বিশ্বব্যাপী এর ব্যাপক অনুমোদন ও ব্যবহার হয়েছে। পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি এর প্রভাব পর্যবেক্ষণ অব্যাহত রেখেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্টযুক্ত রোগীদের বা দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসার সময়।
- বৃক্কের কার্যকারিতা ব্যাহত রোগীদের বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- একই সাথে মূত্রবর্ধক গ্রহণ করলে বা ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে ইলেক্ট্রোলাইটস (যেমন: পটাসিয়াম) পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- প্রতিরোধ এবং পুনরাবৃত্তি রোধ করতে চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করার গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- রোগীদের সম্ভাব্য ড্রাগ-ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে অবহিত করুন, বিশেষ করে ওয়ারফারিন এবং ফেনাইটয়েনের মতো সংকীর্ণ থেরাপিউটিক ইনডেক্সযুক্ত ওষুধের সাথে।
- লিভারের বিষক্রিয়ার (যেমন, জন্ডিস, গাঢ় প্রস্রাব) বা গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়ার যেকোনো লক্ষণ অবিলম্বে জানানোর পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণ ফিরে আসা রোধ করতে আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন, এমনকি যদি আপনার উপসর্গের উন্নতি হয়।
- আপনি যেসব অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন, তার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ এবং ভেষজ সম্পূরকও অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া (জন্ডিস), গাঢ় প্রস্রাব, অথবা ক্রমাগত বমি বমি ভাব/বমি হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
মনে পড়ার সাথে সাথে মিস করা ডোজটি নিন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজ শিডিউল অনুসরণ করুন। একটি মিস করা ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ফ্লুকোনাজোল কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি ঘটাতে পারে। আপনি যদি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- ত্বকের সংক্রমণের জন্য, আক্রান্ত স্থান পরিষ্কার এবং শুকনো রাখুন। আর্দ্রতা আটকে রাখতে পারে এমন সিন্থেটিক উপাদান দিয়ে তৈরি আঁটসাঁট পোশাক এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ফ্লুকোডার ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ