ফ্লুডারা
জেনেরিক নাম
ফ্লুডারাবিন ফসফেট
প্রস্তুতকারক
বেয়ার এজি
দেশ
জার্মানি
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
fludara 10 mg tablet | ৯৫০.০০৳ | ৪,৭৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফ্লুডারাবিন ফসফেট হল একটি ক্যান্সার বিরোধী ঔষধ যা পিউরিন অ্যানালগ শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এটি কিছু ধরণের লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যাদের কিডনি কার্যকারিতা দুর্বল, তাদের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। কিডনি কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ থেকে ৭০ মি.লি./মিনিট এর মধ্যে, তাদের ডোজ ৫০% কমাতে হবে। যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিট এর কম, তাদের ক্ষেত্রে ফ্লুডারাবিন প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রস্তাবিত ডোজ হল ৪০ মি.গ্রা./বর্গমিটার মৌখিকভাবে প্রতিদিন একবার, টানা ৫ দিন, প্রতি ২৮ দিন অন্তর পুনরাবৃত্তি করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
এক গ্লাস জল দিয়ে মৌখিকভাবে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেটগুলি পুরো গিলে ফেলতে হবে, চিবানো বা ভাঙা যাবে না। ট্যাবলেট ভাঙা হলে, ত্বকের সংস্পর্শ এবং পাউডার শ্বাস নেওয়া এড়িয়ে চলুন।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুডারাবিন একটি পিউরিন অ্যানালগ যা কোষের মধ্যে সক্রিয় মেটাবোলাইট ২-ফ্লুওরো-এরা-এটিপি-তে রূপান্তরিত হওয়ার পর ডিএনএ সংশ্লেষণ এবং মেরামত প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়। এটি ডিএনএ পলিমারেজ, রাইবোনিউক্লিওটাইড রিডাক্টেজ এবং ডিএনএ প্রাইমেজকে প্রভাবিত করে, যার ফলে ক্যান্সার কোষের অ্যাপোপটোসিস (কোষের স্বাভাবিক মৃত্যু) ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়; পরম জৈবলভ্যতা প্রায় ৫০-৬৫%।
নিঃসরণ
সক্রিয় মেটাবোলাইট এবং এর নিষ্ক্রিয় পণ্যগুলির প্রধানত রেনাল নিঃসরণ ঘটে। মৌখিক ডোজের প্রায় ৪০-৬০% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের সাথে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
সক্রিয় মেটাবোলাইট (২-ফ্লুওরো-এরা-এ) এর টার্মিনাল প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ১০-২০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ফ্লুডারাবিন প্লাজমাতে দ্রুত ২-ফ্লুওরো-এরা-অ্যাডেনিন (FAra-A)-এ ডিফসফোরাইলেটেড হয়। FAra-A তারপর কোষে প্রবেশ করে এবং কোষের ভিতরে সক্রিয় ট্রাইফসফেট, ২-ফ্লুওরো-এরা-এটিপি-তে ফসফোরাইলেটেড হয়।
কার্য শুরু
তাৎক্ষণিক নয়, বিপাকীয় সক্রিয়করণ এবং কোষীয় নিউক্লিক অ্যাসিডে অন্তর্ভুক্তির সাথে জড়িত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুডারাবিন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট)।
- ডিকম্পেনসেটেড হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সাইটারাবিন
সাইটারাবিনের সাথে মিলিত হলে সক্রিয় মেটাবোলাইট (FAra-ATP) এর কোষের ভিতরের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং সাইটোটক্সিসিটি বৃদ্ধি পায়।
জীবিত ভ্যাকসিন
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনের কারণে জীবিত ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলুন; গুরুতর বা প্রাণঘাতী সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে।
পেন্টোস্ট্যাটিন
পেন্টোস্ট্যাটিনের সাথে একত্রে ব্যবহার গুরুতর, সম্ভাব্য প্রাণঘাতী পালমোনারি বিষাক্ততার কারণে সুপারিশ করা হয় না।
অন্যান্য মাইলোসাপ্রেসিভ ঔষধ
মাইলোসাপ্রেসনের ঝুঁকি এবং তীব্রতা বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
কক্ষ তাপমাত্রায় (১৫-৩০°সে বা ৫৯-৮৬°ফা) সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ফ্লুডারাবিনের উচ্চ মাত্রা অপরিবর্তনীয় কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) বিষাক্ততার সাথে যুক্ত, যার মধ্যে বিলম্বিত অন্ধত্ব, কোমা এবং মৃত্যু অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর অস্থিমজ্জা দমন এবং বিলম্বিত গুরুতর নিউরোটক্সিসিটি ও প্রধান উদ্বেগের বিষয়। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক জানা নেই; ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে রক্ত সঞ্চালন এবং হেমাতোপোয়েটিক গ্রোথ ফ্যাক্টর অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি: ফ্লুডারাবিন ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভধারণের সক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং এর পরে কমপক্ষে ৬ মাস কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানকারী শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুডারাবিন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট)।
- ডিকম্পেনসেটেড হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সাইটারাবিন
সাইটারাবিনের সাথে মিলিত হলে সক্রিয় মেটাবোলাইট (FAra-ATP) এর কোষের ভিতরের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং সাইটোটক্সিসিটি বৃদ্ধি পায়।
জীবিত ভ্যাকসিন
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনের কারণে জীবিত ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলুন; গুরুতর বা প্রাণঘাতী সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে।
পেন্টোস্ট্যাটিন
পেন্টোস্ট্যাটিনের সাথে একত্রে ব্যবহার গুরুতর, সম্ভাব্য প্রাণঘাতী পালমোনারি বিষাক্ততার কারণে সুপারিশ করা হয় না।
অন্যান্য মাইলোসাপ্রেসিভ ঔষধ
মাইলোসাপ্রেসনের ঝুঁকি এবং তীব্রতা বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
কক্ষ তাপমাত্রায় (১৫-৩০°সে বা ৫৯-৮৬°ফা) সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ফ্লুডারাবিনের উচ্চ মাত্রা অপরিবর্তনীয় কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) বিষাক্ততার সাথে যুক্ত, যার মধ্যে বিলম্বিত অন্ধত্ব, কোমা এবং মৃত্যু অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর অস্থিমজ্জা দমন এবং বিলম্বিত গুরুতর নিউরোটক্সিসিটি ও প্রধান উদ্বেগের বিষয়। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক জানা নেই; ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে রক্ত সঞ্চালন এবং হেমাতোপোয়েটিক গ্রোথ ফ্যাক্টর অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি: ফ্লুডারাবিন ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভধারণের সক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং এর পরে কমপক্ষে ৬ মাস কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানকারী শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি প্রতিনির্দেশিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২-৩ বছর, সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, অনকোলজি কেন্দ্র, বিশেষায়িত ফার্মেসি
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
নতুন ইঙ্গিত, সম্মিলিত থেরাপি এবং বিভিন্ন জনসংখ্যায় এর ব্যবহার অপ্টিমাইজ করতে এবং বিষাক্ততা কমাতে ফ্লুডারাবিনের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে মূল্যায়ন অব্যাহত রয়েছে। অনেক ট্রায়াল রিফ্র্যাক্টরি বা পুনরায় দেখা দেওয়া হেমাটোলজিক ম্যালিগন্যান্সিতে এর ভূমিকার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিফারেনশিয়াল সহ কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি) (মাইলোসাপ্রেসন পর্যবেক্ষণের জন্য চিকিৎসার আগে, চলাকালীন এবং পরে)
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (সেরাম ক্রিয়েটিনিন, ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)
- সেরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা (টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমের ঝুঁকির জন্য)
- সরাসরি কুম্বস পরীক্ষা (যদি হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া সন্দেহ হয়)
ডাক্তারের নোট
- মাইলোসাপ্রেসনের জন্য চিকিৎসার আগে, চলাকালীন এবং পরে ডিফারেনশিয়াল সহ সিবিসি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- *নিউমোসিস্টস জিরোভেসাই* নিউমোনিয়া (পিজেপি) এবং হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (এইচএসভি) এর বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা বিবেচনা করা যেতে পারে, বিশেষ করে যাদের আগে অনেক চিকিৎসা হয়েছে বা দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোপেনিয়া আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে।
- রোগীদের সংক্রমণ, রক্তপাত এবং স্নায়বিক পরিবর্তনের লক্ষণগুলি সম্পর্কে শিক্ষিত করুন এবং অবিলম্বে জানানোর পরামর্শ দিন।
- থেরাপির আগে এবং চলাকালীন কিডনি কার্যকারিতা সাবধানে মূল্যায়ন করুন; সেই অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণের কোনো লক্ষণ (জ্বর, ঠাণ্ডা লাগা), অস্বাভাবিক রক্তপাত/ক্ষত, বা গুরুতর ক্লান্তি দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- চিকিৎসা চলাকালীন এবং এর পরে কমপক্ষে ৬ মাস কার্যকর জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করুন।
- চিকিৎসা চলাকালীন পর্যাপ্ত পানি পান করুন, বিশেষ করে টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করতে।
- অসুস্থ বা সংক্রমিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি নিন, যদি না পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ফ্লুডারাবিন ক্লান্তি, দুর্বলতা বা দৃষ্টি সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন। রক্তের গণনা কম থাকলে ভিড় এড়িয়ে চলুন। আপনার ডাক্তারের সাথে সমস্ত ঔষধ, পরিপূরক এবং ভেষজ পণ্য নিয়ে আলোচনা করুন।
- ফটোসেন্সিটিভিটি বৃদ্ধির কারণে সূর্যালোক বা ট্যানিং বেডের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ফ্লুডারা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ