ফ্লুকোনাজোল
জেনেরিক নাম
ফ্লুকোনাজোল ৫০ মি.গ্রা. সাসপেনশন
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন (জেনেরিক)
দেশ
বিশ্বব্যাপী উৎপাদন
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
fluconazole 50 mg suspension | ৬৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফ্লুকোনাজোল ৫০ মি.গ্রা. সাসপেনশন একটি ছত্রাক-বিরোধী ঔষধ যা মুখ, গলা, খাদ্যনালী, ফুসফুস, পেট, মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং পদ্ধতিগত ক্যানডিডিয়াসিস সহ বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি বিশেষ করে শিশু রোগী এবং যারা ট্যাবলেট গিলতে অসুবিধা হয় তাদের জন্য কার্যকর।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণ কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। কিডনি দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের জন্য, কিডনি দুর্বলতার নির্দেশিকা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (CrCl) >৫০ মি.লি./মিনিট হলে, স্বাভাবিক প্রস্তাবিত ডোজ ব্যবহার করুন। CrCl ≤৫০ মি.লি./মিনিট হলে, প্রাথমিক লোডিং ডোজের পর ডোজ ৫০% কমিয়ে দিন। হেমোডায়ালাইসিসে থাকা রোগীদের প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পর স্বাভাবিক ডোজ গ্রহণ করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
নির্দেশনার উপর ভিত্তি করে ডোজ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: ৫০-১০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ৭-১৪ দিনের জন্য। ইসোফেজিয়াল ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: ১০০-২০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ১৪-৩০ দিনের জন্য। যোনি ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য: ১৫০ মি.গ্রা. একক মৌখিক ডোজ হিসাবে। সিস্টেমিক ক্যানডিডিয়াসিস বা ক্রিপ্টোকোক্কাল মেনিনজাইটিসের জন্য: ২০০-৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। ফ্লুকোনাজোল ৫০ মি.গ্রা. সাসপেনশনের জন্য, নির্দিষ্ট শিশু ডোজ বা কম প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ প্রযোজ্য হতে পারে, সাধারণত শিশুদের জন্য শরীরের ওজন প্রতি কিলোগ্রামে গণনা করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। প্রতিটি ব্যবহারের আগে সাসপেনশনের বোতল ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন। সঠিক ডোজের জন্য প্রদত্ত পরিমাপক যন্ত্র (ওরাল সিরিঞ্জ বা চামচ) ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুকোনাজোল ল্যানোস্টেরলের ছত্রাক সাইটোক্রোম P450-নির্ভর ১৪-আলফা-ডিমিথাইলেশনকে বাধা দেয়, যা ছত্রাকের এরগোস্টেরল বায়োসিন্থেসিসের একটি অপরিহার্য পদক্ষেপ। এরগোস্টেরল ছত্রাক কোষের ঝিল্লির একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান; এর ঘাটতি কোষের ভেদ্যতা বৃদ্ধি করে এবং কোষের ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, ইন্ট্রাভেনাস প্রশাসনের তুলনায় ৯০% এর বেশি জৈব-উপলভ্যতা থাকে। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে অর্জিত হয়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা; প্রায় ৮০% ডোজ অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং প্রায় ১১% মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩০ ঘন্টা, যা দিনে একবার ডোজ করার অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
খুব কম পরিমাণে মেটাবলাইজড হয়; প্রায় ১১% ঔষধ লিভারে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
সংক্রমণের ধরন ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে ক্লিনিক্যাল প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- যেসব ঔষধ কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এবং যা সাইটোক্রোম P450 (CYP) 3A4 এনজাইম দ্বারা মেটাবলাইজড হয়, যেমন টারফেনাডিন, সিসাপ্রাইড, অ্যাস্টেমাইজোল, পিমোজাইড এবং কুইনিডিন, সেগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
থিওফিলিন
থিওফিলিনের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততার জন্য নিরীক্ষণ করুন।
ফেনাইটোইন
ফেনাইটোইনের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততার জন্য নিরীক্ষণ করুন।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোমবিন সময় বৃদ্ধি, আইএনআর নিরীক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে, মধ্যবর্তী রক্তপাতের জন্য নিরীক্ষণ করুন।
সালফোনাইলুরিয়াস
রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি।
মিডাজোলাম/ট্রায়াজোলাম
তন্দ্রা বৃদ্ধি, সাবধানে নিরীক্ষণ করুন।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস/সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততার জন্য নিরীক্ষণ করুন।
স্ট্যাটিনস (যেমন: অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন)
মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
টারফেনাডিন/সিসাপ্রাইড/পিমোজাইড/কুইনিডিন/অ্যাসটেমাইজোল
টরসেডেস ডি পয়েন্টস সহ গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধি (প্রতিনির্দেশিত)।
সংরক্ষণ
খোলা না হওয়া বোতলগুলি নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°সে বা ৬৮-৭৭°ফা), আর্দ্রতা ও আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। জমাট বাঁধাবেন না। প্রস্তুত সাসপেনশনের নির্দিষ্ট সংরক্ষণের শর্তের জন্য পণ্যের লেবেল দেখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মাত্রাতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, সহায়ক ব্যবস্থা এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। গ্রহণের অল্প সময়ের মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ উপযুক্ত হতে পারে। ফ্লুকোনাজোল বেশিরভাগ প্রস্রাবে নির্গত হয় এবং ৩-ঘন্টার হেমোডায়ালাইসিস সেশন প্লাজমা মাত্রা প্রায় ৫০% কমিয়ে দেয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ফ্লুকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করা হলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- যেসব ঔষধ কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এবং যা সাইটোক্রোম P450 (CYP) 3A4 এনজাইম দ্বারা মেটাবলাইজড হয়, যেমন টারফেনাডিন, সিসাপ্রাইড, অ্যাস্টেমাইজোল, পিমোজাইড এবং কুইনিডিন, সেগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
থিওফিলিন
থিওফিলিনের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততার জন্য নিরীক্ষণ করুন।
ফেনাইটোইন
ফেনাইটোইনের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততার জন্য নিরীক্ষণ করুন।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোমবিন সময় বৃদ্ধি, আইএনআর নিরীক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে, মধ্যবর্তী রক্তপাতের জন্য নিরীক্ষণ করুন।
সালফোনাইলুরিয়াস
রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি।
মিডাজোলাম/ট্রায়াজোলাম
তন্দ্রা বৃদ্ধি, সাবধানে নিরীক্ষণ করুন।
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস/সিরোলিমাস
ইমিউনোসাপ্রেসেন্টের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততার জন্য নিরীক্ষণ করুন।
স্ট্যাটিনস (যেমন: অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন)
মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
টারফেনাডিন/সিসাপ্রাইড/পিমোজাইড/কুইনিডিন/অ্যাসটেমাইজোল
টরসেডেস ডি পয়েন্টস সহ গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধি (প্রতিনির্দেশিত)।
সংরক্ষণ
খোলা না হওয়া বোতলগুলি নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°সে বা ৬৮-৭৭°ফা), আর্দ্রতা ও আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। জমাট বাঁধাবেন না। প্রস্তুত সাসপেনশনের নির্দিষ্ট সংরক্ষণের শর্তের জন্য পণ্যের লেবেল দেখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মাত্রাতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, সহায়ক ব্যবস্থা এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। গ্রহণের অল্প সময়ের মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ উপযুক্ত হতে পারে। ফ্লুকোনাজোল বেশিরভাগ প্রস্রাবে নির্গত হয় এবং ৩-ঘন্টার হেমোডায়ালাইসিস সেশন প্লাজমা মাত্রা প্রায় ৫০% কমিয়ে দেয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ফ্লুকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করা হলে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
খোলা না হওয়া বোতলের জন্য সাধারণত ২-৩ বছর। একবার প্রস্তুত বা খোলা হলে, শেলফ লাইফ সাধারণত ১৪-২৮ দিন যদি সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা হয় (যেমন, রেফ্রিজারেটরে)। সর্বদা পণ্যের নির্দিষ্ট লেবেল পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী ও হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুকোনাজোল বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণ এবং শিশু ও দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তি সহ বিভিন্ন রোগীর জনগোষ্ঠীতে এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণ করতে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। উদীয়মান ছত্রাক প্যাথোজেন এবং প্রতিরোধের ক্ষেত্রে এর ভূমিকা অন্বেষণে চলমান গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি) নিরীক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই লিভারের সমস্যা আছে বা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময়।
- কিডনির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে কিডনি দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, এবং প্রয়োজনে ডোজ সমন্বয় করা উচিত।
- কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ইলেক্ট্রোলাইট মাত্রা (পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম) নিরীক্ষণ করার প্রয়োজন হতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- লক্ষণগুলি কমে গেলেও থেরাপির পুরো কোর্স সম্পন্ন করার গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে বা পূর্বে বিদ্যমান হেপাটিক দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি) নিরীক্ষণ করুন।
- ড্রাগ মিথস্ক্রিয়ার জন্য সতর্ক থাকুন, বিশেষ করে কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী এজেন্ট এবং CYP3A4 ও CYP2C9 দ্বারা মেটাবলাইজড ঔষধের সাথে।
- অভিভাবক/পরিচারকদের সঠিক সাসপেনশন প্রস্তুতি, ঝাঁকানো এবং প্রদত্ত যন্ত্র ব্যবহার করে সঠিক ডোজ পরিমাপ সম্পর্কে শিক্ষা দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঠিক যেমন বলেছেন, ওষুধটি সেবন করুন, এমনকি যদি আপনার লক্ষণগুলি উন্নত হয় তবুও।
- সংক্রমণ ফিরে আসা রোধ করতে চিকিৎসার পুরো কোর্স সম্পন্ন করুন।
- প্রতিবার ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকান এবং সঠিক ডোজের জন্য সরবরাহকৃত পরিমাপক যন্ত্র ব্যবহার করুন।
- কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে গুরুতর র্যাশ, জন্ডিস বা হার্টের ছন্দের পরিবর্তন হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ফ্লুকোনাজোল কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি সৃষ্টি করতে পারে। এই লক্ষণগুলি অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকতে বলা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ছত্রাক সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- আক্রান্ত স্থানে সংস্পর্শে আসে এমন ব্যক্তিগত জিনিসপত্র ভাগ করে নেওয়া এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ফ্লুকোনাজোল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ