ফ্লুকোডার
জেনেরিক নাম
ফ্লুকোনাজল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
flucoder 50 mg capsule | ৮.১০৳ | ৮১.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফ্লুকোডার ৫০ মি.গ্রা. ক্যাপসুলে ফ্লুকোনাজল রয়েছে, যা একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ। এটি বিভিন্ন ফাঙ্গাস সংক্রমণ যেমন যোনি, মুখ, খাদ্যনালীর ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতোই, তবে কিডনি সমস্যাযুক্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। কিডনি কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। CrCl ২১-৫০ মি.লি./মিনিট হলে, ডোজ ৫০% কমিয়ে দিন। CrCl ২০ মি.লি./মিনিটের কম হলে, ডোজ ৭৫% কমিয়ে দিন বা একটি স্ট্যান্ডার্ড লোডিং ডোজের পর প্রস্তাবিত ডোজের ৫০% ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
নির্দেশনা অনুযায়ী ডোজ পরিবর্তিত হয়। ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য: ৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার ৭-১৪ দিন। ইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য: ৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার ১৪-৩০ দিন। যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য, সাধারণত একটি একক ১৫০ মি.গ্রা. ডোজ (ফ্লুকোডার ৫০ মি.গ্রা. সাধারণত এই একক ডোজের জন্য ব্যবহৃত হয় না, তবে দীর্ঘ কোর্স বা নির্দিষ্ট প্রতিরোধমূলক পদ্ধতির জন্য)। নির্দিষ্ট ডোজের জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ফ্লুকোডার ক্যাপসুল খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করা যেতে পারে। ক্যাপসুলটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুকোনাজল ফাঙ্গাল সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম ১৪ আলফা-ডিমিথিলেজকে বাধা দেয়, যা এরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য অপরিহার্য। এরগোস্টেরল ফাঙ্গাল কোষপর্দার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এই বাধা ফাঙ্গাল কোষপর্দার কার্যকারিতা ব্যাহত করে এবং শেষ পর্যন্ত কোষের মৃত্যু ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, জীবন্ত উপলভ্যতা >৯০% এবং খাবারের দ্বারা প্রভাবিত হয় না।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয় (প্রদত্ত ডোজের প্রায় ৮০%)। রেনাল ক্লিয়ারেন্স ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের সমানুপাতিক।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩০ ঘন্টা, যা অনেক নির্দেশনার জন্য দিনে একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
খুব কম যকৃতের মেটাবলিজম হয় (প্রায় ১১% মেটাবলাইজড হয়)।
কার্য শুরু
কার্য শুরু হওয়ার সময় সংক্রমণের ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে, সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে।
সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব
মৌখিক সেবনের ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজল, অন্যান্য এজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- যেসব রোগী প্রতিদিন ৪০০ মি.গ্রা. বা তার বেশি ফ্লুকোনাজল গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে টারফেনাডিনের সাথে সহ-প্রশাসন।
- সিসাপ্রাইড, অ্যাস্টেমিজোল, পিমোজাইড, কুইনিডাইন বা এরিথ্রোমাইসিনের সাথে সহ-প্রশাসন, কারণ QT দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি এবং গুরুতর কার্ডিয়াক ঘটনার সম্ভাবনা থাকে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন টাইম বৃদ্ধি; INR নিরীক্ষণ করুন।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েন স্তর বৃদ্ধি; স্তর নিরীক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজল স্তর হ্রাস; ফ্লুকোনাজল ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিন স্তর বৃদ্ধি; স্তর নিরীক্ষণ করুন।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজল স্তর বৃদ্ধি।
বেনজোডিয়াজেপিনস (যেমন: মিরাজোলাম)
বেনজোডিয়াজেপিন স্তর বৃদ্ধি; তন্দ্রাচ্ছন্নতা নিরীক্ষণ করুন।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক (সালফোনাইলইউরিয়াস)
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বৃদ্ধি; রক্তে গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করুন।
স্ট্যাটিন (যেমন: অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন)
স্ট্যাটিন স্তর বৃদ্ধি, মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইলোসিসের ঝুঁকি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। প্রয়োজন হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী C (যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য একক ডোজ) থেকে D (উচ্চ ডোজ বা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার) ভ্রূণের সম্ভাব্য ক্ষতির কারণে। গর্ভবতী অবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়। ফ্লুকোনাজল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজল, অন্যান্য এজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- যেসব রোগী প্রতিদিন ৪০০ মি.গ্রা. বা তার বেশি ফ্লুকোনাজল গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে টারফেনাডিনের সাথে সহ-প্রশাসন।
- সিসাপ্রাইড, অ্যাস্টেমিজোল, পিমোজাইড, কুইনিডাইন বা এরিথ্রোমাইসিনের সাথে সহ-প্রশাসন, কারণ QT দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি এবং গুরুতর কার্ডিয়াক ঘটনার সম্ভাবনা থাকে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন টাইম বৃদ্ধি; INR নিরীক্ষণ করুন।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েন স্তর বৃদ্ধি; স্তর নিরীক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজল স্তর হ্রাস; ফ্লুকোনাজল ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিন স্তর বৃদ্ধি; স্তর নিরীক্ষণ করুন।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজল স্তর বৃদ্ধি।
বেনজোডিয়াজেপিনস (যেমন: মিরাজোলাম)
বেনজোডিয়াজেপিন স্তর বৃদ্ধি; তন্দ্রাচ্ছন্নতা নিরীক্ষণ করুন।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক (সালফোনাইলইউরিয়াস)
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বৃদ্ধি; রক্তে গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করুন।
স্ট্যাটিন (যেমন: অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন)
স্ট্যাটিন স্তর বৃদ্ধি, মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইলোসিসের ঝুঁকি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। প্রয়োজন হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী C (যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য একক ডোজ) থেকে D (উচ্চ ডোজ বা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার) ভ্রূণের সম্ভাব্য ক্ষতির কারণে। গর্ভবতী অবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়। ফ্লুকোনাজল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুকোনাজল এর বিকাশ হওয়ার পর থেকে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যা বিভিন্ন ফাঙ্গাস সংক্রমণের জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। চলমান পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি এবং গবেষণা এর ব্যবহারকে আরও উন্নত করে চলেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার শুরুতে এবং পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, ALP, বিলিরুবিন)।
- কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশন পরীক্ষা (সেরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN)।
ডাক্তারের নোট
- গুরুত্বপূর্ণ ড্রাগ মিথস্ক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, বিশেষ করে CYP2C9/3A4 সাবস্ট্রেটের সাথে, সর্বদা সহ-ঔষধ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।
- রোগীদের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার গুরুত্ব এবং যকৃতের বিষক্রিয়া বা গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলি চিনতে পারার বিষয়ে শিক্ষা দিন।
- কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় বিবেচনা করুন; কিডনি কার্যকারিতা পরামিতিগুলি পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- উপসর্গ কমে গেলেও, পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ঔষধটি সম্পূর্ণরূপে নির্দেশিত সময়কাল ধরে সেবন করুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে গুরুতর ফুসকুড়ি, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া বা গুরুতর পেট ব্যথা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ঔষধ অন্যদের সাথে ভাগ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধ কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি ঘটাতে পারে। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ফাঙ্গাস সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- তোয়ালে বা পোশাকের মতো ব্যক্তিগত জিনিসপত্র ভাগাভাগি করা এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ফ্লুকোডার ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ