ফ্লুকোনাজোল
জেনেরিক নাম
ফ্লুকোনাজোল-৫০-মি.গ্রা.-ক্যাপসুল
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন প্রস্তুতকারক
দেশ
বৈশ্বিক
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
fluconazole 50 mg capsule | ৮.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফ্লুকোনাজোল একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ যা বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণ যেমন যোনিপথে ইস্ট সংক্রমণ, মুখের থ্রাশ, ইসোফেজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ছত্রাকের বৃদ্ধি বন্ধ করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণ বৃক্কীয় কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। বৃক্কীয় সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (CrCl) >৫০ মি.লি./মিনিট হলে, স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করুন। CrCl ২১-৫০ মি.লি./মিনিট হলে, স্বাভাবিক দৈনিক ডোজের ৫০% দিন। CrCl <২০ মি.লি./মিনিট হলে, স্বাভাবিক দৈনিক ডোজের ২৫% দিন। হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে প্রস্তাবিত ডোজের ১০০% গ্রহণ করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
ডোজ ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। যোনিপথে ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য: ১৫০ মি.গ্রা. একক মৌখিক ডোজ। ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য: ৫০-১০০ মি.গ্রা. দিনে একবার ৭-১৪ দিনের জন্য। ইসোফেজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য: ৫০-৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার ১৪-৩০ দিনের জন্য। সিস্টেমি ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিসের জন্য: ১ম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. লোডিং ডোজ, তারপর ২০০-৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ফ্লুকোনাজোল ক্যাপসুল খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। এক গ্লাস জল দিয়ে পুরো ক্যাপসুলটি গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম ১৪α-ডিমিথিলেজকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা ল্যানোস্টেরল থেকে এরগোস্টেরল ডিমথিলেশনের জন্য দায়ী। এরগোস্টেরল ছত্রাকের কোষ প্রাচীরের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান; এর বাধাদান কোষ প্রাচীরের ভেদ্যতা বৃদ্ধি করে, কোষের উপাদান লিক করে এবং ছত্রাকের বৃদ্ধিকে বাধা দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, ইন্ট্রাভেনাস প্রশাসনের তুলনায় >৯০% জৈব-উপলব্ধতা রয়েছে। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ১-২ ঘন্টার মধ্যে অর্জিত হয়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে বৃক্কীয়; প্রায় ৮০% প্রদত্ত ডোজ অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় এবং প্রায় ১১% মেটাবোলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩০ ঘন্টা, যা প্রতিদিন একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
খুব কম মেটাবোলাইজড হয়; প্রায় ১১% ডোজ মেটাবোলাইজড হয়। এটি CYP2C9 এর একটি শক্তিশালী ইনহিবিটর এবং CYP2C19 ও CYP3A4 এর একটি মাঝারি ইনহিবিটর।
কার্য শুরু
কার্য শুরুর সময় সংক্রমণ প্রকার ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়, সাধারণত কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- ফ্লুকোনাজোলের একাধিক ডোজ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে টারফেনাডাইন, অ্যাস্টেমাইজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড বা কুইনিডিনের সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি; ঘনিষ্ঠভাবে INR পর্যবেক্ষণ করুন।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েন স্তর বৃদ্ধি; স্তর পর্যবেক্ষণ করুন এবং ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের মাত্রা হ্রাস; ফ্লুকোনাজোল ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক (সালফোনিলইউরিয়াস)
রক্তে গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি; রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেস্যান্টের মাত্রা বৃদ্ধি; মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
স্ট্যাটিন (যেমন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন)
মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে হ্যালুসিনেশন এবং প্যারানয়েড আচরণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। সেবনের অল্প সময়ের মধ্যে সঞ্চালিত হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ উপযুক্ত হতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি (১ম ট্রাইমেস্টারে দীর্ঘস্থায়ী, উচ্চ-ডোজ ব্যবহারের জন্য, অন্যথায় সি)। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ফ্লুকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- ফ্লুকোনাজোলের একাধিক ডোজ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে টারফেনাডাইন, অ্যাস্টেমাইজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড বা কুইনিডিনের সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি; ঘনিষ্ঠভাবে INR পর্যবেক্ষণ করুন।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েন স্তর বৃদ্ধি; স্তর পর্যবেক্ষণ করুন এবং ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের মাত্রা হ্রাস; ফ্লুকোনাজোল ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক (সালফোনিলইউরিয়াস)
রক্তে গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি; রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেস্যান্টের মাত্রা বৃদ্ধি; মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
স্ট্যাটিন (যেমন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন)
মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে হ্যালুসিনেশন এবং প্যারানয়েড আচরণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। সেবনের অল্প সময়ের মধ্যে সঞ্চালিত হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ উপযুক্ত হতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি (১ম ট্রাইমেস্টারে দীর্ঘস্থায়ী, উচ্চ-ডোজ ব্যবহারের জন্য, অন্যথায় সি)। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ফ্লুকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, সঠিক তারিখের জন্য প্যাকেজিং পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ফ্লুকোনাজোলের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের জন্য প্রতিষ্ঠিত করেছে, যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন এবং দুর্বল উভয় রোগীর ক্ষেত্রেই এর ব্যবহারকে সমর্থন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ, বিলিরুবিন) পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে পূর্বে যকৃতের রোগ আছে এমন রোগীদের বা যারা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় আছেন।
- বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, BUN) বৃক্কের কার্যকারিতা দুর্বল এমন রোগীদের ক্ষেত্রে।
- ইলেকট্রোলাইট মাত্রা, বিশেষ করে পটাসিয়াম, কিউটি প্রলম্বনের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের পূর্বে যকৃতের অবস্থা বা দীর্ঘায়িত চিকিৎসায় থাকলে পর্যায়ক্রমে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (LFTs) পর্যবেক্ষণ করুন।
- উল্লেখযোগ্য ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে ওয়ারফারিন, ফেনাইটয়েন এবং নির্দিষ্ট কিছু স্ট্যাটিনের সাথে।
- প্রতিরোধ এবং পুনরাবৃত্তি রোধ করতে চিকিৎসার পুরো কোর্স সম্পূর্ণ করার গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্দেশ অনুযায়ী ঔষধের পুরো কোর্স সম্পূর্ণ করুন, এমনকি যদি লক্ষণগুলি উন্নত হয়।
- অন্যদের সাথে আপনার ঔষধ ভাগ করবেন না।
- যেকোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে যকৃতের সমস্যার লক্ষণ (যেমন অস্বাভাবিক ক্লান্তি, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব) জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ফ্লুকোনাজোল কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি ঘটাতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পুনরাবৃত্ত ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- চিকিৎসার সময় অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন কারণ এটি যকৃতের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ফ্লুকোনাজোল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ